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浅析肠道肿瘤化疗患者胃肠道反应的护理

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【摘要】 目的 本文主要探析肠道肿瘤化疗患者胃肠道反应护理效果。方法 选取我院于2011年10月至2012年10月收治100例肠道肿瘤化疗患者的临床资料,将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组和对照组,每组50例。对照组患者进行常规护理,治疗组患者加以精细护理干预。最后观察两组患者在治疗中的胃肠道反应。结果 治疗组食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状的几率为8.00%,明显低于对照组的40.00%,两组差异显著,具有统计意义(P

【关键词】 肠道肿瘤化疗;胃肠道反应;护理

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.424 文章编号:1004-7484(2013)-06-3206-01

在经济全球化的趋势下,医疗水平不断发展,肿瘤治疗的方法也越来越多。很多患者都选择综合治疗方法,其中化疗是目前临床治疗肿瘤的主要手段之一。但是肠道肿瘤化疗的药物会伴随着各种不良反应,比如:食欲不振、恶心发热、呕吐难受、胃部不适、腹泻以及便秘等。严重的患者甚至会出现不同程度的水电解质紊乱、严重的厌食和贫血等[1]。这些症状都严重影响到化疗疗效和患者手术后的生活质量等。所以为了预防或减轻化疗药物的胃肠道反应,促进患者的早日康复,必须要采取全面精细的护理措施。本文主要分析我院2011年10月至2012年10月收治的100例肠道肿瘤化疗患者进行化疗后,如何通过精细化护理干预,改善患者的肠胃反应,以提高护理的工作质量和患者满意程度,现报告如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料 选取我院于2011年10月至2012年10月收治100例肠道肿瘤化疗患者的临床资料,其中男患者60例,女患者40例,年龄在22-70岁之间,平均年龄是43岁。将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组和对照组,每组50例。两组患者均符合疾病纳入标准,性别、年龄、病情等基本临床资料对比无统计学差异性(P>0.05),可以进行组间比较。

1.2 方法 对照组给予常规的护理,治疗组加以精细化护理干预。最后分析两组患者在治疗中的胃肠道反应。精细化的干预,体现如下:①心理干预:在手术进行前,护士需要以积极的心态对待病人,维护与患者家属之间的和谐关系,使他们认识到更多关于发病机制、临床表现、治疗和预后等方面的专业知识,给予他们更多的支持和鼓励,向患者充分讲解病情,耐心介绍治疗目的、必要性以及可能取得的效果,还要向患者及其家属解释手术的风险、术后并发症以及注意事项等,加强患者与病魔斗争的信心。②另一方面,通过护理干预,纠正患者的错误饮食和行为习惯,减少导致病情加重的因素。护理人员可以观察患者病情恢复的程度,为患者制定合理的营养方案。监督他们多进食含有丰富蛋白质、高维生素、富含膳食纤维的饮食。最重要的每天要给予其2000ml的饮水量,维持患者体内的水平衡[2]。③药物治疗:药物对症治疗在防治化疗后胃肠道反应中起到重要的作用,目前西医处理胃肠道反应的方法主要是使用止吐剂。常用的药物为5-羟色胺受体拮抗剂、皮质激素、神经激肽1(NKl)受体拮抗剂等[3]。同时护理人员要让患者对疾病有正确的认识,遵照医嘱进行治疗,能够长期规律地预防用药,以降低发病的几率和并发症的发生等。④在每天都可以安排出相应的时间,在患者的腹部环行按摩,从而不断提高腹壁和肠道平滑肌张力,促进肠蠕动的速率,提高肠胃吸收功能。⑤应用循证护理措施,为患者营造舒适宜人的就医环境,保证患者睡眠充足,进行适量活动,呼吸新鲜空气,多活动可增强胃肠蠕动。另外,睡眠充足、心情愉快、精神压力得到缓解等都是改善肠胃反应的好方法。通过血压、脉搏等反馈信号,教病人通过深呼吸、想象等放松方法,以调节自身的生理功能等[4]。

1.3 统计学处理 本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采用均数加减标准差表示(χ±s),计数资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P

2 结 果

观察两组患者在化疗后的胃肠道反应,治疗组的不良反应为8.00%,明显低于对照组的40.00%,两组不良反应差异显著,具有统计意义(P

3 讨 论

肠道肿瘤化疗患者胃肠道反应会出现:恶心呕吐、饮食不规律、腹胀腹痛、排便减少等不良症状[5]。对肠道肿瘤化疗患者采取精细化的护理干预,有利于改善病人的胃肠道反应,提高患者的生活质量,而且更加安全有效,值得推广。

参考文献

[1] 任小琴,张莹.老年人胃肠道肿瘤手术前后护理体会[J].浙江中西医结合杂志,2010,04(01):23-28.

[2] 王惠.化疗药物所致胃肠道反应的护理干预[A].全国内科护理学术交流暨专题讲座会议、全国心脏内、外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].2008,12(05):19-23.

[3] 姚惠,刘雅玲.腹腔镜下肠道肿瘤手术的护理[J].现代护理,2012,12(01):12-16.

[4] 黄红娣.循证护理在肿瘤化疗患者胃肠道反应中的应用[J].护理实践与研究,2012,10(21):49-50.

[5] 韩立,段彦.肠道肿瘤化疗患者胃肠道反应的护理体会[J].求医问药(下半月),2012,12(07):486-492.