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零距离脂肪泻

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萱萱今年5岁,因为父母工作忙,一直都被奶奶带着。近一段日子,奶奶发现萱萱的身高似乎比同龄的孩子要矮。奶奶很着急,想来想去,觉得是萱萱缺钙造成的。奶奶平时喜欢关注一些营养知识,知道补钙的时候还应该吃一些鱼肝油,才能促进钙的吸收。同时,奶奶觉得,萱萱还应该通过“食补”的方式来补充营养。于是,奶奶开始给萱萱每天熬骨头汤喝。可是,这样“补”了没两天,萱萱就开始持续拉肚子,大便上似乎也有一层油花。奶奶想起来前些日子一个电视节目上说的“脂肪泻”――节目上可说,脂肪泻可能预示着许多不能忽视的病……难不成萱萱也得了脂肪泻?奶奶焦急地带着萱萱来到了医院。

医生听了奶奶的叙述,告诉奶奶,不必焦虑。估计萱萱是由于在短时间内进食了大量的脂肪,所导致的一种脂肪性腹泻,与电视节目上指的脂肪泻还不完全一样。其实,我们每一个人,包括健康的成人,如果在短时间内进食了大量的脂肪,都可能导致腹泻――回忆一下,大多数人都可能遇到过因为突然吃了特别油腻的东西,结果导致腹泻的事情。

脂肪性腹泻很常见

人在摄入脂肪类的食物后,先是在胃部经过胃酸的初步乳化,然后再在胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等的作用下,使脂肪乳化成许多微滴。然后,在胰脂肪酶的作用下,转化为甘油和脂肪酸。这之后,这些甘油和脂肪酸才能被利用或作为储备物质储存起来。在这个过程中,如果一次性摄入的脂肪过多,超过了它们的消化力,就会发生脂肪性腹泻。这一现象,在婴幼儿中更为常见;在成人中,其实也并不少见。有些胃肠功能较弱的成年人,在一次性进食了脂肪含量较高的食物后,也会发生腹泻的现象,但是很少有人会想到这是由于进食的脂肪过多造成的,多半会以为是吃的东西“不下净”,被细菌或毒素等污染而导致的。同样道理,如果在进食了过量的肉类或较油腻食物之后,再喝点凉水或凉啤酒,也多半会引起这种腹泻。

多病诱发脂肪泻

萱萱奶奶在电视节目中看到的脂肪泻,与我们平时常遇到的脂肪泻还有一些不同。这种与许多疾病相关的脂肪泻,主要是由于胰腺分泌的胰脂酶明显下降,导致脂肪消化不良,造成大量的脂肪类物质从大便中排出。可能引起脂肪泻的疾病大致有以下几种:

慢性胰腺炎

在许多人的观念中,胰腺似乎是一个非常不显

眼的小器官。事实上,胰腺虽小,却是人体最

重要的器官之一。胰腺中的胰岛,分泌胰岛素,调节糖代谢,不足便可能导致糖尿病。胰腺还要分泌胰液,包括胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等。没有这些胰液,人体便不能正常地消化蛋白质、脂肪和糖。慢性胰腺炎便是胰腺实质的损害和纤维化,常表现为腹痛、消瘦、营养不良、腹泻或脂肪泻。

胰腺癌

胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,多发于

中老年人,男性患者远较绝经前的女性多,绝经后女性的发病率与男性相仿。40岁或40岁以上者,如有下列症状应该引起警惕:①梗阻性黄疸;②近期出现的无法解释的体重下降超过10%;⑧近期出现的不能解释的上腹或腰背部疼痛;④近期出现模糊不清又不能解释的消化不良而消化道正常;⑤突发糖尿病而又没有使之发病的因素;⑥突发无法解释的脂肪泻;⑦自发性的胰腺炎的发作。

胆道阻塞

造成胆道阻塞的原因很多,常见的原因有胆道

结石、胆管癌、胰腺癌、胆管炎等。这些疾病

造成胆道阻塞后,会导致胆汁不能排到肠内或排入肠内的量减少,从而引起脂肪的吸收、消化障碍,进而就会出现大便次数增多、大便中含有大量脂肪的脂肪性腹泻。

其他一些疾病,如动脉硬化引起的小肠缺血、各种肠道感染、局限性回肠炎、溃疡性结肠炎、肠道脂代谢障碍综合征、食物过敏、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、胃大部分切除后也可能引起脂肪泻。

识别脂肪泻

那么,脂肪泻该怎样识别出来?

1.排粪便的量及次数增多,臭味重,大便呈灰白色,含脂肪明显。

2.由于肠内储存不消化的食物,同时肠肌软弱,易使肠腔内积气,所以会感觉腹部胀满。

3.因疾病而导致的脂肪泻,往往伴随营养不良的状况,或者继发多种维生素缺乏、营养不良性水肿及贫血等。

宣萱的腹泻,是因为儿童的消化能力较弱,短期内又吃鱼肝油,又喝骨头汤,肠胃一时难以消化这么多的脂肪类物质,所以发生了腹泻。这与大多数人由于过食脂肪而导致的一过性腹泻一样,多数情况下部无需治疗;只要知道了腹泻的原因,减少进食脂肪的量,即可痊愈,尤其无须服用抗生素类药物止泻。当然,“如果经常发生脂肪泻,而这种腹泻又与进食的脂肪数量无关,就应该及时去医院就诊,查明原因,及早施治。”医生说。奶奶听了医生的详细解释,很不好意思:“看来,补充营养也不能过量啊!”