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中医内科消化系统身心治疗分析

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摘要:目的 通过对消化系统疾病的分析,研究其中医治疗消化系统临床治疗的基本方法和相关注意事项。方法 收集我院近几年来的中医治疗消化系统疾病患者病例观察其病情,研究其治疗措施与方法措施。结果 消中医治疗化系统疾病的临床治疗注意其临床症状,采用综合治疗的措施,注意观察和饮食。结论 消化系统疾病患者的临床治疗应该根据临床症状进行,更要预防并发症。

关键词:中医;内科消化系统;治疗

1中医对消化系统心身疾病的认识

中医认为与消化系统功能关系最密切的脏腑当属脾、胃、肝、胆、小肠、大肠"脾主运化,胃主受纳;脾主升清,胃主降浊"脾为太阴湿土,喜燥而恶湿;胃为阳明燥土,喜湿而恶燥"脾与胃相表里,升降相因,燥湿相济,成为气机升降的枢纽,也成为整个消化系统的核心脏器"。小肠分清别浊,大肠传化糟粕,进一步完成吸收与排泄的任务"在消化系统的消化过程中,除了有以上脏器的参加,还需要肾阳的温煦,肺的宣发与肃降,这就构成了消化系统对食物的受纳、消化、吸收、输布和排泄的全过程"

2中医治疗消化系统疾病的举措

2.1胃痛 如前所述,因情志失调而导致的胃痛,多因忧思恼怒,伤肝损脾,肝失疏泄,横逆犯胃,脾失健运,胃气阻滞,均致胃失和降而发病"而气滞日久或久病入络,可致胃络血癖"故因情志失调而导致的胃痛最常见的证型为肝气犯胃证和疥血停胃证"

2.1.1肝气犯胃证 代表方:柴胡疏肝散加减"本方具有疏肝理气的作用,用于治疗胃痛胀闷!攻撑连胁之证"。常用药:柴胡、芍药、川芍、郁金、香附疏肝解郁;陈皮、积壳、佛手、甘草理气和中"。

2.1.2疲血停胃证 代表方:失笑散合丹参饮加减"前方活血化疥,后方化疡止痛,两方合用加强活血化疥作用,适宜治疗胃痛如针刺或痛有定处之证"。常用药:蒲黄、五灵脂、丹参活血散癖止痛;檀香、砂仁行气和胃"。

2.2胃痞 由于情志失调所导致的胃痞,多因抑郁恼怒,情志不遂,肝气郁滞,失于疏泄,横逆乘脾犯胃,脾胃升降失常,或忧思伤脾,脾气受损,运化不力,胃腑失和,气机不畅而发病"故因情志失调所导致的胃瘩最常见的证型为肝胃不和证及脾胃虚弱证"。

2.2.1 代表方:越鞠九合积术丸加减"前者长于疏肝解郁,善解气、血、痰、火、湿、食六郁,后者消补兼施,长于健脾消痞,合用能增强行气消瘩功效,适用于治疗胃院胀满连及胸胁,郁怒心烦之痞满者"。常用药:香附、川芍疏肝散结,行气活血;苍术、神曲燥湿健脾,消食化滞;桅子泻火解郁;积实行气消痞;白术健脾益胃;荷叶升养胃气"。

2.2.2代表方:越鞠九合积术丸加减"前者长于疏肝解郁,善解气、-血、痰、火、湿、食六郁,后者消补兼施,长于健脾消痞,合用能增强行气消瘩功效,适用于治疗胃院胀满连及胸胁,郁怒心烦之痞满者"。常用药:香附、川芍疏肝散结,行气活血;苍术、神曲燥湿健脾,消食化滞;桅子泻火解郁;积实行气消痞;白术健脾益胃;荷叶升养胃气"。

2.3腹痛 由于情志失调所导致的腹痛,多因情志不遂而致肝失条达,气机不畅,气机阻滞而发病"若气滞日久,血行不畅,则癖血内生"故因情志失调所导致的腹痛最常见的证型为肝郁气滞证和癖血内停证"。

2.3.1肝郁气滞证 治法:疏肝解郁,理气止痛"。方药:柴胡疏肝散加减"本方有疏肝行气止痛之效,可用于治疗因肝气郁结,腹痛走窜,牵引少腹或两胁之证"。常用药:柴胡!积壳!香附!陈皮疏肝理气;芍药、甘草缓急止痛。

2.3.2疲血内停证 治法:活血化疡,和络止痛"。方药:少腹逐癖汤加减"本方有活血祛疥、理气止痛之效,适宜治疗腹痛如针刺!常用药:桃仁、红花、牛膝祛疥活血;当归、川芍、赤芍、甘草养血和营;延胡索、蒲黄、五灵脂化癖止痛;香附、乌药、青皮行气活血"。

2.4胁痛 由于情志失调,或因暴怒伤肝,或抑郁忧思,发为肝郁胁痛;若气郁日久,血行不畅,不通则痛,亦致疥血胁痛"故因情志失调所导致的胁痛最常见的证型为肝郁气滞证和疥血阻络证"。

2.4.1肝郁气滞证 治法:疏肝理气"。代表方:可选柴胡疏肝散、逍遥散、四逆散等加减。若肝气郁结,已有化热之象,可合左金丸、金铃子散等理气泄热。 处方:柴胡,瓜蒌仁,枳壳,木香,青皮,陈皮,草豆蔻,半夏,榔片,莱菔子,川连,黄芩。加减:若气滞日久,疼痛不已,恐有瘀血,宜行气活血止痛,可选郁金、当归、乳香、没药等。

2.4.2癖血阻络证 治法:祛癖通络。代表方:血府逐癖汤加减"功用活血化癖,行气止痛,适用于因气滞血疥,血行不畅所导致的胸胁刺痛,日久不愈者"。常用药:当归、川曹、桃仁、红花活血化疟,消肿止痛;柴胡、积壳疏肝理气,散癖止痛;制香附、川徕子、广郁金善行血中之气,行气活血,使气行血畅;五灵脂、延胡索散疥活血止痛;三七粉活血通络,祛疥生新"。

3结论

在心身疾病日益增多的今天,中医必将为心身疾病的防治作出卓越的贡献"因此,我们应继承祖国医学的丰富经验,以中医基础理论为指导,为提高中医在消化系统心身疾病领域内的理论水平和临床疗效,发挥中医的独特优势而努力"。

参考文献:

[1]杜美俊.临床护理对消化系统疾病的重要性[J].内蒙古中医药,2013.

[2]高波.消化系统疾病的一般临床护理研究[J].中国保健营养,2012.