出生缺陷864例监测结果分析

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摘 要 目的：分析出生缺陷发生种类的相关因素，制订相应对策，降低出生缺陷发生率。方法：在焦作市各医疗保健机构中进行围产儿出生缺陷监测。出生缺陷的诊断及分类均按全国统一标准。结果：焦作市出生缺陷发生率为6.70‰。神经管畸形居首位（24.42%）。结论：加强婚前保健工作，普及优生优育知识，争取每一位准妈妈都能在规定时间内服用叶酸。全面开展产前诊断，降低出生缺陷发生率。

关键词 出生缺陷 监测 对策

资料与方法

资料：焦作市11个县区妇幼保健院上报的出生缺陷儿登记卡，共846例出生缺陷围产儿。

方法：由监测医院分娩室护士对所有满28周～产后7天的围产儿(包括活产、死胎、死产、治疗性引产)进行逐一筛查,并按要求填写围产儿季报表、出生缺陷儿登记表。每月上报区级妇幼保健机构,区级妇幼保健机构对资料进行核对整理统计后,每季度上报市妇幼保健院。

结 果

出生缺陷发生率：2002年发生率7.01‰，2003年发生率6.82‰，2004年平均发生率6.46‰，2005年发生率6.56‰。4年出生缺陷率为6.70‰，2002～2005年出生缺陷发生率基本呈下降趋势，2005年略有回升，与我国同级城市相比，出生缺陷发生率较低（大庆市出生缺陷发生率为8.21‰[1]）。可能与我市开展孕20周B超筛查，及早发现部分畸形儿并进行引产有关。

出生缺陷发生顺位及构成比：我市出生缺陷监测显示，各系统畸形中仍以神经管畸形居首位（24.42%），唇腭裂居第二位（23.42%），多指并指居第三位（17.01%），马蹄内翻足居第四位（6.83%），先天性心脏病居第五位（5.67%）。

讨 论

本组结果虽说明出生缺陷发生率基本呈下降趋势，但仍应继续研究对策。①做好婚前保健工作，普及优生优育知识，避免接触各种不良环境因素。②宣传口服叶酸的好处,争取每位准妈妈都在妊娠前3个月开始服用叶酸，降低神经管畸形的发生率。③孕期尽早进行产前出生缺陷的筛查(唐氏筛查、 B超等)。确诊畸形后应及时终止妊娠，减少畸形儿的出生，对降低出生缺陷发生率有重要意义。

参考文献

1 魏建美.314例出生缺陷儿分析.中国妇幼保健杂志，2005，4（20）：879.