盛夏如何防治急性胃肠炎

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【编者按】盛夏是各种肠道传染病好发季节，本刊特编发了一组文章，提请读者注意饮食卫生，谨防肠道传染病。

急性胃肠炎是夏季较常见的疾病。临床上多有饮食不当、暴饮暴食、进食不洁食物、服刺激性食物等病史。发作时，上腹部灼痛或不适，恶心、呕吐、腹泻，病程多短暂；重症有脱水或呕血，甚至休克。其病因是由于胃肠黏膜受到化学、物理因素的刺激，或微生物感染，或细菌毒素作用等引起的急性炎症性损害。其病理变化以胃肠黏膜出血、水肿为主。如果人们把好 “入口关”，就能将消化道常见疾病拒之口外。

防 ――家庭应对措施：

① 食物在入口前一定要清洗，蔬菜瓜果应加以浸泡去除残留农药，并在流水下冲洗干净，以除掉上面的细菌。

② 西瓜要现开现吃，吃不完的应盖上保鲜膜放入冰箱保存。

③ 凉拌菜虽可口，但要注意菜板、菜刀的卫生。菜中可放些醋和大蒜杀菌。

④ 冷饮食品应买正宗名牌产品，并注意生产日期，不要买“三无”产品及变质的冷饮。

⑤ 冰箱里的剩饭剩菜一定要热透了再吃，可将细菌煮死。奶制品一定要吃新鲜的。

⑥ 喝水、冷饮时千万不要贪图一时凉快而暴饮暴食，那样会增加胃肠道负担，稀释胃酸，降低消化功能。

⑦ 不要长时间呆在空调房内，房间应定时开窗换气，防止空调病及热感冒带来的消化道不适。

⑧ 最好使用卫生合格的桶装纯净水，或将水烧开后再喝。

⑨ 在外就餐一定要注意碗筷的卫生，最好到卫生条件较好的餐馆进餐。

治 ――家庭应急处理：

首先，休息，停用一切对胃有刺激性的饮食或药物，若伴有频繁呕吐者应暂禁食，其余应给予流质并补充水分，以服开水、汤类为宜。

解痉剂主要为抗胆碱药，可使胃肠道平滑肌松弛，解除痉挛，从而缓解或消除疼痛。可选普鲁本辛每次1片，一日3次，口服。止吐药胃复安片每次5毫克，一日3次，口服；呕吐明显时可肌注10毫克。轻微腹泻者，可服黄连素0.5克，一日3次；痢特灵0.1克，一日3次，吡哌酸0.5克，1日3次或氟哌酸每次0.2～0.4克，一日3次。

腹泻、呕吐造成严重脱水者，可出现口渴、疲乏无力、全身皮肤干燥症状，可口服补液盐以调节水、电解质平衡。每包口服补液盐散剂溶于500毫升凉开水中，搅拌，使其充分溶解后服用。剂量视病情、年龄而定，成人2 000～3 000毫升，4～6小时服完；儿童按每日每千克体重口服50～100毫升，分次于4～6小时内服完。无口服补液盐散剂时，可用葡萄糖粉（糖尿病人慎用），每次50克，加凉开水适量溶解后口服。

呕吐腹泻严重者，应急送医院治疗。需要提醒的是，多种疾病如急性阑尾炎、伤寒等可以急性胃肠炎样表现为首发症状，故患者应及时到医院就诊。

（瑞金医院于6月1日至10月30日高温期间，肠道专科24小时有门、急诊）