癌症疼痛的护理问题及对策分析

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摘要：在临床上，癌症患者在病发时，常常伴有显著的疼痛。因此，作为一名护理人员，应该做好癌症患者的疼痛护理，进而在一定程度上减少癌症患者的疼痛。然而，在实际癌症疼痛护理工作中，仍然存在着很多的问题有待解决。因此，本文主要对癌症疼痛的护理问题以及对策进行了具体的分析，希望通过本文的探讨，能够为相关方面的研究提供理论性的参考。

关键词：癌症疼痛；护理问题；对策

0 前言

疼痛是患者的一种主观的感受，对于癌症患者，疼痛的感觉尤其的明显，并且呈现一种加强的趋势。因此，护理人员在实际的护理工作中，需要对癌症患者在疼痛的时候采取有效的护理对策，减少患者的痛苦。在护理工作中，主要存在着以下几个方面的问题。护理人员对癌症疼痛护理的重视程度不够，护理人员对于镇痛药物及辅助药物的知识不足，对癌症疼痛程度的评估不足，缺乏护患之间的沟通，以及患者不合理的服用镇痛药物等等。上述问题的存在，直接影响患者生活质量和护理质量的提高。下面针对护理过程中存在的问题进行具体的分析和介绍。

1 癌症疼痛的护理问题分析

1.1 护理人员对癌症护理的重视程度不够

由于一些护理人员的护理观念就是癌症是较难治愈的疾病，护理质量的好坏对患者的健康恢复影响不大[1]。因此，护理人员在实际的护理工作中，对癌症控制的重视程度不够，对于癌症患者的疼痛危害的认识也不足，在护理工作中采取一种消极的态度，不利于癌症患者的进一步治疗和康复。因此，护理人员对癌症护理重视程度不够，影响着护理质量的提高。

1.2 对镇痛药物的认识不足

在对癌症患者的疼痛护理中，护理人员还存在着对镇痛药物认识不足的情况，进而加重了患者的疼痛。很多护理人员对癌症疼痛药物的知识学习的相对较少，特别对三阶梯止痛治疗了解不够全面，在一定程度上影响着患者的治疗。

1.3对癌症疼痛程度的评估不足

护士对癌症疼痛程度的评估不重视、不准确 ，疼痛的程度往往是诊断疾病轻重的一个习惯性指标。护士会常规监测癌症患者的生命体征，但对于疼痛的评估和记录缺乏常规性，只有剧烈的疼痛，才会引起护士特别重视。在临床实践中，护士错误地认为疼痛评分是评估癌症患者疼痛的唯一标准，而忽视了从生理、行为、功能等方面观察而进行综合评估。由于不能准确评估，从而阻碍了有效缓解疼痛。

1.4缺乏护患之间的沟通

沟通是护士获取信息、搜集资料的主要手段。由于疼痛是一种主观感觉，只有经历疼痛的人才可真实反映。因此，疼痛评估的资料主要来源于患者的叙述及对疼痛的描述，这些线索可提供疼痛的原因，护士与患者缺乏思想交流，往往是影响疼痛正确评估和有效止痛的又一个障碍。

1.5患者用药不合理

在患者出现疼痛的时候，会大量的服用镇痛药物，没有按照药物的服用要求进行服药。而在疼痛有所缓解的时候，患者又不按时吃药，患者认为疼痛是正常现象，需要忍耐，忍过去就不会那么疼了，对于药物认为只是辅治疗[2]。因此，对于药物的服用不按时，并且不重视，进而在一定程度上加重了患者的病情。

2 对策分析

2.1 加强对护理人员的教育和培训

由于护理人员对癌症的重视程度不够，影响了对癌症患者的护理质量。因此，医院应该加强对护理人员的教育和培训[3]。护理人员应该认识到，减少疼痛是每个人的权利，护理人员应该本着理解患者的心态，对患者进行疼痛护理，尽自己最大的努力减少患者的疼痛[4]。医院应该聘请专业的培训人员，对护理人员的相关肿瘤专业护理知识进行培训，并且在培训之后，对护理人员进行相关的考核，考核合格，护理人员才可以继续进行专业的痛症护理工作，进而为患者提供最为优质的护理服务，促进患者的治疗和病情的好转。

