膝盖“预报天气” 离报废不远

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一些关节病患者经常戏称自己的膝盖“每逢刮风下雨就有感觉，比气象台的天气预报还准”。其实，这是人体膝关节内一块没有退化完全的滑膜皱襞出现异常所致。这不仅可“预测”天气，还预示着膝关节将要发生骨性关节炎病变，若不及时清除，膝盖将有报销之虞。

30％的人膝关节多片“肉”

广州总医院骨科医院骨病关节科主任黄华扬介绍，由于内分泌改变等原因，女性比男性更易发生骨性关节炎，50岁以上的女性患病率已有50％，60岁以上患病率高达80％。她们易发生骨质疏松、骨质增生、关节软骨损伤等，最后发生关节严重畸形，导致生活质量下降甚至残疾，其中以膝关节病变最为常见。此外，一些职业病(如运动员)也易出现这种病变。

人体膝关节内有三片“肉”，解剖学上称为滑膜皱襞。它们在漫长的进化过程中逐渐退化，但其中一片“髌内侧隐窝皱襞”在30％的人身上退化不完全，长入了膝盖髌骨与股骨之间的缝隙里。在膝盖受到碰撞时，以及长时间走路或上下楼梯之后，这块皱襞就易被夹伤，导致水肿、增生、肥厚，甚至软骨化，对气压和气温的变化很敏感，让患者在天气变化时感到膝盖酸溜溜的。

膝盖“预测”天气并非老人的专利，不少年轻人由于天生多了那块皱襞，才二十出头膝关节就有感觉了。也有的人是因为膝关节出现“紊乱”，髌骨在股骨上滑动的轨迹不正，导致关节磨损而感到酸痛。

及早切皱襞以免换关节

民间往往把膝盖的种种症状当成中医的“风湿”(与现代医学的风湿概念并不完全一致)，局部涂上一些活血化瘀的药，配合关节制动休养。这样虽可消肿，甚至可引导大脑的疼痛位点，从而让患者感到没那么酸痛，但并不能改变病态的结构。

黄华扬建议，膝关节一旦感到酸、冷、痛，就应及时检查，关节炎的最早期可吃药治疗，如补钙、用非甾体抗炎药消炎止痛等。进一步发展就需做关节镜手术切除皱襞，可避免关节软骨损伤，如在关节镜下看到软骨已经发生损伤，还要考虑做软骨移植。

如任由关节继续蜕变，等到发生骨性损伤、关节间隙出现明显狭窄时，往往伴有关节畸形，此时膝关节很难弯曲，走路困难，可能要做截骨的大手术，甚至换上人工关节。

患者宜坐高凳子

为保护膝关节，骨性关节炎患者尽量减少下蹲动作，避免爬山、楼梯；坐时，选择高的凳子以减少膝关节屈曲；锻炼以平地跑步、游泳、骑自行车等为宜。

筑起高尿酸“防火墙”

我国高尿酸血症患者已达12亿，继高血压、高血脂、高血糖患病人数之后的第四高。

高尿酸是一种“重男轻女”的疾病，女性患者占5％。二炮总医院内分泌科李全民主任建议，饮食以蔬菜为主、辅以水果；每天累计走10公里。女性不妨做到以下四点，为老公筑起“防火墙”。

备好两杯水

睡前一杯水：为防止夜间尿浓缩，特别是在吃了海鲜、肉类或饮酒后，最好能在睡前或半夜喝点水，以温开水较好，起个夜，就能把多余的尿酸排出。

聚餐备好苏打水：应酬时，最好备一瓶苏打水，或服小苏打片，以碱化尿液来助尿酸的溶解和排泄。服用剂量是每天3次，每次1克。当然，前提是他的肾功能正常。

选对一种蛋白质

蛋白质摄入量少了，会影响身体健康。三十岁以上的男人选择蛋白质，最好把动物蛋白选成牛奶、奶酪和蛋类，它们既富含必需氨基酸的优质蛋白，又含嘌呤甚少。每天蛋白质的摄入控制在80克以内，即每天一个鸡蛋；瘦肉类、白色肉类(鱼、鸡)每天摄入100克。

忌海鲜配啤酒

高尿酸的饮食“大敌”――海鲜配啤酒。青岛大学医学院附属医院内分泌科展开的痛风流行病学调查显示，青岛男性痛风发病率全国最高。该院痛风病实验室李长贵指出，防痛风，管住嘴是前提，吃海鲜与喝啤酒要岔开。

提醒尿浓度检查

老公平常应酬多，体检时别忘了提醒他做尿酸浓度的检测。在有诱因，如生气、吃含嘌呤高的食物等情况下，易发生痛风。