抑郁症与血浆内皮素-1浓度的研究
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【摘要】 目的 探讨抑郁症与血浆内皮素-1(ET-1)之间的关系。方法 采用双抗体酶联免疫吸附法对42例抑郁症患者血浆中ET-1含量进行检测，并与正常对照组比较。结果 抑郁症患者血浆ET-1含量为(51.62±13.02)pg/ml，高于于正常对照组(43.25±12.36)pg/ml，差异具有显著性。结论 抑郁症患者血管内皮细胞功能受损。
【关键词】
抑郁症；内皮素-1；内皮功能
Plasma concentrations of Endothelin-1 in depressive patients
XU Mei,YANG Kai,CHU Ai-qiu,et al.
Yantai fushan district People’s hospital,Yantai 265500,China
【Abstract】 Objective
To observe the Plasma concentrations of Endothelin-1 in depressive patients. Methods Plasma Endothelin-1 levels were measured by ELISA in 42 depressive patients and controls. Results Plasma ET-1 level in the depression group was significantly elevated than that in the control group.Conclusion Vascular endothelial cells function is impaired.
【Key words】
Depression;Endothelin-1; Endothelial function
近年来的研究表明，内皮细胞功能损伤与多种疾病，尤其是心脑血管疾病的发生、发展密切相关，本研究旨在通过观察抑郁症患者血浆内皮素-1(ET-1)水平的变化来探讨抑郁症与冠心病之间的关系，有望得到抑郁症有可能是冠心病另外一个危险因素的结论。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010年3月至2010年8月于我院进行健康查体的人群，进行《抑郁自评量表(SDS)》问卷，标准分大于53分者入选实验组，匹配性别、年龄相同标准分小于53分者入选对照组。两组分别为42人，平均年龄(46±2.3)岁，其中每组男20人，女22人。
1.2 标本采集 两组人分别于清晨抽取空腹血4 ml(4℃条件下，3000 r/min，离心10 min，分离血浆，-20℃保存。
1.3 试剂及检测方法 ET-1含量采用酶联免疫吸附法，按说明书操作。试剂盒美国GDB公司提供，批号：E062-9。
1.4 统计学方法 所有试验数据以均数±标准差(x±s)表示。利用SPSS 11.5统计软件，采用组间t检验，P
2 结果
实验组与对照组血浆中ET-1含量有明显差异，实验组血浆中ET-1含量较对照组明显升高，这种差异具有统计学意义。见表1。
3 讨论
近年来大量的研究表明，内皮细胞功能受损参与了冠心病的发生和发展，因此在冠心病的防治过程中我们需要寻找引起内皮细胞功能受损的新的危险因素来作为治疗靶点。大量的研究表明，抑郁症与冠心病之间存在着密切联系，并被认为是冠心病的另外一种危险因素。Penninx［1］等的研究发现老年男性最近患抑郁症者患冠心病的危险性是无抑郁症者的2倍。Ford［2］等调查发现,抑郁症患者患冠心病和心肌梗死的危险性明显增加,校正影响冠心病的其他危险因素后,抑郁症仍然是数十年内发生冠心病的独立危险因素。Glassman［3］等对3 000例健康者进行了12.5年的调查及随访发现：在校正了吸烟和其他的危险因素后,抑郁是致死性或非致死性冠心病的独立预测因素。同时，研究者还发现，抑郁症对冠心病的影响可能是由于抑郁症对血管内皮细胞功能的损伤而引起，有人观察到，对于冠心病患者，在致密粥样硬化斑块处ET-1表达较非斑块处增强［4］。周虎，余庆福等的研究显示抑郁症患者体内ET-1水平较正常人增高［5］；吴福喜，臧德馨，程自立的研究显示单、双相抑郁症患者体内血浆ET-1、内皮醇浓度均显著高于正常对照组［6］；张东珍对抑郁大鼠模型的研究也显示了类似的结果，在试验结束时，抑郁大鼠体内ET-1含量明显升高［7］。以上研究均显示了抑郁症患者存在血管内皮细胞功能障碍。本研究也显示了同样的结果，抑郁症患者体内ET-1含量较正常健康人明显升高，由此我们有理由相信，抑郁症对冠心病的影响有可能是通过损伤血管内皮细胞功能而引起。
近年来，冠心病的传统危险因素(如吸烟、缺乏体力活动、高血压、高血脂、高血糖等)得到了充足的研究和认识，并采取了积极有效的防治手段，使冠心病的防治水平有了大幅度的提高，但抑郁症对冠心病影响的研究甚少，充分认识并重视抑郁症，给予早期地积极干预对于提高冠心病的整体防治水平意义重大。
参考文献
［1］Penninx BW, Guralnik JM, Mendes de leon CF, et al. Cardiovascular events and mortality in newly and chronically depressed persons>70 years of age.Am J Cardiol,1998,81:998-1001.
［2］Ford DE, Mead LA, Chang PP, et al. Depression is a risk factor for coronary artery disease in men: the precursors study. Arch Intern Med,1998,158:1422-1424.
［3］Glassman AH, Shapiro PA. Depression and the course of coronary artery disease.Am J Psychiatry, 1998,155:4-111.
［4］Fukkuchi M, Gaid A. Endothelial expression of endothelial nitric oxide synthase and endothelin-1 in human coronary artery diease.Specific reference to underlying lesion. Lab Invest,1999,79(6):659-670.
［5］周虎，余庆福，马晓莉.抑郁性神经症内皮素的表达及活血化瘀对其影响研究.现代中西医结合杂志,2005,14(6):738-739.
［6］吴福喜，臧德馨，程自立.抑郁症患者血浆内皮素水平的研究.中国神经精神疾病杂志,1999,3:22-23.
［7］张东珍.抑郁与大鼠血管内皮功能及动脉粥样硬化的关系.河北医科大学,2006.
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