怎样改换避孕法才可靠等7则
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我初为人母，在避孕问题上，我想多掌握几种避孕方法，对自己有好处。怎样改换才可避免意外怀孕，恳请指点迷津。
吉林 龙玉婕
许多育龄夫妇在使用某种避孕方法后，常因身体情况、副作用、避孕效果等原因，需要改换避孕方法。改换避孕方法时需注意：1.服短效避孕药的，必须在服完一个月经周期即22片药后，才能改服另一种避孕药或改换别的避孕法，不能没有服完药就改换，否则极易造成避孕失败，或月经不调。2.最短效避孕药如改换成服长效避孕药，最好坚持3个月以上再改换，因为机体适应了短效药，可减轻长效药的副作用。3.服长效避孕药的，如改换其他避孕方法，应在服完最后1片长效避孕药后，待月经来到的第5天开始，先改服短效避孕药，连服2~3个月经周期，然后再改用其他避孕法，这样可防止因突然停服长效药后而引起月经紊乱。4.安放宫内节育环的，如要改服避孕药时，必须在服避孕药后，才能再把节育环取出。
在转换避孕法时，应在医务人员的指导下进行，以免引起不适和造成避孕失败。
副主任医师 华平
能不能捆扎婴儿手脚
宝宝两个月了，我本不想把她的手脚包裹捆扎着，但我的母亲、婆婆都说，不捆扎着，那就是成心想让宝宝长成“拐拐脚”、“罗圈腿”。哎！我又不能说服他们，宝宝的手脚到底该不该用包单捆扎着？
陕西 韩英
如你说的一样，许多地方尤其是农村包裹捆扎婴儿手脚的习惯十分普遍。实际上这种做法很不利于孩子发育成长。因为婴儿出生后，双腿的屈曲状态，正是他们出生前的自由状态。人为地捆扎婴儿手脚，等于给他们上“镣铐”。其次，婴儿的神经系统发育不成熟，屈肌力量占优势，所以四肢呈屈曲状态。待其发育成熟之后，自然会伸直双手、双腿。至于所谓的“罗圈腿”，主要是孩子缺钙患上佝偻病的表现，而不是未捆扎的结果。其实，包裹捆扎孩子，既限制了孩子的伸髋、伸膝运动，使其四肢的肌肉及神经得不到应有的刺激，又限制了孩子肺部尤其是胸廓的运动，这不仅严重妨碍孩子的正常健康发育，而且容易导致疾病的侵袭，如脐部、皮肤感染而发生脐炎、痱子、尿布疹、湿疹等，还可诱发髋关节脱位，使其长大后出现步态异常。同时，被包裹捆扎住手脚的孩子平时一动不动，周身血液循环较差，降低了孩子应有的对疾病的抵抗力，使孩子不但易患病，而且一旦患病，病情也会较重。
所以，不要过紧捆扎婴儿。只要在温暖的室内穿好衣服，再盖上薄被或毛毯就可以了。
主治医师 连孝华
前庭大腺脓肿为何易复发
我因外阴肿痛到本地医院就诊，确诊为前庭大腺脓肿，曾做过几次脓肿切开引流术。稍不注意休息或月经来潮后又发作，整天提心吊胆。请问，此病为何容易复发？真的无法根治吗？
广东 张春萍
前庭大腺脓肿之所以反复发作是由其解剖结构所决定的。前庭大腺位于大下1/3深处，开口于处女膜与小之间，细菌很易侵入而引起炎症，炎症发生后腺管水肿易造成阻塞使脓液不能外流，积存形成脓肿。脓肿形成后很难自身消退，须行切开引流术才能使炎症较快消退。脓肿切开排脓后，多数脓腔可完全闭合而痊愈，但亦有些人会形成瘘管，当瘘管口狭窄或闭合时，脓液又积存，可再次形成脓肿，造成反复发作，经久不愈。也有些脓肿是在原有的前庭大腺脓肿基础上发生，若脓肿继发感染，也会引起脓肿反复发作。
在治疗前庭大腺脓肿时要根据实际情况处理。通常在脓肿出现时先行切开引流并用抗生素消炎，待炎症消退后观察，若有囊肿形成，可行造口术，这样可预防再次复发。在囊肿没有形成之前，则难以消除复发的可能。
主任医师 吕 斌
运动治感冒，小心心肌炎
常听人说，得了感冒，打打球或跑跑步，出一身汗，就好了。请问这种说法对不对？
新疆 华富诚
感冒后打打球、跑跑步、游游泳，出一些汗后，感冒症状当时的确会减轻一些。这是因为人在运动时，交感神经兴奋，体内的白细胞和其他抗体所组成的防御系统的机能得以提高，再加上出汗时体内的毒素较快排出体外，能使感冒症状得到一些缓解。这种情况见于少数体质较强、感冒初期症状较轻的人，但对于多数人来说，尤其是儿童、体弱者和老人，感冒时参加体育锻炼是有害无益的。
