加强传染病防控考核 提高基层传染病防控质量

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疾病预防控制绩效考核旨在通过建立并运用以服务数量、质量、效果和社会满意度为主要指标的科学评估指标体系，量化表达反映辖区相关组织和疾病预防控制机构在一定时间内，依据组织的目标或承担的职能，实现目标或履行职能的过程行为和结果，以及推进基本公共卫生服务的能力。

近年来，新发传染病不断出现，给基层传染病管理工作带来更高的要求和更新的挑战。需要结合实施基本公共卫生服务项目和疾病预防控制绩效考核，因以制宜，创新举措，不断提高基层传染病管理能力和服务水平。

一、在健全管理体系上求突破

组织专门力量，采取封闭式集中办公的方式，专门进行了项目管理方案的修订，本着务求项目实施的系统性、规范性、可操作性、透明性和实效性的原则，对原先制定的项目管理方案调整为健康教育、艾滋病性病综合防治、急性传染病防治与突发公共卫生事件处置、寄生虫病防治、血吸虫病碘缺乏病防治、结核病防治、麻风病防治、预防接种、慢性非传染性疾病防制、卫生监测、精神病防治、妇幼保健、农村公共卫生监督、基本公共卫生信息收集与报告等多个具体实施项目，每个项目均明确工作内容要求、完成时间、经费预算、考核评估办法、责任单位、责任人等。通过培训，使所有从事基本公共卫生服务的各级各类人员对整个项目管理的目标、任务、要求、经费、考核、奖惩等全面掌握，明确了各自所承担的职责。从而使项目管理工作从体系上得到了健全完善，纳入了惯性运行的轨道。

二、在完善管理机制上求突破

以县疾控中心、卫生监督所、妇幼保健所为龙头，以各镇社区卫生服务中心（镇卫生所）为枢纽，以各中心卫生院、民营医院为补充，以社区卫生服务站为网底，“横向到边，纵向到底”的基本公共卫生服务网络已基本建成。

在镇级，建立了由镇卫生所公共卫生业务骨干为主要成员的镇项目工作指导检查小组，根据各镇社区卫生服务中心（镇卫生所）、医院、社区卫生服务站项目工作的职责要求，落实具体的实施单位及责任单位。各镇卫生所定期对辖区医疗卫生机构进行指导检查，医院每月至少一次，社区卫生服务站每两个月不少于一次。医院项目工作检查员对重点工作每天巡查一次，工作完成情况每旬检查一次，所属社区卫生服务站每月检查一次。在村级，各社区卫生服务站站长负责将各具体项目工作分解落实到站内人员，并加强本站实施项目工作的管理和检查。

为进一步健全考核机制，强化考核结果的使用，我县采取“谁指导、谁考核、谁评价”的办法，实行统一扎口管理，由县各项目督导组进行考核，实行平时考核与年中、年末考核相结合，县级考核与镇级考核相结合，单位考核与具体工作

责任人考核相挂钩，上级考核结果与下级考核结果进行捆绑的办法进行，即社区卫生服务站考核结果与其举办主体、镇卫生所的考核结果相挂钩，医院考核结果与镇卫生所考核结果相挂钩，镇卫生所考核结果与县相关项目督查单位考核结

果相挂钩。为了促进和保证各级督导、考核落到实处，提高基本公共卫生服务质量，

三、在规范经费管理上求突破

针对基本公共卫生服务项目经费总额有限，还不能满足当前基本公共卫生服务项目管理工作需求这一现状，我县将农村基本公共卫生服务项目资金、各级财政相关专项业务补助资金等进行整合，统一建立专账，实行项目管理，捆绑式使

用。本着规范管理、透明公开、谁做谁得、劳酬相扣的原则，严格按照完成的数量、质量以及序时进度等实绩的考核结果，对劳务费、补助费等实行一竿子到底的办法进行分配。所有纳入项目化管理的经费.采取预拨与逐季核算、年底考核结算的办法予以下拨，直接下拨到中心卫生院、民营医院、社区卫生服务站等项目实施单位。为确保项目补助经费及时、足额到位，对乡村医生的劳务补助费统一通过银行打卡的方式进行发放，防止截留使用现象的发生，调动了乡村医生从事项目工作的积极性，夯实了基层项目工作的基础。

四、在提升管理效益上求突破

近年来，我县注重在提高管理效益上下功夫，以提高基本公共卫生服务的社会影响力和社会满意度为目标，提升基本公共卫生服务质量和服务水平为落脚点，项目管理的效益日益提高。卫生基础设施不断完善，管理制度、管理流程逐步规范，整个农村基本公共卫生服务项目管理步入了常态化、规范化、社会化的运行阶段。全县先后投入近百万元用于计划免疫和儿童保健“两个门诊”（计划免疫门诊、儿童保健门诊）的规范化建设，采取“以奖代补”的形式，按照统一设置规划、统一建设标准、统一规章制度、统一人员管理、统一工作考核的“五统一”要求，对全县的社区卫生服务站完成了升级改造的任务。在各镇按照区域范围，经考核聘用多名从事项目实施与管理的责任区医生。农民健康档案从无到有，全县农村居民基本建立了健康档案。卫生应急工作得到进一步强化，每年组织2次应急演练，确保突发公共卫生事件得到及时、有效、规范的处置。儿童计划免疫建卡率、建双卡率、建卡合格率均大于95%，五苗基础接种率均大于98%，未发生重大传染病暴发疫情。结核病防治、妇幼保健工作信息化建设工作也于今年在全县全面启动，全县基本公共卫生信息化管理水平将得到进一步提升。广大农村居民普遍受到基本公共卫生服务可及性的实惠，从中真切地感受到党和政府关注民生，实实在在地为民办实事办好事。同时，社会和群众的积极支持和广泛

参与，也为推进农村基本公共卫生服务项目的开展创造了良好的外部条件和工作基础，更有利于项目工作健康、有序、有效地开展。