一药多名,用时要弄清

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李老伯患关节炎10多年了。最近， 他老是感到恶心、呕吐和胃痛，便去医院检查，最后诊断为急性胃炎。医生仔细询问病史和用药情况后告诉李老伯，他的胃病与其近日连续服用多种解热镇痛药有关。

原来，前段时间李老伯的关节疼痛有所加重，他便自作主张服用了多种药物，有医生开的布洛芬（异丁苯丙酸），老伴看电视广告后买的芬必得（异丁苯丙酸），朋友老刘送的特效药吲哚美辛（消炎痛），儿子孝敬的新药英太青（双氯芬酸），以及女婿出差带回的扶他林（双氯芬酸）。用他的话说，家里简直就像开了药铺，而他对这些药物也全部笑纳，每次挑两样轮换着用，其理由是:不是一种药，合用效果好。然而，用了这些药后，李老伯的关节疼痛非但没有减轻多少，反而增加了胃部疾患。为此，李老伯十分沮丧。

其实，李老伯想法错了。他吃的药，如布洛芬、芬必得，英太青、扶他林，实质上是一类药物，只是药名不同，即同药异名。这些药都属于非甾体抗炎药，而非甾体抗炎药最常见的副作用是对胃肠道的刺激和损害，因此，当同时使用两种或两种以上的非甾体抗炎药时，自然就会出现上腹不适、腹痛、恶心、呕吐、出血等副作用。

那么，一药怎会有多个名字呢？一般而言，每个药品有三个名字。一是正式品名，是经国家药典委员会审定而采用的药品品名。二是化学品名，是以化学成分或化学结构命名的药品品名，这是最准确而不易产生混淆的药名，但因化学结构复杂，普通患者很难识别，故一般化学品名不作正式品名。三是注册品名，它既可以是正式品名，也可以是企业自定商品品名，也可以是化学品名。目前，市场上的药名比较混乱，主要是商品品名太多所致。以扶他林为例，正式品名为双氯芬酸钠，化学品名为邻-2，6－二氯苯胺基-苯乙酸钠，商品品名为扶他林、英太青等。

大多数患者对化学品名、正式品名看不懂、记不住，更多的是认同商品品名，以为只要药品的商品品名不同，就是不同的药物，而根本没有想到，不同商品品名的药物可能会是含有同一种成分的药物。他们若误将其合用，势必会使药物剂量成倍增加，无端增加药物的毒副作用，造成对人体的伤害。

除了非甾体抗炎药外，还有许多药物存在一药多名的现象。因此，患者在自购、自服非处方药物时，要特别小心，以免惹下祸端。在服药前，一定要认真阅读药品使用说明书，仔细看药名，尤其是要看附注的不可能重名的正式品名或化学品名。

需要指出的是，一般的药品使用说明书都列有正式品名或化学品名，但如果药品使用说明书不够规范，未列正式品名或化学品名，这就会给患者用药带来麻烦。这时，最好去医院，在医生或药师指导下用药。此外，在服用复方制剂的药物前，一定要搞清楚复方制剂中药物的主要成分，以免超量服用同一种药物引起不良反应。一药多名现象在复方制剂中更为多见。