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急危重症孕产妇抢救组实施临床效果分析

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摘要:目的对我院开展抢救组在降低急危重症孕产妇死亡率上的效果进行探讨;方法根据抢救组的实施前后,从我院接诊的急危重症孕产妇中选取两组,对其致病原因进行统计,并对比两组抢救效果;结果宫缩乏力性产后出血、胎盘早剥、前置胎盘、妊娠高血压综合症属于高发因素;参照组中孕产妇的死亡率达到了11.11%,而观察组却实现了零死亡率,所有急危重症孕产妇都得到及时有效的处理;结论通过组建抢救组对急危重症孕产妇进行抢救,可提高小组成员之间的配合率,进而有效提升抢救效果。

关键词:急危重症孕产妇;抢救组;效果

为了提高我院急危重症孕妇的抢救率,我院通过对以往急危重孕妇的抢救情况进行总结,从麻醉科、产科以及新生儿科中抽调专业医生,并配置相应的护理人员,组成了一支专门负责急危重症孕妇抢救的抢救小组,现将其实施情况及效果总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本次研究54例对象均为来自我院2013年1月-2014年3月妇产科接诊的急危重症孕产妇,其中年龄最大的40岁,最小年龄20岁,平均年龄为(25.7±1.4)岁,孕周时间为(6±3)~(41±5),平均孕周(37±1)周,其中37例为经产妇,17例为初产妇;根据抢救组的开展时间,将54例急危重症孕产妇分为两组,其中27例为参照组,另27例为观察组,对两组孕产妇孕周、年龄等相关治疗进行对比,无明显差异,具有可比性。

1.2诊断标准 孕产妇自妊娠初到分娩后42天时间内,其同时合并有各种并发症、合并症以及其他因素等直接威胁母婴健康的急危重症[1]。

1.3方法 参照组按照常规方法给予孕产妇抢救,而观察组则由逐渐的抢救组进行抢救,具体方法为:由麻醉科、产科以及新生儿科中抽调的专业医生,以及责任护士2名、护士长1名、护理是2名组成急救小组,该急救小组专门负责对急危重症孕产妇进行干预和抢救。当医护人员在接到相关指示后,在5分钟时间内及时到达急危重症孕产妇的身边,并对孕产妇的情况进行初步诊断和检查,并给予其相应的生命维持措施。小组中的医生根据孕产妇的具体情况为其拟定相应的抢救方案,并迅速对孕产妇的档案进行调取,对孕产妇的急危重症进行了解,另小组中的护理人员各司其职全力配合抢救工作,其中1名责任护士主要根据急救过程中医生的嘱咐给予相应的治疗,1名责任护士则负责对抢救过程中产妇的情况进行观察,1名护士则主要负责药品等相关配备的领取,并与化验室和心电图等科室取得相应的联系,另1名护理人员则主要加强产妇的心理建设,帮助她们保持良好的情绪,鼓励克服恐惧感,树立起战胜疾病的信念,进而提高对生命的期望。

2结果

2.1两组急危重症孕产妇的致病原因,见表1

表1两组急危重症孕产妇的致病原因(n,%)

致病原因 参照组(n=27) 观察组(n=27)

宫缩乏力性产后出血 5(18.52) 9(33.33)

胎盘早剥 7(25.93) 2(7.41)

前置胎盘 2(7.41) 4(14.81)

软产道裂伤以及疤痕子宫切口继发裂伤出血 2(7.41) 1(3.70)

胎盘植入 0(0.00) 2(7.41)

妊娠高血压综合症 8(29.63) 5(18.52)

妊娠合并重度贫血 2(7.41) 1(3.70)

异位妊娠 1(3.70) 2(7.41)

妊娠合并血小板减少 0(0.00) 1(3.70)

2.2两组急危重症孕产妇的抢救效果对比,见表2

表2两组急危重症孕产妇的抢救效果对比(n,%)

组别 例数 痊愈 好转 死亡

参照组 27 17(62.96) 7(25.93) 3(11.11)

观察组 27 22(81.48) 7(25.93) 0(0.00)

3讨论

根据相关报道数据显示,现目前全世界每年大约有多达1亿的女性妊娠,其中15%的女性被诊断为急危重症,也就是说,急危重症每分钟都可导致1例孕产妇死亡[2]。急危重症孕产妇的抢救最关键的是对时间的把握以及致病原因的判断,也就是说“早发现、早治疗”是提高孕产妇生存率和健康率的关键所在,但由于通常情况下,急危重症的病情都来势凶猛且发病迅速,故需要经验丰富的护理人员和医务人员来进行判断,以免由于诊断延误抢救时间。鉴于此,我院从各个科室抽调经验丰富的医务人员来负责急危重症孕产妇的抢救,同时根据抢救过程中的各种流程以及涉及到的各个方面,安排6名护理人员参与到其中,且每名护理人员在抢救时,都有自己负责的工作,这就使得抢救的各个环节都有专人负责,组内成员各司其职,将更多的精力放到孕产妇的抢救上。根据本次结果来看,通过实施抢救组进行抢救,观察组实现了零死亡率的突破,所有孕产妇得到了及时有效的处置,大大提高了生存率和健康率。由此可知,在对急危重症孕产妇进行抢救时,通过实施抢救组,可有效降低孕产妇死亡率,值得临床推广。

参考文献

[1]谭景,杨敏,林瑞贞,洪明珠.急危重症孕产妇临床抢救的治疗及分析[J].当代医学,2012,18(22):49-50.

[2]李玲,祁洪霞.急危重症孕产妇80例临床抢救分析[J].中华临床医师杂志(电子版),2012,6(23):7873-7874.