早,可以用药抵“刀”

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前列腺增生症是中老年男性常见的疾病之一，据统计城市男性中40至79岁之间，发病机率约为50%；80岁以上的男性约80%。尿频是前列腺增生病人最初出现的症状，因前列腺充血刺激所引起，夜尿显著增多。进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，发展很缓慢，往往被认为是老年人的自然现象而不引起注意。轻度梗阻时，排尿迟缓、断续，尿后滴沥。梗阻加重后排尿费力，射程缩短，尿线细而无力，终呈滴沥状。梗阻加重达一定程度，排尿时不能排尽膀胱内全部尿液，出现膀胱残余尿。过多的残余尿可使膀胱失去收缩能力，遂渐发生尿潴留，并可出现尿失禁，前列腺增生的任何阶段中都可能发生急性尿潴留，如果不及时接受正规治疗，病情有可能发展，失去用药物治疗的良机。所以我们更提倡在病情发展的初、中期，以药物治疗为主，缩小前列腺体积，从而减低急性尿潴留及手术的发生率。

在发达国家，由于男性对疾病及早就诊意识的普及，采用手术治疗中老年男性良性前列腺增生症比例正逐年下降。然而在我国，目前却只有约三分之一的病人去求诊，其中通过正规治疗的病人更是少之又少。患者往往将初期一些排尿障碍视为衰老的表现，待症状恶化，病重时才去医院求诊，结果不得不手术治疗。

因此我们建议40岁以上的男性，应定期检查。一旦发现有良性前列腺增生症，要及早根据病情采用适当的治疗方法，以避免因不及时治疗或治疗不当引起急性尿潴留、泌尿道感染、膀胱憩室、结石、肾积水、血尿、肾功能衰竭等并发症。轻度的良性前列腺增生症，无症状或症状很轻，需定期接受检查，密切观察就可。一旦病情发展，再及时进行药物治疗。近年来经大量的临床证实，药物治疗应作为第一选的治疗方法，几类药物联合使用，效果最佳，可达到“标本兼治”之功效。植物类药物也普遍用于前列腺增生症，可缓解症状。

错过药物治疗佳期的重度前列腺增生症的患者，建议手术治疗。但手术有一定的风险，尤其是伴有心血管疾病和年龄较大患者。手术可能产生的副作用有：出血、阳痿、逆行等。其他还有激光治疗（目前国内最为先进的应属激光治疗方法）、经尿道气囊高压扩张术、经尿道高温治疗（以上适用于前列腺增生体积较小的男性）、前列腺尿道支架网适用于不能耐受手术的危重病人。

总之，要早发现、早治疗，只要早，大多数患者就能以药物抵挡住手术刀。