“搓一顿”解决不了心病

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心理咨询这些年

由于战乱和的影响，心理咨询在我国起步较晚，从上世纪80年代末才开始提倡，1987年国家要求医院精神科都要设立心理咨询门诊。

这样，对于从事心理咨询工作的精神科医生来说，是先接受指令后学习。1988年4月，中国心理卫生协会举办了全国第一次心理咨询和治疗培训班，当时有上百人参加了培训，但是毕业后一直从事这方面工作的人寥寥无几，主要因为这项工作没有经济效益，也就没有人重视，再加上老百姓接受不了，一谈到心理问题就想到精神病。

2000年以后，我国的经济社会飞速发展，收入差距加大，个体发展不平衡，一系列社会现象的突变考验着人们脆弱的心理防线。于是，心理健康问题开始在少数先发展起来的大城市中受到重视。近年来我国提出建设和谐社会，其中的“和谐”必然包括公众的心理健康水平、人际关系和交往中行为水平的提高。和谐社会是由和谐家庭、和谐单位、和谐社区组成，所以心理健康理念也就进入了更多的家庭和组织。对心理咨询的需求也就越来越大。

心理咨询的需求量大了，突显出咨询师培养的滞后。在我国，大部分的心理咨询师没有经过系统的心理培训和医学培训，更加缺乏专业实习和实践经验。现在最专业的人才就是专业或者兼职的精神科医生。

个性化和针对性是心理咨询的最大特点

我们的心理咨询对象可以分为3类，每一类患者都有不同的心理咨询方式。

第一类是精神病患者，心理咨询可以作为他们治疗前后的辅助项目，这部分人大约占1％。心理治疗可以促进疾病治疗和康复。

第二类是心理障碍患者，也就是非重型精神病患者，大约占20％。一般我们会采取一对一的咨询方式，医治心理障碍，促进个性完善。对于这类患者，我们有时还要配合药物治疗。

第三类是所有人，心理问题大家都有，所以心理咨询适合于每一个心理有困惑和苦恼的人。对于这类人，我们可以个别咨询，也可以团体咨询，比如到公司、学校进行大范围的心理健康教育，解决人们在生活中遇到的共性问题。

在我为一家大型跨国公司做培训的时候，体会到了自己都不曾预料到的经济效益。该公司销售部经理患抑郁症，整个部门都死气沉沉，工作效率也很低。后来，公司领导决定请我来为这位部门经理做心理咨询，后来又给这个部门的全体员工上了一堂心理辅导培训课。不但部门经理的抑郁症好转了，通过集体培训提高了员工的工作积极性。培训的结果让我自己都感到惊讶，这个部门的效益提高了3倍，月销售额从2亿上升到6亿。都说心理咨询没有经济效益，这不就是潜在的经济效益吗?一个心理不健康的团队就是一支没有士气的部队。

但是大部分公司还是意识不到心理咨询的意义，曾经一位公司老总跟我说，与其花钱请咨询师，还不如请他们出去搓一顿。实际上这种观点是错误的，心理问题不是吃一顿饭就能解决的。

孩子的心理问题容易被忽视，因为家长总是把他们的行为解释为幼稚、不懂事，觉得等他们长大就好了。其实有些问题如果不能在小时候解决，长大后就会变成大问题。比如有些孩子不想念书、经常辍学，就是因为家长的过度溺爱，使他们行为没有节制，成了一辆没有轧的车；在生活上对父母过度依赖，变成一辆没用的车；对未来没有规划和目标，成了一辆没有方向盘的车。

对孩子的心理咨询实际上就是讲道理，但是一定要有理论支撑，符合心理学原理，而不是海阔天空地乱讲。要想给孩子们做咨询，首先要了解他们，比如孩子们什么时候注意力最集中，能坚持多长时间，我们对孩子的心理辅导，大多是通过扮家家、扮老师等游戏方式锻炼孩子们的社交能力，告诉他们在人际交往中要扶老携幼、互相体谅。

对于成年人也可以采用游戏的方式，常用的有背摔游戏和相见欢游戏。

背摔游戏是人站在一个高台子上，其他人站在台下准备接，台上的人背朝人群挺直身体往下摔。这个游戏主要是培养人们的相互信任感，如果这个人对伙伴充分信任，他就可以放心摔下，底下的人也好接，如果他不放心，就会身体团成一团，这样能接触到他的人反而少，危险性大。相见欢游戏是模拟人和人之间的各种社会关系，在短时间内相互熟悉。适合于性格相对闭塞的人群，锻炼他们的社交能力，针对不同的人有不同的交往方式。

要想做一个合格的心理咨询师，不能光看几本书，我们必须掌握疾病鉴别诊断的方法，不同心理咨询方式的适应症选择，实施中的技巧，同时还要具备良好的心态、优秀的口才和写作能力。同时，职业操守非常重要，一定要为患者保密。