健康教育干预对慢性前列腺炎患者生活质量的影响
开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇健康教育干预对慢性前列腺炎患者生活质量的影响范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！
【摘要】目的：探讨健康教育对慢性前列腺炎患者生活质量的影响。方法：将78例慢性前列腺炎患者随机分成实验组和对照组(每组39例)。两组均给予临床保守治疗，实验组结合健康教育。通过问卷调查比较两组患者对生殖健康知识知晓率和生活质量情况。结果：实验组生殖健康知识知晓率明显高于对照组，差异有统计学意义(P
【关键词】健康教育；慢性前列腺炎；生活质量
慢性前列腺炎是成年男性常见病，其病因复杂、病程迁延、治愈率低、复发率高，他们的精神与肉体备受折磨，不少患者常常存在焦虑、抑郁等精神症状，严重影响患者的生活质量。随着生物一心理一社会医学模式的深入人心，心理因素对健康的影响越来越引起重视。本文旨在研究健康教育对慢性前列腺炎患者的生活质量是否有改善作用，为慢性前列腺炎的防治提供新的思路。
1 资料与方法
1.1 干预对象
入选标准：(1)年龄18～55岁；(2)符合慢性前列腺炎的诊断标准(有尿频、排尿不适、阴囊或会阴疼痛等慢性前列腺炎的症状，前列腺液检查WBC>／10个／HP或卵磷脂体减少，符合美国国立卫生院前列腺炎分类Ⅱ型、Ⅲ型)病程≥3个月；(3)同意参与调查研究且配合度良好；(4)理解能力无障碍，能完成调查内容。
我院男科门诊2009年6月一2010年10月以慢性前列腺炎就诊者78例患者随机分成治疗组和对照组，均采取相应保守治疗(有效抗生素抗感染、α－受体阻滞剂、前列解毒胶囊等治疗)，两组患者参与问卷调查。对照组39例，年龄24～48岁，均已婚，该组单纯予以药物治疗无其他干预措施；治疗组39例为实验组，年龄25～50岁，均已婚，该组在药物治疗的同时结合健康教育干预。
1.2 方法
1.2.1 调查工具 采用的问卷有两种：①《生殖健康教育及保健意识问卷》，内容包括常见生殖生理知识，生殖健康及保健行为和卫生习惯等方面。每个方面对应不同的条目，共有40个条目，每一条目有不同的分值，分值相加得出各方面的总分，分值越高，说明对生殖健康知识掌握程度越高保健意识越强。②本院参照焦虑状态自评量表(SAS)、抑郁状态自评表(SDS)和生活质量综合评定问卷(QOL)，结合调查方向需求，自行设计《慢性前列腺炎患者生活质量调查表》，包括3个方面即躯体状态、心理状态、社会功能状态，每个状态包括4个因子，每个因子均包括客观指标和主观指标2类条目。各因子所含条目数不等，总计45个条目，每个条目1－4分。得分越高，表示生活质量越好。每个状态分值为其包含的4个因子分值之和，生活质量总分为3个状态分值之和。
1.2.2 调查内容 对人选的研究对象第一次就诊时用匿名方式对患者进行调查，测定患者的健康状况，调查前由医生解释有关事项，然后患者根据自己的理解进行自我评定(文盲者由医生逐项填写)。填写完成后由医生收回问卷，确认合格后收集统一处理。同时记录患者年龄、病程、职业、文化程度、婚姻状况。3个月后再面对面问卷完成治疗结束后的问卷。
1.3 健康教育干预实施方法
具体包括慢性前列腺炎有关知识讲解及心理疏导两部分，其中慢性前列腺炎有关知识的讲解，采用面对面辅导和发放相关的宣传资料相结合，主要包括慢性前列腺炎的基本知识、病因、治疗与预防方法。针对患者比较集中的认识误区进行重点讲解。主要在慢性前列腺炎的症状和防治方面进行耐心细致地释疑，有助于患者解除思想负担。心理疏导每次至少20min。心理疏导采取以一对一形式，保护患者的隐私，同时有助于和患者建立信任关系。医生务必耐心听取患者的倾诉和疑问，有针对性地给予解决和解答，使患者意识到负面心理对躯体和疾病的负面影响，消除其紧张和焦虑不安及抑郁情绪，树立战胜疾病的信心，鼓励其建立健康的行为方式。告知预防感染、自我护理、避免过度劳累和酗酒、戒除烟酒及辛辣食品，规律同房，避免不良。加强运动，避免久坐或长途骑车。进行适宜的功能锻炼，比如提肛运动，这有助于提高泌尿生殖疾病的康复能力。还要建议患者参加适当的社交和娱乐活动分散对慢性前列腺炎的过度关注，这样可以增强身体抵抗力，积极配合治疗，更好地适应社会。通过减轻或消除其对慢性前列腺炎的恐惧程度，达到减轻患者心理负担的目的。有配偶的要教会其慢性前列腺炎的护理知识、性生活注意事项，有规律的性生活可以保持前列腺的正常新陈代谢，有助于清除前列腺内有害物质，加速局部的血液循环，有利于前列腺功能的恢复并加速炎症消退，同时也是密切夫妻感情并避免性冷淡的重要措施。
