头皮静脉输液备皮工具的改进

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇头皮静脉输液备皮工具的改进范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

【摘要】目的: 患儿进行头皮静脉穿刺输液时必备工作之一就是备皮，回顾之前临床备皮工具，多为无道口保护措施且道口锋利过度的一次性备皮刀，且因为患病儿童年纪多偏小，易哭闹不安多动，医护人员常常因患儿头部固定不牢而刮伤患病儿童，给患儿造成不必要的额外伤害，影响患儿亲属的情绪，导致医患双方发生不必要的摩擦或纠纷，还会导致医护人员备皮过程中心理压力过大。我院淘汰了安全系数较低的一次性备皮刀，试用儿童理发器作为备皮工具，使用结果证明其安全系数高，效果明显且易于医护人员操作，使用后获得了医患双方极高的评价。

【关键词】患儿;儿童理发器;头皮静脉输液;备皮

【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）06-0318-02

1 实验对象

抽样选择本院2009年5月至2010年9月进行了头皮静脉穿刺的患儿2100例，采取随机排号的方式分组为实验治疗组与常规治疗组，实验治疗组患儿1100人，年龄为20个月到3岁之间；常规治疗组患儿1000人，年龄为25个月到2.5岁之间。对比不同备皮方式后的头皮损伤情况以及患儿家属的满意程度。特别备注：两组患儿无明显病情、年龄体重差异，对比结果具有有效性与参考性。

2 操作方法

本院挑选了6位儿科工作经验10年左右的经验技术娴熟的护士分别采用不同备皮方式操作，实验治疗组的三位护士选用采取儿童理发器头部备皮，方法为：剃发部位以酒精棉签浸湿，为达到理想效果，宜将儿童剃发器刀刃部位与头部形成30~40度角，缓慢推动剃发，若耳后静脉、颞浅静脉这些部位毛发较长，将理发器调节到长发档削去后转为短发档继续备皮，之后行穿刺之前的常规消毒。常规治疗组采取一次性备皮刀常规备皮，患儿需由护士进行头部固定，哭闹不安后则需要两位护士进行患儿头部固定。之后打开盖子将削薄片推回启动进行备皮，适时的调整备皮刀和皮肤的角度，剃发方向无限制但动作须轻柔。

3 结果

试验治疗组备皮时间仅需（0.3±0.1）S，达到了100%的皮肤完整度，患儿亲属也基本满意；常规治疗组备皮时间则是（0.8±0.2）S,只有87%的皮肤完整度，患儿亲属不满意度达到八成以上。

4 讨论

从本院对2100例患儿的不同备皮方式对比结果可见，试验治疗组头皮损伤为0，亲属对结果满意度也达到了99.6%,明显安全快速于常规治疗组(P

结合国内外各项研究，结果显示一次性备皮刀极易损伤患儿皮肤结构组织完整性从而引发感染，即使护理人员技术纯熟也无法彻底杜绝。调差显示备皮刀导致感染HbsAg阳性率的几率刀架为25%、刀片为19%。儿童理发器则可以避免这些情况的发生，据调查平均有80%左右的护士有过备皮时损伤患儿皮肤的经历，且引发了医患纠纷。儿科繁忙且因患儿过多造成的哭闹嘈杂，加重了护士的精神压力，而担心造成患儿受伤是引发压力的一大诱因，例如备皮时患儿头皮损伤。采用儿童理发器备皮则可有效避免医护人员造成患儿头皮损伤，减轻医护人员心理压力，更有利于备皮时心态平和加快完成工作与安全指数；备皮时患儿无损伤还可以缓和亲属焦虑心情，培养良好的医患关系。儿童理发器因其具备的安全高效，操作便捷减低人工的优势，更适用于儿童备皮工作，应当在各地儿科医院大力推广使用，加快儿科人性化服务脚步。

参考文献

［1］黄少娟,潘燕青,郭少英.术前备皮法的改良发展趋势［J］.南方护理学报, 2005, 12(3): 32.

［2］张春盛.手术前备皮用具HbsAg污染的调查［J］.中华消毒学杂志, 2003, 38(4): 295-296.

［3］李碧娥,李玉肖,王　芳,等.荆州市医院小儿备皮刀使用现状调查［J］.护理学报, 2006, 13(12): 8-10.

［4］李碧娥,李玉肖,王　芳,等.改良式修眉刀在患儿头部备皮中的应用［J］.中国实用护理杂志, 2007, 23(3): 42.(收稿日期: 2008-05-27)

［5］何晓芸. 剃毛引发患者投诉的分析［J］. 华夏医学，2004，17（5）：798-799.

［6］薛朝华，薛峻岭，罗汉萍. 护患纠纷发生后护理人员心理状况调查分析［j］护理学杂志，2006，21（9）：50-51.