常见病防治.节段性回肠炎

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇常见病防治.节段性回肠炎范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

第六讲 节段性回肠炎

主讲：邓 美（副主任医师）

一、概述

节段性回肠炎也被称之为回肠炎或肠炎，是导致肠胃系统慢性炎症的一种疾病。节段性回肠炎在临床上比较常见，发病率也在逐年增加，它是继风湿性关节炎之后最流行的第二个炎症性疾病。虽然这种疾病影响最多的是连接小肠和大肠之间的部位（回肠和盲肠，或者回盲区），但它也可以发生在消化道里的任何地方。节段性回肠炎频繁地蔓延到受影响的组织深层，其发作可能同时影响消化道和许多区域。

节段性肠炎和溃疡性结肠炎都是炎症性肠病，经常容易混淆。然而，溃疡性结肠炎不同于节段性结肠炎，它仅仅影响大肠和直肠的内层。这只是一个病变部位的初步诊断，真正的鉴别，还需要经医院的各种检查，方能确诊。

二、病因

病因确实不清楚，但是有许多可能的原因。很多研究者认为，病毒或细菌是该病的罪魁祸首。这种炎症是生物体侵入机体造成的直接后果，或者可能发生于身体试着去抵挡病毒或者细菌的时候。因为大约20%的节段性回肠炎患者的双亲、兄弟姐妹或者孩子也患有相同的病症，从这个角度来看，此病很有可能有遗传因素。其他潜在的因素包括食用高脂肪饮食，以及环境的影响（水土不服）等。

虽然节段性回肠炎在任何年龄都有可能出现，但大多数年龄在15～35岁之间，然后是60岁以后。

三、临床症状提示

慢性腹泻。由于经常腹泻的原因，致使身体得不到足够的营养和水分的补充，特别是一些矿物质，如钾、镁等。所以，常常感到疲乏。

腹部疼痛和痉挛。由于炎症的刺激作用，大便时有带血现象，是炎症损伤了肠粘膜部的血管所致。此种便血多为鲜红色，而且是先便后出血，或者便血相混。

体重下降。这与食物中的营养物质吸收受到障碍有关。准确的诊断还需要去医院做相关检查。

四、一般治疗

1.药物治疗。首先，抗生素、灭滴灵（甲硝唑）、环丙沙星是医生们的习惯用法。这些药都有很强的副作用，特别是环丙沙星，它可以出现心律不齐、昏厥等的副作用，所以，切忌自己滥用。其次是美沙拉嗪和奥沙拉嗪等。皮质类激素的选择也是可以的。还有很多类药物对治疗节段性回肠炎有一定的疗效。不过，无论选用哪种药物，都要在医生指导下进行。

2.饮食疗法。剔除饮食中可引发节段性回肠炎的食物。在食用剔除饮食的前10天，排除所有的橘类水果以及任何玉米、乳品、鸡蛋或谷类蛋白等食物。如果在10天之后，症状仍不见变化，很可能对这些食物不敏感。如果症状有所改善，下来就是将排除的食物回归到饮食中，一次一种，每隔3～4天一次。通过这样的方法，可以识别出是哪种食物引起的反应。在此阶段，需要有一个详细的记录，以便追踪症状。

3.手术治疗。这是一种最终的治疗方法。医生可能建议做结肠全切除术或次切除术。这些都是外科医生的事，祛除疾病是我们的目的。