盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效观察

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慢性荨麻疹是临床的常见且多发皮肤病。荨麻疹是指由各种因素所致的皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎性充血与组织内水肿。该病病程超过6w者称为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹的特点是疾病原因常常不确定，发作从每日数次到数日一次不等。临床表现主要为患者不定时地的躯干、面部或四肢发生风团和斑块。该病迁延，皮肤科医师治疗十分棘手。盐酸左西替利嗪为口服有效选择性抗组胺H1受体拮抗剂，其亲和力是西替利嗪的两倍。该药可缓解过敏性鼻炎，也可用于治疗慢性荨麻疹。笔者利用盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹患者取得满意疗效，现行回顾分析且报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料来自2009年11月~2013年11月的门诊患者126例，男性56例，女性69例，年龄19~65岁，病程6w~4年6个月。将纳入病例的患者最分为两组，治疗组（A组）64例和对照组（B组）62例，经统计学分析，两组患者性别、年龄、病程及症状总积分上无显著性差异，两组资料具有可比性。

注：统计学分析，两组性别、年龄、病程、症状总积分的比较中，得出P>0.05，两组资料无显著性差异。

1.2方法 治疗组（A组）：盐酸左西替利嗪片（国药准字H20040249：重庆华邦制药股份有限公司）5mg口服，1次/d，连续服药28d；对照组（B组）：咪唑斯汀（国药准字J20080070；西安杨森制药有限公司）10mg口服，1次/d。连续服用28d。两组病例服药均在7、14、28d时行疗效评价。

1.3疗效判定标准[2]症状积分疗效指数=（治疗前的积分-治疗后的积分）/治疗前积分×100%；其中积分下降指数在＞90%为痊愈；积分下降指数在71%~90%之间为显效；积分下降指数在31%~70%之间为有效；积分下降指数在≤30则为无效。痊愈率+显效率=有效率。

1.4统计学方法应用计算机统计spss16.0版本的统计软件进行数据的统计学处理分析，采用率的比较χ2检验，设定α值为0.05，当P＜0.05时有统计学意义，有显著性差异。

2结果

2.1症状评分标准[1]见表2。

2.3疗效的比较见表3。

注：经统计学分析，χ2检验得出P＞0.05,有统计学意义。两组病例服药7d后的疗效比较中，其有效率无显著性差异。

注：经统计学分析，χ2检验得出P

注：经统计学分析，χ2检验得出P

3讨论

慢性荨麻疹临床皮肤科常见病，是一种原因不明，病程较长的难治性皮肤病。抗组胺类药物是治疗该病的主要药物，此类药物可以减轻瘙痒、红斑、风团等等症状，目前主要的药物有盐酸左西替利嗪、咪唑斯汀、氯雷他定等等[3~6]。咪唑斯汀是一种抗组胺和抗过敏性炎症的双重作用的新型药物。左西替利嗪也有抗组胺的作用和抑制变态反应相关的多种炎症的介质的释放进而抗炎[7,8]。

综上所述笔者认为盐酸左西替利嗪口服28d时疗效最佳且有效率优于咪唑斯汀。由于时间有限，医疗条件有限，本次研究病例数及对照组仍比较少，随机性较差，诸多原因叠加的影响，故还有许多不完善的方面，今后要加大样本数量并增加对照组进行组内及组间研究。

参考文献:

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