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警惕重病的早期征兆

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临床某些重病的早期症状或信号,往往被人们所忽视而不介意,失去了早期诊断、早期治疗的良机。因此,出现下列症状不可掉以轻心,应警惕为某些危重病的早期信号。

持续性头痛:头痛是多种疾病的常见症状,按其病因可分为功能性和器质(病理)性两种。临床上常见于外感风寒、高热性疾病、脑部疾病、鼻窦部疾病、眼病等,对于原因不明、无热性的持续性头痛不要轻易应用镇痛剂,尤其伴有恶心、呕吐、视物不清或肢体抽搐者,应警,惕颅内占位性病变,如脑瘤、脑囊虫病等;对于持续性或阵发性头痛或偏头痛,同时有―侧眼痛或视物不明,应想到青光眼;头痛同时伴有眩晕、眼花、耳鸣的中老年人,应想到恶性高血压。

痰中带血:正常情况下,偶然出现痰中带血或血丝,可能是由于支气管血管破裂出血或鼻腔出血所致。不过,病理上最常见于支气管扩张、肺结核、肺脓肿、肺炎或肺癌。若患支气管炎出现痰中带血或咳血,多示支气管扩张;若咳嗽、咳痰和痰中带血,同时出现午后低热、乏力、盗汗,应想到肺结核;若高烧、胸痛、铁锈样痰,为大叶性肺炎;对于中老年人的无原因痰中带咖应警惕肺癌,尤其出现持续性呛咳、身体消瘦者更应警惕。

大便带血:为胃肠道疾病的早期信号。常见于消化道溃疡、胃癌、痢疾、肠息肉、痔、结肠癌等。对于中老年人无明原因的脓血便、味恶臭,或同时伴便秘、腹泻或二者交替出现,应想到肠癌;若持续出现黑便,尤其是患溃疡病者,应想到胃癌。

结节:常见于肉瘤、增生症、乳癌。若出现孤立性结节,质硬、边缘不清,与周围组织粘连及移动性不良,应警惕乳腺癌。尤其同时出现同侧腋下淋巴结和锁骨下淋巴结肿大更应想得到此病。

痛或后出血:中老年女性,尤其是患宫颈炎者出现痛或出血(接触性出血),同时并存阴道有脓性分泌物增多,味恶臭,应警惕宫颈癌。

声音嘶哑:多见于上感所引起的急性咽喉炎,说话或唱歌过多所致的声带水肿;少见于声带赘生物、咽喉癌、肺癌等。中老年人出现无原因、持续加重性声嘶,应警惕咽喉癌或肺癌。

皮肤瘙痒:常见于老年性皮肤瘙痒症、过敏性皮炎(疹)、梗阻性黄疸、糖尿病、何杰金氏病等。对于持续性皮肤瘙痒,经抗过敏治疗无效又无黄疸者,应警惕糖尿病或何杰金氏病。

反复发作性疖肿或痈:多见于脓毒败血症或糖尿病。对于无皮肤感染史和无高烧的反复发作性疖肿或用应警惕糖尿病。

淋巴结肿大:体表、颈、腋下、腹股沟等处淋巴结肿大,常见于非特异性淋巴结炎、淋巴腺结核、癌肿转移、淋巴肉瘤、淋巴肉芽肿、艾滋病等;颈淋巴结肿大多为淋巴腺结核;有热者可能为何杰金氏病(淋巴肉瘤)。腋淋巴结肿大,女性应想到乳癌转移;中老年的应警惕肺及其他器官癌转移。腹股沟淋巴结肿大,有冶游史应想到性病性淋巴肉芽肿。全身淋巴结肿,发烧者多为何杰金氏病;有冶游史应想到艾滋病。

一过性意识丧失:人过中年的一过性意识障碍,同时伴有语言不清、视物模糊,平素有肢体麻木、头晕、记忆力减退,应警惕小中风。临床资料表明,小中风者约有75%可患脑中风。

持续性低热:可见于结核病、细菌性心内膜炎、何杰金氏病。午后低热应想到肺结核;不规则的低热应想到何杰金氏病;心慌、气短的低热应想到细菌性心内膜炎。

皮肤紫癜(斑):俗称“鬼掐斑”。主要由血管脆性和通透性增加或凝血机制发生障碍所致。主要见于过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、肝病等。对于女性和有过敏体质者,应想到过敏性紫癜;小儿应想到血小板减少性紫癜;进行性贫血应想到再障性贫血;发烧性紫癜应想到白血病。