新生儿护理通关秘籍

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作为新生儿科的医生，潘医生每天都在跟新妈妈和小宝宝打交道。当她自己再次升级做了妈妈，关于新生宝宝常见的那些事，她是怎么护理和看待的呢？作为儿科医生的她，最关心的又是什么？

关于下奶的那些事儿

1 生完宝宝半小时内早接触。虽然这个观点并不新鲜，但是真的很重要，我还是想跟妈妈们分享并强调一下。我是生完半小时内和宝宝开始接触，让他开始吸吮。这个时间目的并不是让他吃到奶，而是让他学习吃奶。更为重要的是，让他吃掉上天然的益生菌。要知道，宝宝出生2～4个小时后，肠道内的菌群就已经建立，是让他通过早期接触吃到益生菌，还是母婴分离通过其他方式接触菌群，结果是不一样的。这关系到他后面的肠道发育情况，以及是否会出现过敏，真的很重要。

2 宝宝出生1～3天勤吸吮。就算其他的所有事情都能偷懒，让宝宝勤吸吮这事，妈妈都不能偷懒。能不能尽快下奶，母乳喂养之后的路是否顺利，这头3天都至关重要。我是提前准备了一款吸奶器，每隔2个小时，就让宝宝每侧吸吮15～20分钟。如果宝宝睡觉叫不醒，就用吸奶器来吸。晚上也不例外，提前定好闹钟，定时起床吸奶。

3 保护好别皲裂。很多妈妈头一两天就皲裂了，自己难受就会回避喂奶，影响宝宝吃奶。其实，保护是有技巧的，我的条件并不好，但是因为很注意保护，从来没有出现皲裂的情况。首先从含接姿势上来说，妈妈不要害怕堵住宝宝的鼻子使劲往后躲，这样宝宝就只能嚼着了，肯定会皲裂。应该把身体尽量往前靠，宝宝的吸吮和呼吸是没法同时进行的，他在吮吸时不换气，吃奶间歇才呼吸。每次喂宝宝吃完后，我会用美德乐水凝胶来冷敷一下，有消肿止疼的功效，然后再涂上一点保护霜，来滋润保护皮肤。基本做好这几步，就能保护好了。

4 产后营养怎么补？其实，现在妈妈自身的营养是足够下奶的，最关键的是开始几天的吸吮和刺激，所以不建议产后吃得太油腻。我产后吃的是广禾堂的月子餐，头几天都比较清淡，后面才开始慢慢增加汤水和营养。如果在还没有下奶之前就吃得比较油腻，反而容易造成乳腺的堵塞，得不偿失。

大便不看次数，看性状

很多妈妈有疑问，纯母乳喂养的宝宝大便次数很多，有时多达10多次，这算不算腹泻，正常吗？我的宝宝也是这样，在两周大之前，一天甚至会有十几次大便，比起大便的次数来，我更看中大便的性状。我观零他的大便是糊状的，没有太干或太稀，有时会伴有奶瓣，颜色呈金黄色或者淡黄色，偶尔出现绿便，没有腥臭的气味，精神状态不错，也就不担心了。随着宝宝的发育，大便次数会逐渐减少，基本过了半个月以后，每天的次数减少为六七次了。

防止宝宝红屁股，重点在于勤换纸尿裤

不要红屁屁最主要的是勤换纸尿裤，如果已经出现红屁屁，我会每次在换之前用温水清洗一下，然后彻底晾干。严重的话，还会用家用的白炽灯台灯，距离20～30厘米来烘烤一下，保证皮肤的干燥，再涂上一层护臀霜，把皮肤和尿液隔开，防止进一步刺激。

脐带护理不能做表面功夫

脐带正常在2周左右脱落，在脱落之前每天要在家给宝宝的脐带消毒，操作手法是用一只手把脐带提起来，用蘸了酒精的棉签，转着圈地消毒脐窝和周围皮肤，注意不能只做表面功夫哦，要真的把脐带周围的皮肤擦干净，然后再用一支干的棉签蘸干。在脐带脱落后2～3天有少量出血，或者有清亮的分泌物是正常的，用2～3支干净棉签，轻轻蘸干就可以了。

如果脐轮周围皮肤发红，有止不住的渗血，分泌物发黄、发白，看起来很混浊或者有异味，应该及时带宝宝去医院。

多吃多排帮助黄疸消退

基本每个宝宝出生后都会出现黄疸，在医院的前3～5天，由医生每天做检测，可出院后怎么发现宝宝的异常情况，让多数父母很犯难。有的爸爸妈妈会通过看宝宝眼白的颜色来判断，这样做其实是有误区的，眼白发黄是最早出现最晚消退的，但是不能反映出黄疸的严重程度来。我的方法是这样的：每天观察他的手脚心，用指头拨一下，看里面皮肤的颜色有没有发黄，如果手脚心都发黄了，应该引起重视，带宝宝去医院做检查。

关于黄疸，父母还应该了解的一个问题是，怎么能在家帮助宝宝尽早消退。要知道，宝宝体内的胆红素主要通过大便排泄出去，所以最有效、最简便的方式就是给宝宝多吃母乳，多排泄。我从宝宝3天开始，每天有意识的让他多吃母乳，基本到第7天的时候黄疸就已经消退了。还有一个有效的方式就是晒太阳，可以隔着一层玻璃来晒，将宝宝身体，每次20～30分钟，注意要把眼睛遮挡一下。晒的时候最好把室内的温度调高，防止宝宝着凉。

Tips 儿科医生的科普时间

黄疸的发展程度需要医疗干预时，应积极配合医生

其实，正常范围内的黄疸是不可怕的，但是一旦胆黄素的指标到了干预的范围，父母应该配合医生，积极的干预治疗，否则会对宝宝的大脑和神经发育造成损伤，而且这种伤害是不可逆的。

有两个时间点要记牢

24小时。宝宝在24小时内不应该出现黄疸，一旦出现，可能预示着宝宝出现感染、溶血等情况，比较危险，应该引起父母的重视。

7天。如果宝宝在7天后黄疸依然没有消退的迹象，甚至还有加重，可能存在母乳性黄疸的可能，也应该尽快带宝宝看医生，在医生的指导下来喂养。

医生妈妈最担心的事

首先是母乳喂养的问题，我也担心自己是否能正常下奶，母乳够不够宝宝吃，所以在这方面绝不会偷懒。在开始几天，会定时定点地起床让宝宝来吃，保证足够的吸吮和刺激。第二个就是肠绞痛，尽管你知道没事儿，是可能出现的状况，但是当宝宝哭个不停的时候，作为妈妈，一样会很揪心。