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不孕症及孕前检查人群中生殖道支原体感染状况研究

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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.15.78

摘 要 目的:对不孕症孕前检查人群中生殖道支原体感染的检查结果进行分析。方法:收治不孕不育夫妇60例与正常夫妇60例分别作为观察组和对照组。两组均进行支原体培养,分析支原体、血清抗抗体和检测结果。结果:观察组的支原体检出率56.6%,显著高于对照组8.2%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。女性支原体检出率53.8%,高于男性支原体检出率的47.1%,两组比较差异具有统计学意义(P

关键词 不孕不育 支原体感染 治疗

Study the genital tract mycoplasma infection status of infertility and pre pregnancy check population

Liu Yunhua

The family planning service station in Habahe County,Xinjiang,836700

Abstract Objective:To analyze the inspection results of genital tract mycoplasma infection of infertility and pre pregnancy check population.Methods:60 cases of infertile couples as observation group and 60 cases of normal couple as control group.Two groups had mycoplasma culture,and analyze mycoplasma,serum antisperm antibodies and semen test results.Results:The mycoplasma detection rate of the observation group was 56.6%,and it was significantly higher than 8.2% of the control group,and comparative difference had statistical significance(P0.05).The mycoplasma detection rate of female was 53.8%,and it was higher than 47.1% of the mycoplasma detection rate of male,and comparative difference had statistical significance(P

Key words Infertility;Mycoplasma infection;Treatment

支原体称霉形体,是目前发现最简单和最小的原核生物,是感染生殖道较为常见的病原体,属于性传播疾病的病原体[1]。生殖道支原体感染是导致不孕不育的主要原因,还会导致孕妇流产或者早产,并且在分娩过程中,胎儿在产道娩出也会受到感染,严重危害母婴的健康[2]。因此,不孕症和孕前检查是诊断支原体感染及治疗的重点。选择我院收治不孕不育夫妇60例与正常夫妇60例分别作为观察组和对照组,两组均进行支原体培养,分析支原体、血清抗抗体和检测结果,现报告如下。

资料与方法

本次研究对象120例,男62例,女58例,年龄22~45岁,平均(33.1±0.5)岁。研究对象都经过男科和妇科检查,观察组甚至经过专业的专科检查,在育龄期间有正常的性生活,且未避孕,1年内未受孕。参加体检者在2周内未经过阴道冲洗和使用抗菌药物。

方法:对观察组和对照组进行支原体培养。女性的支原体培养使用拭子取女性阴道的分泌物或者宫颈的分泌物,男性的支原体培养使用拭子取男性的尿道分泌物及。其检测是采取无菌接种将标本放置于支原体培养基里,放进温箱进行支原体培养,温箱的温度37℃。其血清抗抗体检测是采用明胶凝集和试管玻片做试验,并进行的分析检查,对的活动率做测定。

统计学方法:采用SPSS 15.0,组间计量数据采用(x±s)表示,计量资料行t检验,计数资料行χ2检验,P

结 果

观察组的支原体检出率56.6%,显著高于对照组的8.2%,比较差异具有统计学意义(P

讨 论

近年来,受多种因素影响,不孕症发病率显著上升,由20世纪80年代的3%~8%逐渐上升至今的10%~15%[4,5]。对家庭幸福及患者的生存质量造成了严重影响,使夫妻双方身心均背负沉重负担。明确诊断,分析引发不孕症产生的原因,制定针对性、规范的应对方案,是降低不孕症发生率的关键。

支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞微生物,存活在人类的泌尿生殖道里。当人的局部抵抗力下降时,便会大量地繁殖和黏附在泌尿生殖道,吸收宿主细胞养料的速度加快,并大量排出有毒的代谢物质,因此使宿主细胞的免疫病理受到损伤,引发男性患者出现前列腺疾病和不孕不育[3]。

男性不育的原因比较复杂,至今还未能完全明确阐述。而支原体是使男性不育的原因之一,因此,对不育男性进行支原体检查是非常重要的。临床需做好相关宣教,就防范和检查的重要性制成小册,进行发放,使男性掌握健康体检知识,便于早期发现不孕症,以选择恰当的治疗方案,全面改善预后。

生殖道因为各种损伤以及感染导致男女免疫性不孕不育,支原体感染是严重危害男女生殖器官健康的病因,而且,支原体还可能与其他病原体合并,如细菌性感染等。特别是女性,生殖道受支原体的感染则会导致宫颈炎、尿道炎、盆腔炎、输卵管炎等,并且还会诱发抗抗体的产生[6]。

本次研究结果显示,观察组的支原体检出率(56.6%)显著高于对照组,其有不洁性接触史和无不洁性接触史的UU(+)检出率分别为41.7%、39.6%。结果证明,对于有无不洁性接触,都有可能检出UU(+),说明无不洁性接触也会发生生殖道感染。其女性支原体的感染高于男性。提示女性为此感染的易发群体,需引起充分重视。

参考文献

1 陈栋,郑仰泉,方黎明,等.针挑治疗免疫性不育(孕)(附1200例临床分析)[J].暨南大学学报(医学版),1996,17(2):91.

2 左和宁,杨伟峰.女性不孕不育者生殖道支原体的感染状况和药敏结果分析[J].实用预防医学,2010,17(5):1000-1001.

3 张彬,陈锦艳.非淋菌性尿道炎患者支原体的检测和药敏实验结果分析[J].中国皮肤性病学杂志,2000,14(6):402-408.

4 张桂彩.实时荧光定量PCR 检测不孕不育患者解脲支原体感染[J].中国热带医学,2012,10(9):1099-1100.

5 陆惠强,周彦铨.泌尿生殖道支感染原体培养及药敏分析[J].中华医院感染杂志,2007,17(1):107-109.

6 黄平治,李永海.男性不育[M].北京:科学技术文献出版社,2008:217-215.