急性酒精中毒不同处理方法效果比较分析

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doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.12.14

摘 要 目的：对比分析急性酒精中毒不同处理效果。方法：收治急性酒精中毒患者80例，将其平均分为两组，即对照组与观察组。对照组实施糖水、咖啡、喝浓茶以及维生素B解酒治疗，观察组注射纳洛酮治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组治疗效果优于对照组，两组疗效差异有统计学意义，P

关键词 急性酒精中毒 纳洛酮 咖啡 浓茶 疗效对比

Comparative analysis of different treatment effect of acute alcohol intoxication

He Shanyi

The Emergency Department，the People's Hospital of Lipu County，Guangxi 546600

Abstract Objective：To comparatively analyze different treatment effect of acute alcohol intoxication.Methods：80 patients with acute alcohol intoxication were selected.They were average divided into the control group and the observation group.The control group was given the anti-alcohol treatment of sweet water，coffee，drink strong tea and vitamin B.The observation group was injected naloxone therapy.The effects of two groups were compared.Results：The treatment effect of the observation group was superior than that of the control group.The difference of the efficacy of the two groups was statistically significant（P

Key words Acute alcohol intoxication；Naloxone；Coffee；Strong tea；Effect comparison

在急诊科中，急性酒精中毒是一种比较常见的疾病，其发病率在近些年呈逐渐上升趋势[1]。2012年7月-2013年6月收治急性酒精中毒患者80例，对其进行纳洛酮治疗，取得了非常好的治疗效果，现报告如下。

资料与方法

2012年7月-2013年6月收治急性酒精中毒患者80例，经过头颅CT等检查排除脑血管意外，其心脏疾病或其他疾病引起的昏迷，其中男69例，女11例，平均年龄36岁，平均饮白酒量750ml，其中昏睡状态46例，浅昏迷状态36例，深度昏迷状态3例。将这些患者平均分为两组，即对照组与观察组。两组性别、年龄、饮白酒量等一般资料对比，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

治疗方法：对照组进行常规方式治疗，吸氧，对其生命体征予以监测，并对患者实施糖水、咖啡、喝浓茶以及维生素B解酒治疗，对于呕吐频繁的患者实施胃复安等临床对症处理。在常规基础性治疗的同时，观察组实施纳洛酮注射液治疗。首先将0.5mg纳洛酮加20ml 5%葡萄糖注射液注射给昏睡患者，将1.0mg纳洛酮加入20ml 5%葡萄糖注射液静脉注射在昏迷患者体内，再对患者注射1.5～2mg纳洛酮加250ml 5%葡萄糖的注射液，注射纳洛酮最大剂量4.0mg。对两组治疗效果进行对比分析。

疗效观察：治疗前后，均对两组血压、呼吸、神志、心电图以及瞳孔等进行监测，主要对两组神志情况进行观察，对患者意识状况进行20分钟1次的观察与记录，记录患者从治疗到神志转清，有识别自身状态与周围事物能力的时间，并对所有患者意识清醒时间予以统计。

疗效判断指标：①起效时间：患者治疗后意识不清，而肢体开始逐渐产生不自主运动，而且对刺激有反应；②催醒时间：患者在治疗后逐渐恢复神志，能够简单对答，依旧会有心悸、头晕以及行走不稳等临床症状；③症状消失时间：患者在治疗后，心悸、头晕以及行走不稳等情况基本消失。

统计学处理：采用SPSS13.0软件进行统计学处理，t检验，P

结 果

两组治疗效果对比：对两组进行相应治疗后，观察组治疗效果优于对照组，观察组治疗总有效率90.0%，而对照组治疗总有效率72.5%，两组疗效差异有统计学意义，P

不良反应：对照组有1例患者在治疗过程中出现低血压不良反应，观察组没有患者发生低血压、高血压、心律失常以及脑水肿等不良反应。

讨 论

所谓急性酒精中毒，就是一次性酒精饮入过量所导致的昏迷状态，酒精进入患者大脑后，导致患者中枢神经系统从兴奋状态向抑制状态转化，情况严重者甚至还会出现循环衰竭与呼吸衰竭[2]。患者机体在吸收酒精后，90%左右的酒精在患者肝脏中由过氧化氢酶与酒精脱氢酶氧化形成乙醛，再次氧化乙醛脱氢酶后，在三羧酸循环氧化下转成水与二氧化碳[3]。酒精属于微毒类物质，同时也被称为中枢神经抑制剂，能够使体内内源性进行水与二氧化碳的氧化，抑制患者中枢神经系统。

纳洛酮属于纯吗啡受体拮抗剂，对人体内的内啡肽有非常好的抵抗作用，有效拮抗由于麻醉剂所导致的呼吸抑制与昏迷状态。临床中经常会采用纳洛酮对急性酒精中毒进行治疗。纳洛酮能够有效改善患者心脑血液循环，保护患者肝脏，加快患者苏醒速度，同时还能有效改善患者心功能、稳定血压以及加强患者心排血量等，而且其不良反应不明显，能够有效治疗急性酒精中毒[4]。在本研究中，对两组进行相应治疗后，观察组治疗效果优于对照组，观察组治疗总有效率90.0%，而对照组治疗总有效率72.5%，两组疗效比较，差异具有统计学意义（P

参考文献

1 张晓斐.生脉注射液治疗急性酒精中毒146例疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，（9）：120-121.

2 郭东方，田斌.纳洛酮治疗急性酒精中毒50例疗效观察[J].包头医学院学报，2009，（1）：163-164.

3 张俊红.纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效观察[J].山西医药杂志，2009，（9）：62-63.

4 李文，王洪.盐酸纳洛酮的临床应用现状[J].世界急危重病医学杂志，2006，11（3）：1603-1606.