中风虽急有先兆 自我调节是关键

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谌南武，男，主任医师、教授、研究生导师。原湖南省人民医院副院长、调研员。现为医院高级专家委员会委员。

湖南医学院临床医疗系毕业，从医35年，从事神经外科专业。熟练掌本专业常见病和多发病诊治和手术治疗，尤对重型颅脑外伤、脑肿瘤、高血压脑溢血、复杂型颅内动脉瘤和脑血管畸形，脊髓病变及功能神经外科科病有丰富经验。率先在中南五省开展选择性股脑动脉造影手术，并举办三期学习班，带教多位硕士研究生。经常参加全省各地神经外科会诊和手术。多次被邀在各地讲学和培训。作为访问学者，赴墨西哥、美国进修学年。主攻神经外科显微手术和立体定向手术。

发表医学专业和医院管理论文三十余篇，主编、主审、专著四本，有多项省级科研课题正在实施，荣获2008年湖南医学科技三等奖。担任多家医学报纸、杂志编委或特邀编委。

老张退休后，觉得无所事事，整天闷闷不乐，在几位朋友劝说下，迷上了玩麻将，不玩不知道，一玩就上瘾，大部分时间坐在麻将旁，品着浓茶，不断抽烟，消磨些时光，乐不知疲，好似神仙过的日子。一天，四位牌友兴趣正浓，酣战到半夜时分，老张一时高兴说“七小对全中自己”，话刚落音，突然倒地，不省人事，口吐白沫，口眼歪斜，说不出话来。大伙立即将他扶起，对着他又摇又晃，捏人中、内关，也无济于事，连忙叫来120急救车送到医院。接诊医生问完病史，经过检查，一量血压，190／140mmHg，急诊cT扫描为脑内大面积梗塞灶。医师诊断为脑血管意外，缺血性脑中风。收住院内科药物治疗，住院2个月，虽然拾回一条命，但说话吐词不清，右侧肢体无力，走路跛行，需针灸按摩康复治疗。像老张这种病情，在生活中屡见不鲜。什么是中风?为什么会中风?中风有没有先兆?中风能预防吗?许多人都想了解这方面医学常识，有备能防，尽可能远离中风。

中风是中老年人的常风病，中医学名为“脑卒中”或“脑血管意外”。中风的病变在脑血管，一旦脑血管堵塞即为脑梗塞；一旦脑血管破裂即出现脑出血，都可引起脑组织缺血缺氧、脑细胞水肿、肿胀甚至坏死。出现一系列病变和并发症。起病后病人出现昏迷，半身不遂，讲话困难，口眼歪斜，严重的可引起颅压增高，脑疝等，危及病人生命。由于发病突然，像自然界的风一样。“善行数变，变化莫测”，故名中风。

中风的易患因素主要有高血压、动脉粥样硬化、心脏病、高血脂、糖尿病、遗传、肥胖、吸烟、酗酒等不良生活习惯等。其中高血压和脑血管硬化是中风的主要根源。90％以上的脑出血和85％左右的脑梗塞都有高血压病变史。糖尿病，情绪激动，用力过猛，饮食不节，吸烟酗酒，气候突变等。老张突发中风，对号入座，几乎样样沾边。

中风虽然发病急骤，来势凶猛，但大多数病人事前会感觉到一些前驱先兆，按循证医学统计，有下列一项或几项，都提示有中风的可能：

1、突然头晕或剧烈头痛。

2、突发一侧肢体发麻，面部发麻，舌麻。

3、突发一侧肢体无力，活动不灵，走路容易跌倒或晕倒。

4、头痛突然加重，间断性头痛为持续性。

5、说话吐词不清，流口水。

6、出现短暂的意识丧失，记忆力、智力衰退。

7、突然恶心呕吐，有时伴有打嗝不止。

8、整天想睡觉，呼之不醒，也有人如失眠、心神不定。

9、性格一反常态，多疑或急躁。

10、突然看不清东西，眼前一片黑蒙，视物不清，复视重影。

出现上述先兆症状，应引起重视，尽早去医院检查治疗，早预防、早发现、早诊断、早治疗。

中风完全可以预防，由于中风主要为高血压、动脉硬化、高血脂病、心脏病等。凡是预防及治疗这些病，控制这些病因的措施可以大大减少中风的危险。因此，控制高血压、治疗糖尿病、预防动脉硬化，改善高粘血症都是预防中风的有效方法。

预测中风，定期进行健康检查是关键。包括血压、血脂、血糖、心电图、眼底血管检查。血液粘度检测，微循环检测是预防中风意义最大的检测，中风前有许多人会有一些征兆，不能放过，任何蛛丝马迹都要采取积极措施加以防范。目前社区医疗服务中心对社区居民进行健康检查、健康评估，并建立动态管理的健康档案，会有助于预防和预测中风。

心脑血管病是生活方式疾病，不健康的生活方式，如吸烟酗酒，饮食不合理，热量过剩和缺乏锻炼等引起高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等，成为心脑疾病的危险因素。心脑血管病变缓慢渐进，但一旦质变，“破”或“阻”却可突发中风引发致残或致死。

还是那句名言：“戒烟限酒，合理饮食，适当运动，心态平衡”。远离中风，自己是关键。