那同样是一种美丽
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2013年第1期，陈焕然博士讲述了少年求美者的故事，并对少年求美者给出了专业的指导意见。本期，陈博士关注的是另外两个年龄段的求美者：中年人和老年人。
中年求美：社会关系多 整容需谨慎
王女士是某电视台的节目主持人，38岁后退为幕后编导。大凡美丽的女子都会比长相普通的女性更为关注自己随岁月逝去的美丽，王女士也不例外。幸运的是，王女士的先生思想开通，非常支持妻子的美丽主张。于是，在丈夫的鼓励下，王女士找到陈焕然博士。
王女士相貌的基础很好，手术设计并不复杂，且一次完成了四项，即面部上1/3的拉皮、改善因皮肤衰老而引起的三角眼、丰唇以及将鼻头做为水滴型。手术非常成功。
术后拆线那天，打开纱布，陈博士敏感地感觉到，王女士在镜子中看到自己的那一刹那，眼神中流露出的不是一般求美者的惊喜，反而带有一点点惊诧。王女士什么也没说，回家了。
一个月后，王女士的丈夫打电话来，说妻子手术后照镜子的次数比原来明显增加，精神有点恍惚，原来爱说爱笑的她现在却沉默了很多。两个月后，王女士的丈夫再次打电话来，说妻子的情况加重，每天唉声叹气，并开始失眠。王女士的丈夫怀疑是不是手术有什么问题。
陈博士进一步询问了术后周围同事、朋友和家人对王女士的评价，从中研究，终于找到了王女士的症结所在。
原来，不管同事还是家人首先都肯定了王女士确实比原来漂亮了，而且大家的评价都是客观和真诚的。但是几乎每一个人赞美过后总是不由自主地加一句别的。比如同事会说：“王姐，您真的漂亮好多啊，但是怎么觉得有点怪怪的，不像您了。”婆婆会说：“真是又年轻又好看了，不过我怎么好像找了个新媳妇似的。”如果说这些都还能让王女士承受的话，那么最致命的还是王女士4岁小女儿的表现。王女士复诊时亲口告诉陈博士，女儿现在每次抱着她叫妈妈的时候，都不像原来那么亲昵了。她瞪着天真的眼睛盯着妈妈，从女儿的眼神中，王女士读出两个字：陌生。
面对周围人的评价，王女士的精神防线崩溃了。经陈博士的介绍，王女士住进了安定医院。
陈焕然点评：
中年求美者整容失败的案例屡见不鲜，很多人因此经受了巨大的刺激，精神失常、家庭离异的比比皆是。可是这个例子是手术成功了，结果也使求美者产生了不可小觑的心理问题。
刚才已经说了，容貌是一个人非常重要的社会标识。中年妇女在社会上打拼了多年，建立了自己的社会地位和社会关系，已经把容貌固定给这个社会，成为不可以轻易改变的标识了。
20多岁的年轻人由于社会关系没有完全铺开，所以在整容幅度上比中年妇女的宽容度大出许多。有个中戏的女孩子，从大一18岁刚满3天开始整形。四年大学前后整了16次，额头加高，眉弓加高，内眼角、外眼角全部开大，颧骨磨掉，下颌角磨掉，鼻梁做三次加高，嘴唇上翘加厚，下巴削尖。最后她变得完全面目全非。但是这个女孩特别喜欢自己的脸，乐在其中。
中年女性则不然，她们容貌的改变还存在外界认可和接受的因素，不是只要自己接受就可以了。建议中年女性整形慎之又慎，除了选择好医院和医生外，还应当根据自己和外界的接受程度，分次分批进行整形，不要一下改变太多，让自己的内心和周围的人慢慢接受自己的美丽转身。
老年求美：请珍视白首年华之美
她，62岁，美籍华人。说实话，她的五官无可挑剔，很美。年轻时，她是国内二三线的演员，后来出国到洛杉矶发展。她通过网络找到陈焕然博士，约好了门诊时间。陈博士描述她的相貌时只用了两个字：“精致”。她天生爱笑，很喜庆，而且皮肤很白。
她只有一个问题，满脸细密的皱纹。她只有一个要求，全脸除皱，就是美容界俗称的“大拉皮”。
陈焕然博士很认真地为她设计了手术方案，大拉皮后提升眼角和嘴角。最后的效果可以使她看上去至少年轻20岁。但是，陈博士劝她不要做。
陈博士的解释是，她有着多年的阅历、海外的经历，是见过大场面、走过大半人生的人。这个年纪的人已经拥有了一种不同于年轻人和中年人的雍容华贵和风韵气质。尤其是她的眼神。那是一双多么睿智的眼睛啊！她的目光锐利之致，似乎能够看透尘世间的一切。假如这样的目光出现在一个中年人的脸上，真让人想象不出那是一副什么样子。况且，大拉皮后面部表情会损失15%～20%，那整个人的脸都将变得僵硬。
陈博士劝她说：“岁月的痕迹可以抚平，但是经历和阅历已然在心，相由心生，那是无论如何都抹不掉的。那同样也是一种美丽。”
三周后，她放弃了整容的念头，返回了美国。
陈焕然点评：
人生之美犹如四季交替之美。春季播种发芽，夏季万物生长，秋季果实成熟，冬季万物静癞。人的一生也是这样，豆蔻年华的青涩之美、青壮年的活力之美、中年的成熟之美、老年的雍容之美。四季之美各有所长，同样，人生各个时期也有不同的美丽风韵。智慧的女人是接受和欣赏现有的美，而非去一味追求逝去的美丽。并不是只有年轻才是美的，老年人一样可以拥有让年轻人叹为观止的美丽。英语有句谚语：没有皱纹的老祖母是可怕的。所以，老年人，请珍视白首年华之美吧。
走进求美者的心理世界
陈焕然接待的每个病人，都会在决定是否手术前至少与她谈三次，每次不少于30分钟，尽可能地了解对方整容的动机和心理状况。陈焕然说，他会根据求美者的年龄、所从事的工作、家庭背景以及社会层次来决定谈话内容。
对于他认为可能存在心理障碍或者疾患的求美者，陈博士都极其谨慎地考虑其提出的手术要求，其中大部分会向资深的心理医生咨询。如果发现求美者确有心理障碍，陈医生会和求医者一同探讨什么是美，什么是适合她自己的美。经过严格的筛选，陈焕然才会决定对于哪些人进行什么样的手术。
“我的求美者当中大约有三分之一被要求进行心理咨询。”陈焕然说，“我发现很多要求整形美容的人更需要的是手术之外的帮助。有很多时候，不做手术，对于求美者而言，其实就是第一个帮助。”
在二十年的整形外科从业经历中，陈焕然博士发现，整形手术并没有能够帮助很多人。很多求美者其实更需要心理方面的帮助。于是，曾经学习过心理学课程的陈焕然主动将所学的心理学知识应用到工作当中。
陈焕然主张整形外科医生更重要的是要对病人进行细致的了解，而不能以赚钱为第一目标，否则会蒙蔽对其他重要方面的分析和判断的严肃性。陈博士强调，医生要了解医疗技术的底线，要考虑手术到底能不能帮助求美者。
陈焕然认为整形科学是医学、美学和社会心理学的交叉。“走进求美者的心理世界，唯为此，你才能知道她们真正需要的是什么，你也才能知道自己是不是会在别人需要帮助的时候帮了倒忙。”
陈焕然，毕业于中国医学科学院、中国协和医科大学，获整形美容外科专业博士学位。专门从事面部五官的整体设计与手术和体型雕塑手术，以及各类手术术后效果不佳的再修整。