饮食指导对慢性胃窦炎疗效的影响

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【摘要】目的：探讨饮食指导对慢性胃窦炎疗效的影响。方法：对98例慢性胃窦炎的患者，采用了系统的饮食指导。结论：正确的饮食指导能显著提高慢性窦胃炎患者的疗效，增进了患者的舒适，缩短了治疗时间。

【关键词】饮食指导；慢性窦胃炎；疗效

慢性胃窦炎是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位，男性稍多于女性，任何年龄均可发病，随年龄增长发病率逐渐增高。多由幽门螺杆菌感染、食物、药物等因素引起，临床表现为不同程度的消化不良，如上腹部疼痛或不适、食欲不振、饱胀、嗳气、反酸、恶心和呕吐等，症状常与进食或食物种类有关。少数可有少量上消化道出血，并可伴有体重减轻等其他症状，严重影响患者的生活和工作。正确有效的护理对疾病的康复至关重要，尤其是饮食指导对疾病的预防和促进其康复起到非常重要的作用。现将对该类患者的护理工作汇报如下。

一、临床资料

收集我院2010年1月-2010年12月的慢性胃炎患者98例，男51例，女47例；年龄22-65岁。所有患者均经胃镜检查，确诊为慢性胃窦炎。

二、饮食指导

1.饮食治疗原则。①饮食宜定时定量，少量多餐：每日三餐应按时进食，且不宜吃得过饱。正餐之间可少量加餐，但不宜过多，以免影响正餐。

②注重软、烂、消化：食用的主食、蔬菜及鱼肉等荤菜，特别是豆类、花生米等硬果类都要煮透、烧熟使之软烂，便于消化吸收，少吃粗糙和粗纤维多的食物，要求食物要精工细作，富含营养，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。

③保持新鲜、清淡：各种食物均应新鲜，不宜存放过久食用。吃新鲜而含纤维少的蔬菜及水果，如冬瓜、黄瓜、番茄、土豆、菠菜叶、小白菜、苹果、梨、香蕉、橘子等。水果宜在上午吃，且吃清淡少油的膳食。清淡膳食既易于消化吸收，又利于胃病的康复。

④讲究烹调方法：宜选用的烹调方法为蒸、煮、焖、炖、烩、汆。不宜选用煎、炸、熏、烤等烹调方法，因为用这些方法加工出的菜肴不易消化，机体很难吸收。

⑤食物禁忌：慢性胃炎患者禁食烈性酒（其他酒类也应少饮或不饮）、香烟、浓茶、咖啡、辣椒、芥末等刺激性强的调味品。不宜吃过甜、过咸、过浓、过冷、过热、过酸的汤类及菜肴，以防伤害胃黏膜。大量饮用碳酸饮料也会对胃黏膜造成不同程度的损害。

2.制定饮食计划。与患者共同制定饮食计划，指导病人及家属改进烹饪技巧，增加食物的色、香、味，刺激病人食欲。胃酸低者，食物应完全煮熟后食用，以利于消化吸收，并可给刺激胃酸分泌的食物，如肉汤、鸡汤等；高胃酸者应避免进过酸多脂肪食物。这样患者不仅乐于进食自己喜欢的食物，同时又遵守了饮食原则，从而促进疾病的恢复，提高治疗效果。

3.进食环境。保持环境清洁、空气新鲜、温度适宜，提供舒适的进餐环境，避免不良的刺激如噪声、异味等，以利患者进餐。鼓励患者在晨起、睡前、进餐后刷牙或漱口，保持口腔清洁舒适，促进食欲。

4.保持口腔清洁。鼓励病人晨起、睡前、进食前后刷牙或漱口，保持口腔清洁舒适，促进食欲。

5.营养状况评估。观察并记录病人每天进餐次数、量、品种，以了解其摄入的营养素能否满足机体需要。定期测量体重，监测有关营养指标的变化，如血红蛋白浓度、血清蛋白等。将营养状况改善的情况告知患者，以增强患者的治疗信心。

三、结果

本组98例患者，痊愈患者95例，好转2例，无效1例，总有效率达到98.9%。

四、讨论

养成良好的饮食习惯是防治胃炎的关键，这也是与其它疾病不同的地方。通过对慢性胃窦炎患者进行饮食指导，加强饮食卫生和营养，养成有规律的饮食习惯，避免使用对胃粘膜有刺激的药物，此类药物长期滥用会使胃粘膜受到损伤，从而引起慢性胃炎及溃疡，戒除烟酒（烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，对胃粘膜产生有害的刺激作用，过量吸烟会引起胆汁返流；过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃粘膜充血、水肿甚至糜烂，慢性胃炎发生率明显增高）等，同时保持精神愉快，精神抑郁或过度紧张和疲劳，容易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁返流而发生慢性胃炎。这不仅提高了患者健康知识水平和自我护理技能，而且提高了慢性胃窦炎患者的生活质量和战胜疾病的信心。随着医学模式的转变和人们生活水平的提高，人们对健康教育知识的需求在不断提高，慢性胃窦炎又是一种常见病、多发病，为了减少其复发率，我们与患者建立一种指导――合作――共同参与型的护患关系，使病人乐于接受护士传递信息，从而提高慢性胃窦炎患者依从性的效果。

参考文献：

[1]胡丽青.冠心病患者健康教育需求调查与对策[J].护士进修杂志，2006，21（1）：74.

[2]高清源，张建欣，徐新娥.内科护理技术.华中科技大学出版社，2011：169.