ZX―II型光治疗仪治疗宫颈糜烂198例疗效观察

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【摘要】目的：探讨zx―ii型光治疗仪治疗宫颈糜烂的治疗效果。方法：198例宫颈糜烂患者采用ZX―II型光治疗，209例宫颈糜烂患者采用传统的微波治疗，结果：轻、中、重度宫颈糜烂患者ZX―II型光治疗治愈率分别为100%、98.9%、95.3%，总治愈率为97.9%。微波治愈率为100%、90.7%、75%，总治愈率为88.9%。结论：ZX―II型光治疗仪治疗宫颈糜烂疗效确切，操作简单，值得推广。

【关键词】宫颈糜烂 ZX―II型光治疗仪

【中图分类号】R711.3

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2014）05-0595-01

慢性宫颈炎是生育年龄妇女的常见病，以白带增多，有异味为主要症状，治疗方法有多种，如激光、冷冻、微波、leep刀、药物治疗等。东平县妇幼保健院自2011年11月至2012年5月采用ZX-II型光治疗仪治疗宫颈糜烂疗效满意，与2009年11月至2010年5月微波治疗宫颈糜烂的疗效比较分析。

1资料与方法

1.1一般资料：两组病例均为经产妇，非妊娠期，年龄24―50岁，平均年龄为37岁，全部病例均行阴道分泌物检查排除滴虫、念珠菌及其他细菌感染，并进行TCT筛查排除癌变，根据糜烂面积的大小分为轻、中、重度，其中a组198例ZX―II型光治疗，b组209例行微波治疗。

1.2方法：月经干净后3―7天，外阴、阴道、宫颈常规消毒后用干棉球擦干阴道及宫颈。a组用郑州市中星光治疗医疗设备有限公司生产的ZX―II型光治疗仪（简称中星光）治疗，将ZX―II型光治疗头置于糜烂组织上，功率设为30w，时间设定为1.5―2min，使糜烂组织凝固变色，呈淡黄色为佳，治疗时间为1―3min。b组采用微波治疗，功率为30―35w，用微波探头由宫颈管内口向外呈放射状移动，将糜烂面逐渐辐射一遍，治疗时间为5―10min。

1.3 治疗后处理：保持外阴清洁，2个月内禁止盆浴、、阴道冲洗及阴道用药，治疗后15天、1个月、2个月、3个月随诊，了解治疗后情况，确定疗效。

1.4 疗效评定标准： 以治疗后3个月随诊结果为佳，治愈：子宫颈光滑，宫颈糜烂面消失，无充血及瘢痕；好转：宫颈糜烂面缩小，深度变浅；无效：宫颈糜烂面及深度无明显变化。

2结果

2.1宫颈糜烂程度及疗效关于见表Ⅰ

2.2并发症：a组术中患者感觉小腹稍有坠胀感，术后消失，治疗后1周开始有阴道排液，稀薄水样，持续7―15天不等，23例有少量阴道流血，为脱痂时渗血，未予特殊处理，1例局部给止血药，经治疗后痊愈。b组术中有小腹坠胀感及阴道烧灼感，病人阴道排液时间10―27天，48例患者有少量阴道流血，6例出血似月经量，予微波凝固出血面，并局部给止血药，经治疗后痊愈，a组阴道流血数明显低于b组。

3讨论

慢性宫颈炎是妇科常见病，多为分娩、流产、或阴道手术后，病原体侵入宫颈引起炎症，宫颈糜烂是慢性宫颈炎的主要表现，物理治疗常通过凝固、冷冻、气化等破坏糜烂面组织，然后再通过纤维细胞增生和上皮的再生，达到愈合的效果，ZX―II型光是一种（利用0.4―3.6um波段的光谱照射腔体表面）介入到宫颈糜烂部位，使其产生生物高热效应，发生凝固变性、坏死、溶解和脱落，然后由新生鳞化上皮覆盖，通过临床观察，ZX―II型光治疗宫颈糜烂优于微波治疗，有效率及治愈率均高，无明显不良反应，手术时间短，操作简单，术中无出血，无烟雾，不影响术野，无异味，疼痛轻，术后出现不良反应低于微波治疗，术后阴道流血及排液时间短于微波治疗，愈合好，费用低，易被患者及广大医务工作者接受，值得推广。