1.4 统计方法
所有数据采用SPSS统计软件包进行处理，对计数资料采用X2检验，对计量资料采用t检验。
2 结果
本文共对78例慢性前列腺炎患者进行《生殖健康知识及保健意识问卷》和《慢性前列腺炎患者生活质量调查表》两种问卷的调查，在健康教育干预前以及干预实施结束后3个月各测定1次。累计调查发放问卷312份，全部收回且经进一步核实资料，完全符合要求，回收率及合格率均达100％。
2.1 接受健康教育干预对象干预前后生殖健康知识知晓情况比较
经统计学处理，慢性前列腺炎患者接受健康教育干预前两组比较，差异无统计学意义(P>0.05)，显示两组配对其可比性。干预后其生殖健康知识知晓率以及自我保健意识得分明显高于干预前，两者比较P
2.2 干预组接受健康教育前与对照组生活质量比较
经统计学处理，接受健康前两组躯体状态、心理状态以及生活质量总分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。这说明两组对象在接受干预前整体上具有内在的一致性和可比性。
3 讨论
慢性前列腺炎是影响男性健康的一个重要疾病，给患者的身体和心理均造成严重的影响，直接影响了患者的生活质量。本研究发现，慢性前列腺炎患者的生活质量差主要表现在心理因素、睡眠、精力等几个维度，心理因素犹为突出。心理因素在慢性前列腺炎发病中的作用越来越受到重视，并围绕两者之间进行了大量研究。慢性前列腺炎患者的个性特征多倾向精神质，心身表现为躯体化、焦虑、恐惧、精神病性、抑郁、等，与疼痛、神经衰弱、年龄、病程等显著相关。也有说慢性前列腺炎患者的精神心理症状与久治不愈有关，久治不愈的自身心理压力、社会压力加重了心理症状，对患者来说，只有症状的缓解，才是唯一合适的治疗终点。本研究也发现心理因素直接影响着慢性前列腺炎的转归，心理变化同慢性前列腺炎发病与转归可互为因果。因此，要彻底治愈慢性前列腺炎不能仅靠药品治疗，还应增加心理治疗，有效地减轻患者的心理压力，消除心理障碍引起的恶性循环。因此，有针对性地对患者进行健康教育和心理干预，将有助于患者生活质量的提高，也促进了疾病的愈合。
本文中患者文化素质较低(本文中的对象初中及以下约占86％)，相关医学知识明显缺乏，自我保健功能较低。本结果表1显示，实验组患者经系统健康教育后，生殖健康知识知晓率提高，在改变不良行为和饮食习惯、掌握疾病知识、主动合理安排休息与运动等方面均优于对照组(P
综合分析慢性前列腺炎患者生活质量较差的原因，首先是慢性前列腺炎知识的缺乏，对慢性前列腺炎防治没有足够的常识，被社会上的不良广告宣传所误导，因此产生恐惧心理，进而影响了生活质量。严重者发展到慢性前列腺炎恐惧症的程度。其次是社会道德和舆论的压力，同时也存在着自身的压力，有些慢性前列腺炎患者错误的认为慢性前列腺炎都是由性病发展引起的，因此害怕影响婚姻和家庭，害怕受到歧视，情绪低落，长期处于恐惧焦虑之中，造成其情绪低落和睡眠障碍，直接影响了慢性前列腺炎的康复，使病情加重病程延长。这种负面心理时间长了，患者精力欠佳，直接影响了患者的正常生活和日常工作，也影响了患者的社会活动。
本研究针对慢性前列腺炎患者就诊时慢性前列腺炎知识缺乏和负性心理的状态，开展了慢性前列腺炎知识健康教育，重点在于向患者介绍慢性前列腺炎的病因和防治方法，倡导患者积极配合治疗。另一方面，针对患者的思想负担，进行了面对面，一对一的心理疏导和咨询，使患者意识到慢性前列腺炎是可以治愈的，帮助其树立起战胜疾病的信心，解决患者的思想包袱，促进了患者生活质量的提高。与报道健康教育可降低患者的焦虑状况相一致。因此，在治疗慢性前列腺炎时，应考虑到疾病对患者情感职能精神健康方面的影响，有必要对患者进行健康教育和心理干预，改善患者的情感和精神状态，提高患者的生活质量，促进疾病的愈合。
综上，慢性前列腺炎患者生活质量和心理社会因素有着密切的关系，对慢性前列腺炎患者进行常规治疗的同时实施系统的健康教育，帮助患者正确认识疾病并积极配合治疗，促进其改变负性心理，有利于慢性前列腺炎的防治和患者生活质量的提高。因此，在对慢性前列腺炎患者这一独特的群体时，必须立足于医学、心理学、社会学等的角度全局考虑的心理变化情况，积极开展健康教育，以尽早发现、治疗及预防心理问题，提高疾病的治疗质量和治疗效果，促进患者生活质量的提高，对患者家庭的稳定和社会的和谐，有着积极的作用。