2.2做好疼痛程度的评估

护士要不断更新知识，掌握疼痛护理的有关知识和技能。疼痛是癌症患者的主观感觉，是癌症患者与不愉快的感受和情感相伴的，是影响日常生活中身体活动能力的障碍。首先，应明确疼痛对癌症患者是无益的，免于疼痛是癌症患者的权利，患者应及时报告疼痛，护士应向患者询问疼痛的持续时间、疼痛程度及对生理、行为、功能等方面的影响，进行准确评估、积极采取及时有效措施缓解疼痛。

2.3 合理给药

在癌症疼痛的护理工作中，护理人员应该正确合理的给药[5]。护理人员应该制定三阶梯止痛治疗原则，掌握相关疼痛药物的知识和给药原则。护理人员应该具体做到以下几点。一是，应该对癌症患者进行阶梯式的给药。二是，对患者的给药一定要按时和及时。三是，尽量给患者的止疼药是口服药。四是，注意根据患者的实际情况进行给药。五是，注意给药的细节，最好是送药到口，进而能够有效的避免患者不按时用药或者是私自减少药物。当患者服用完药物之后，护理人员应该对患者用药后的反应进行密切的观察，如疼痛缓解程度，有无药物副作用，一旦发现药物不良反应，要及时报告医生，及时处理，使患者在有效缓解疼痛的同时能把副作用降到最低。

2.4对患者进行健康教育

针对癌症患者不合理服用止痛药的问题，护理人员应该加强对患者的健康教育。明确嘱咐患者，按时合理的服用止痛药对于疼痛的缓解有着重要的作用，能够改善患者的睡眠，增强患者的体质[6]。另外，护理人员应该提醒患者，按时合理的服用止痛药能够使患者的疼痛在很大的程度上可以缓解，减少患者的痛苦。同时还应该介绍疼痛治疗的基本原则和目标，

及时的讲解药物的作用和付反应及其处理办法，介绍按时按量服药的重要性。

2.5加强护患之间的沟通

注意与患者的交流，建立起可信赖关系，树立疼痛可控制的信心。并且对患者在服用药物过程中出现的不良反应，及时报告医生，以能够及时的采取有效措施。护理人员还应该教会患者和家属减轻疼痛的方法，寻找最佳的生活状态，包括饮食，起居以及交往等，教会患者运用简单的注视呼吸锻炼、逐步放松肌肉、沉思、音乐松弛法等分散注意力，引导患者自我放松，从而在愉快的意想中使精神和身体达到一种松弛状态，以缓解焦虑及疼痛，同时把有关疼痛的评价、使用药物的方法告诉患者及家属，纠正患者的错误观念；解除患者对止痛药物成瘾或耐受性的恐惧，使患者积极参与自我护理。

3 结束语

本文主要对癌症疼痛的护理问题及对策进行了具体的分析和探讨，通过本文的研究，我们了解到，在护理中，护理人员应该深刻的认识到护理中存在着的问题，对护理中存在的问题进行全面的分析，进而采取有效的解决措施进行解决，提高护理的质量，促进护理工作的有效进行。护理人员在护理工作中，应该本着理解患者的态度，对患者进行呵护和关心，尽量的满足患者的合理要求，当患者出现疼痛的时候，为患者提供最好的护理服务，促进患者的病情好转。

参考文献：

[1] 刘雪明，孙伟. 癌症疼痛的药物治疗及护理[J]. 华北煤炭医学院学报. 2009，12（06）：134-135.

[2] 刘小静！济南市，250013，张敬伦！济南市. 癌症疼痛的治疗与护理[J]. 肿瘤防治杂志. 2011，12（01）：190-191.

[3] 段星红. 缓解癌症疼痛的护理[J]. 郴州医学高等专科学校学报. 2011，12（01）：190-191.

[4] 胡歆蕾. 黛力新辅助治疗癌症疼痛的临床观察及护理[J]. 江西医药. 2008，03（02）：189-190.

[5] 马京玲. 癌症患者疼痛的治疗及晚期护理[J]. 中国煤炭工业医学杂志. 2010，19（01）：121-122.

[6] 吕兆慧. 晚期癌痛病人皮下镇痛的效果及其护理[J]. 中国厂矿医学. 2008，02（05）：124-125.