感冒是由病毒或细菌引起的一种急性上呼吸道传染病。人体为了抵御入侵的病毒或细菌，会出现一些变化，如体温升高、白细胞增多等。如果再进行体育锻炼，就会使体内产热增加，这样热上加热，势必造成体温过高，进而使体内调节功能失常，氧的消耗量大大增加，以致加重心、肺等系统的负担，甚至容易引起急性心、肺功能不全如心肌炎等症状。
因此，感冒时不要用参加体育锻炼的方法来治疗，而应在医生指导下服药、休息。
医师 季玉光
糖尿病也会影响？
半年前，我就常感到全身乏力、出虚汗，有时与妻子亲热也感到有些不济，并有不能的现象。去医院检查，原来我患有糖尿病。请问糖尿病与障碍有关吗？我该怎么办？
河北 李国安
糖尿病严重时可损伤神经与血管，可使支配的植物神经受损，同时使海绵体小动脉也受损害，故可影响其功能，严重的会致阳痿。另外，糖尿病早期血中酮和促性腺激素正常，病情发展以后，垂体和发生病理改变，性激素相应减少，此时也可影响。
男性糖尿病患者阳痿的发病率与年龄密切相关，年龄越大发病率也就越高。有资料显示：年龄在30～35岁之间的病人，阳痿发生率是25％，而在60～65岁年龄段，发生率可达75％。最初仅为不坚，可以，存在，也有正常。随着病程的延长，症状逐渐加重，最后可发展成完全性阳痿。约1％~2％的糖尿病患者发生逆行，即时不从尿道外出，而是逆流到膀胱。
发生了阳痿首先要积极治疗原发病，使用降血糖药物控制血糖，合理膳食，延缓糖尿病的发展。此外，糖尿病患者还要注意保持稳定和规律的生活，积极参加力所能及的活动。最好能在医生的指导下坚持体育锻炼，其中以散步最为简便、安全且易持久，值得提倡。
副主任医师 袁浩龙
儿童眩晕为哪般？
我的儿子刚上小学三年级，那天课间与同学玩游戏中突然感到一阵天旋地转，视物不清，蹲在地上不敢动，同时感到心里难受，直想呕吐。送到医院检查无贫血，头颅CT报告正常，留医治疗几天，上述症状就消失了，可是过了半个月又发作一次，不知得了一种什么怪病？
河南 肖卓
认真看过你的来信，根据孩子表现的症状，可能属于良性阵发性眩晕症。本病在临床上并非少见，与内耳病变有关。大量临床资料分析表明，儿童良性阵发性眩晕症有以下几个特点：（1）学龄儿童多见，男孩多于女孩，发病前半数病儿有感冒史；（2）眩晕可突然发生，轻者视物模糊，重者常会晕倒在地，多伴有面色苍白、恶心、呕吐等症状；（3）眩晕在短期内反复发作，每天数次或数天一次，持续2~8周不等，但无耳鸣及听力障碍；（4）多数患儿平时也晕车或晕船；（5）经抗眩晕药及血管活性药治疗，特别是中西医结合治疗一段时间，眩晕症状逐渐缓解；（6）本病预后良好，到青春发育期可以自愈，不再复发。为早日确诊，建议你带孩子上正规医院五官科做相关检查，及时对症治疗。
副主任医师 王小衡
心脏病患者施行麻醉有危险吗
最近，我经检查发现胃内有一肿瘤，医师建议手术切除。但我已患心脏病多年，心中十分害怕，不知接受麻醉有无危险？
浙江 陆 晴
随着医学的发展，心脏病患者中需要施行手术的人数日益增多。施行手术首先需要过麻醉关，麻醉可分为局部麻醉和全身麻醉。局麻是采用局部阻滞某个区域的神经，使其分配的部位无痛感。全麻是将全身经肺和（或）静脉，通过血液作用于中枢神经，使患者意识和感觉暂时消失，保证手术顺利进行。一般来说，体表、腹腔、四肢等部位的手术均采用局麻；胸腔和颅脑等手术均采用全麻。
麻醉可以引起血压、心率及血管等变化，尤其是心脏病患者容易出现心律失常、心肌缺血、心力衰竭等症状。因此，心脏病患者接受麻醉是存在一定危险性的，其危险性大小视患者心功能而定，心功能Ⅰ、Ⅱ级者危险性较小，Ⅲ级者较大，Ⅳ级者危险性更大。
需要施行手术的心脏病患者，首先应消除对麻醉和手术的顾虑，避免紧张、恐惧和情绪激动；其次在术前应多卧床休息，避免劳累，并且严格遵照医嘱，服用一些改善心功能的药物。如在局麻下进行手术，因神志清醒，术中若出现胸闷、胸痛、呼吸困难、上下肢麻木等症时，应立即告诉麻醉师，及时采取措施。如在全麻下进行手术，整个手术过程无知觉，但在清醒期仍应主动配合医师，不要因有各种不适而烦躁乱动。
因此，手术的危险性不能一概而论。对您来说，将要施行的是腹部手术，其危险性相对地要比胸腔手术小一些。希望您能消除恐惧心理，密切与医师配合，保证手术顺利完成。
主任医师 吕斌