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镇住疼痛恶魔

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顽固性腹痛大部分由恶性肿瘤晚期(癌性疼痛)、慢性胰腺炎等疾病引起的,给患者带来极大的痛苦:无法睡眠、没有食欲、精神极度烦躁,严重影响患者的生活和工作,甚至导致患者自杀。

药物镇痛:止痛效果不佳

以往止痛,多采取强力镇痛药物治疗,如运用吗啡和杜冷丁镇痛。但是药物对于癌性顽固性疼痛患者,效果并不佳,而且随着时间的延长,患者易对吗啡类镇痛药形成耐受性及依赖性,不能从根本上解除疼痛。同时,服药费用也给患者家庭带来巨大负担。

目前,我国的疼痛诊疗水平与发达国家相比,差距较大,大量先进的疼痛治疗技术和方法在国内还没有被了解。治疗大多还是以口服镇痛药物为主,对于严重的神经痛患者,有少数医院尝试着采用非影像学引导下进行神经毁损性治疗,可惜由于定位不准确,疗效不佳,并发症发生率也较高。

CT介入镇痛:阻断疼痛信号

CT非血管介入镇痛术(又称“神经阻滞术”),是治疗神经痛的一组新技术,即在CT引导下,精确穿刺到痛觉神经传导通路,行选择性神经阻滞治疗,阻断疼痛信号的传导。这种方法即刻使疼痛消失和使疼痛明显缓解者,达70%~95%。

必须指出,该法仅对内脏疼痛有效,对合并存在的躯体传入纤维性疼痛无效。该法的疗效与疼痛发生的时间有关,上腹痛在2个月之内者的疗效好于疼痛大于2个月者;同时与病人对非类固醇消炎药的反应也有关,镇痛药有效者的疗效好于镇痛药无效者。

中心及专家简介

西南医院介入放射治疗开展于20世纪80年代,其中非血管介入开展于90年代,是我国最先开展该项目的单位之一。经近10年的不懈努力,目前该中心年诊治量已达2000余例,成为西南地区最有影响的非血管介入诊疗中心。

黄学全,医学博士,副教授,副主任医师,非血管介入诊疗专家。1989年毕业于第三军医大学医疗专业,1996年开始从事CT非血管介入诊疗工作。在其带领下,所在科室的非血管介入诊疗技术已达西南领先水平,在全国也颇具影响。30余篇,副主编专著1部,参编专著1部,曾获军队医疗成果二等奖1项,完成科研课题3项。

中心地址:重庆市沙坪坝区高滩岩西南医院放射科。中心门诊时间:周一至周五全天。咨询电话:023-68393299、68765430。E-mail:hxq217@mail.省略

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CT介入镇痛治疗的主要适应症

大凡腹部脏器病变所致的顽固性疼痛,原则上都可以使用CT介入镇痛治疗,其主要适应症如下:

腹部恶性肿瘤引起的腹盆腔疼痛或牵涉背痛,如肝癌、胰腺癌、胃癌、肾癌、结肠癌、直肠癌、子宫癌、卵巢癌等;

预防晚期癌肿所致疼痛;

腹部癌肿动脉栓塞和灌注化疗所致的疼痛;

放疗后所致的腹盆腔疼痛,如并发肠炎、膀胱炎和炎等;

慢性胰腺炎疼痛;

慢性疾病所致顽固性盆腔疼痛。