抱怨疼痛的女童

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在小儿科实习时，恰好被分配到小儿加护病房。这里几乎都是重症病童，每个专职的护理师负责两到三个患儿。为了避免这些免疫力较低的小病人遭受到过多的感染源，医院严格规定家属的探病时间只限于中午十二点到一点，晚上五点到六点。

一天早晨，一个看似健康、精神与活动力都很好的女童带着行李和抱枕，自己走进了儿童加护病房，住在十一号病床。接受这个女孩住院是件怪异的事情，因为她的病情似乎没有严重到需要专责护理人员全天候照护的程度。

病历介绍，女童8岁，因“不定时的剧烈头痛与前几天曾有高烧” 住院。因为女童出生时曾有脑水肿的病史，颅内放置了引流管，所以医生怀疑剧烈头痛的主因是引流管功能异常，无法有效降低颅内压力。但是，女童的相关检验与检查都未显示出异常，依照检查结果评估，她不应该有头痛的表现。

怪异的事情在于女童除了高频率抱怨头痛之外，还附加了不定处的腹痛、背痛、大腿与臀部疼痛。而且女童总是大声哭泣呼喊，透过情绪发泄来抒缓疼痛，密集的时候甚至是几分钟一次。当她实在太吵闹时，护理人员和我会轮流到床边安抚她，帮她按摩痛处。最离谱的事情是女童几乎没有睡觉，一直哭哭闹闹，引起大家注意。当到了探病时间，若是父亲来探视，她喊痛的频率会降低很多；如果是母亲来陪她，女童照样抱怨全身各处疼痛。她像是个被宠坏的小公主，说话的态度和行为举止极不礼貌，而且常常有许多无理的任性要求。

这女童的父母、爷爷奶奶、外公外婆都希望女童住在儿童加护病房里，找出病因。但是，经过多位主治医师会诊，大家认为女童很可能是精神问题造成的疼痛。于是努力说服家属，把她转到了普通病房。听其他实习同学说，女童在普通病房继续住院两周，服用一些抗抑郁药物后出院了，医生嘱咐定期回诊。

最后诊断是女童的妈妈平时对学习成绩有严格要求，爸爸因为工作忙碌，较少陪伴，偶尔见面时十分溺爱她。前阵子女童刚经历了“菁英班”的考试压力，再加上同学之间相处不良，导致她精神压力太大引起疼痛。最初的疼痛可能只是伪装的，目的是想吸引父亲关注。可是心理影响生理的结果，渐渐连带影响了痛觉的神经传导物质，导致住院等一连串事件。

从这女孩生病的过程中，我深刻体悟了“身心灵”是紧密连结的，无论实质的病况如何，病情受到心情影响的程度不容小觑。女童的精神压力必须找到良好的管道抒解，才可避免日后“重蹈覆辙”。总而言之，保持心情愉快，就是抵抗病痛最佳的预防方式了！