南宁地区体检人群消化不良流行病学调查

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【摘要】 目的 了解健康体检人群消化不良的发病情况及影响因素。方法 对体检人群进行消化不良问卷调查，将其结果进行统计学分析。结果 在职的健康体检人群消化不良的患病率为37.37%，其中饮食偏嗜者占83.9%，吸烟者占36.5%，嗜酒者占47.5%，脑力工作者占60.9%，情绪不良者占63.8%，与非消化不良比，其差异有统计学意义(P

【关键词】 消化不良；流行病学调查

Dyspepsia Epidemiological survey of Health,monitoring People in Nanning ZHANG Zi,han, LING Jiang,hong, YU Min,ying, et al. The First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University, Guangxi Nanning 530021,China

【Abstract】 Objective To investigate the incidence of dyspepsia and influencing factors. Methods Dyspepsia Questionnaire(DQ) was answered by health,monitoring population to analyze the results. Results The incidence of dyspepsia was 37.37%, among these indigestive people, 83.9% of them partially addicted to diet, 36.5% like smoking, 60.9% like drinking, 47.5% are intellectual workers, 63.8% with bad mood. Compared with non,dyspepsia, the differences have the statistically significant (P

【Key words】 Dyspepsia；Epidemiological survey

消化不良是很常见的临床症候群,包括功能性消化不良(functional dyspepsia，FD)和器质性消化不良(organic dyspepsia，OD)［1］。消化不良患病率各国报道在20%～49%。其中40%～70%为FD［2］。据我国广州报道其患病率为18.92%［3］。呼和浩特地区的患病率为19.49%［4］。消化不良明显影响患者的生活和工作。本调查旨在了解南宁地区在职健康体检人群消化不良的流行病学情况及影响因素。

1 研究对象

选择2010年6月1日至2011年6月1日以来,到广西医科大学一附院体检中心体检的人群。近1年有消化不良症状，1年内发作6次或以上，且经消化不良问卷调查症状积分≥13分者列入消化不良人群纳入本研究［5］。均为各企事业单位工作人员，年龄20~55岁。

2 调查方法

由经过统一培训的医护人员对体检人群进行问卷调查,填写统一调查表。问卷内容包括上腹痛、饥饿痛、紧张时上腹痛、上腹闷痛、上腹饱胀、胃嘈不适、呕吐、恶心、嗳气、反酸、烧心、食欲不振等12项症状［5］，每项症状根据严重程度分为5级：1分：无症状；2分：轻微；3分：中度可以忍受；4分：严重影响生活；5分：极重无法进行日常活动或要病假休息。调查表内容还包括饮食习惯及口味、烟酒嗜好、工作性质、作息规律,是否伴有下腹痛、腹泻、粘液便、便秘等。是否伴有紧张、焦虑、忧郁、多疑等不良情绪。

3 统计学方法

运用SPSS 13.0统计软件分析。对计数资料采用卡方检验， P

4 结果

4.1 消化不良患病率 调查此期间进行调查分析的健康体检人群1774例(男845例，女929例)，近1年有消化不良症状者663例(男317例，女346例)，患病率为37.37%。男女患病率无差别(P>0.05),各年龄组患病率无差别(P>0.05)，见表1。

4.2 消化不良与饮食口味烟酒嗜好的关系 在消化不良的人群中，饮食偏嗜者556，占83.9%。偏嗜酸占39%，偏嗜辛辣占33%，偏嗜冷、凉饮占23%，偏嗜炙烤17%，偏嗜清淡占11%，偏嗜甘甜占4%，饮食口味与消化不良患病率差异有统计学意义(P0.05)，饮酒与患病率差异有统计学意义(P

4.3 消化不良与工作性质的关系 在受调查的1774人中，脑力工作者1015例，体力工作者759例，有消化不良症状者脑力工作者为404例,占60.9%。体力工作者为259例，占39.1%。其工作性质与消化不良患病率差异有统计学意义(P

4.4 消化不良与不良情绪及伴随症状的关系 受调查人群中伴有不良情绪者649例,有DP症状者423例,患病率为63.8%,患病率高于健康情绪者(P

5 讨论

消化不良症状表现为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等。常因胸闷、早饱感、腹胀等不适而不愿进食或尽量少进食，夜里也不易安睡。消化不良是一个很常见的临床症候群，每个人的一生都或多或少出现消化不良症状。一项来自国外的研究报告［6］，在上腹痛的人群中，9%属于消化性溃疡，14%属于反流性食管病，剩下的被认为是功能性消化不良，其病因和发病机制尚在探索中。

本调查发现,南宁地区企事业单位体检人群消化不良患病率为37.37%,明显高于其他地区。这说明消化不良是常见的临床症候群,南宁地处我国西南，气候温暖，酸品凉茶资源丰富，故该地区人群偏嗜酸味、辛辣，好饮凉茶，而饮食口味因素通过此次调查发现与消化不良的发生是成正相关的，这也是患病率较高的原因之一。体检人群均来自各企事业单位，其工作压力较大，工作性质以脑力劳动较多见，应酬饮酒，这也是消化不良发生的重要因素。本调查还发现不良情绪与消化不良有明确的因果关系。不良情绪的人群更容易发生消化不良，同时国内外大量研究表明功能性消化不良患者抑郁、焦虑的发病率高于健康人。消化不良尤其是功能性消化不良可同时伴有下腹痛、腹泻、粘液便、便秘等。

综上所述，消化不良与嗜酒、工作性质、生活起居、情绪等因素密切相关，因此从饮食起居、情绪等方面防治消化不良具有重要意义，同时也为完善消化不良的病因学研究提供参考。

参 考 文 献

［1］ 中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.我国消化不良的诊治临床和指南.中华消化杂志，2000，20(4)：264,265.

［2］ 张锦坤.消化不良的诊断与治疗中的几个问题.中国实用内科杂志，1995,15(3)：3.

［2］ 陈湖，钟碧慧，李初俊，等.广东城镇居民消化不良的流行病学调查.中华内科杂志，1998，37(5)：312,314.

［4］ 夏朝霞，夏玉岭，郝芹华，等.呼和浩特地区普通人群消化不良流行病学调查.中华流行病学杂志，2000，21(3)：469.

［5］ 李晓波，刘文忠，戈之铮，等.上海地区消化不良症状临床特点分析.中华消化杂志，2005，25(3)：142,145.

［6］ Talley NJ. Dyspepsia.Gastroenterology，2003，125(4)：1219.