急性白血病院内口腔感染的护理干预体会

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【摘要】目的探讨急性白血病口腔感染的护理干预措施，以降低急性白血病口腔感染率。方法随机抽取我院在2010――2012年期间收治的100例行急性白血病口腔感染的护理干预患者的临床资料进行回顾性分析，并且与同期的未例护理干预的100例急性白血病患者的资料进行对照分析，针对两组患者的护理结果进行评价总结。结果例行急性白血病口腔感染的护理干预的100例患者，通过护理人员的精心护理，其治疗效果令人满意，感染率为0，而对照组的感染率为4%，例行急性白血病口腔感染的护理干预患者的治疗效果明显优于对照组。结论通过急性白血病院内口腔感染的护理干预，可以有效降低急性白血病患者感染发生率，增强治疗效果，应该加强临床推广与应用。

【关键词】急性白血病；院内口腔感染；护理干预；体会

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309443文章编号：1004-7484（2013）-09-5226-02

急性白血病院内口腔感染是指住院病人在医院内获得的感染。目前，在临床上，医院院内感染一直是医院管理中的一个热点问题，同时，也是一个管理难点。而且目前世界卫生组织在《医院获得性感染预防控制指南》别指出和强调：医院院内感染将成为日益严重的公共问题，医院必须要采取有效针对性措施给予合理解决。加上急性白血病患者感染发病率较高，一旦患者发生感染，将会给患者带来严重的威胁。为此，在这里：随机抽取我院在2010――2012年期间收治的100例例行急性白血病口腔感染的护理干预患者的临床资料进行回顾性分析，具体报告如下：

1资料与方法

11一般资料本组研究中，护理干预组100例患者中，平均年龄15-60岁，平均年龄40岁，男性60例，女性40例，而对照组100例患者中，平均年龄20-58岁，平均年龄42岁，男性58例，女性42例。患者临床症状：护理干预组26例为口腔溃疡，52例为口腔血泡和牙龈出血，20例患者为合并口腔感染，包括扁桃体炎、咽炎、牙龈炎；对照组32例为口腔溃疡，38例为口腔血泡和牙龈出血，30例患者为合并口腔感染，包括扁桃体炎、咽炎、牙龈炎；两组患者在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面P>005，不具有统计学意义，具有临床可比性。

12护理方法对100例例行急性白血病口腔感染的护理干预患者的临床资料进行回顾性分析，并且与同期的未例护理干预的100例急性白血病患者的进行对照分析，针对两组患者的护理结果进行评价总结，具体的护理方法如下：

121日常护理医护人员要监督患者禁用硬毛牙刷，睡前、晨起以及三餐后要漱口，选用1%的双氧水或者是必泰溶液。

122常见口腔溃疡护理若是发现患者引发牙龈炎、扁桃体炎、咽炎，则要做咽拭子培养加药敏试验，同时，根据药敏结果，合理用药，并且，患者在口腔中要含华素片、西瓜霜、六神丸等药物，饭前饭后用3%的苏打水漱口；若是患者疑似为霉菌感染，则要立即做咽拭子培养和涂片，配制霉菌素5O万U含化，一天3次，并且饭前饭后用1%的双氧双漱口。

123口腔出血护理口腔出血患者禁用牙刷刷牙，可采用棉签擦拭清洗，对于牙龈舌处出现的血泡，若是出血重，则应该积极输入新鲜血，若是小血泡，则不必处理。

124饮食护理口腔溃疡多发生在颊黏膜、上颚、牙龈、口唇内侧，医护人员要嘱咐患者禁食辛辣刺激性食物。

125心理护理白血病患者易产生悲观、绝望的情绪，加上溃疡疼痛，会导致患者出现食欲不佳、睡眠不良，更易产生低落情绪，从而对治疗失去信心。因此，医护人员要对护理进行鼓励、安慰、关心，保持言语的温和，多与患者交谈和沟通，帮助患者消除恐惧、焦虑心理，建立起痊愈的信心。

13统计学分析采取SPSS130软件实施统计分析，其计量资料采用P检验，P

2结果

两组患者临床效果：例行急性白血病口腔感染的护理干预的100例患者，通过护理人员的精心护理，其治疗效果令人满意，感染率为0，而且对照组的感染率为4%，例行急性白血病口腔感染的护理干预患者的治疗效果明显优化于对照组，具体的临床效果满意度情况，见表1。

3讨论

急性白血病患者由于机体免疫力下降，极易引起口腔感染，而通过急性白血病院内口腔感染的护理干预，可以有效降低急性白血病患者感染发生率，增强治疗效果，因此，要应该加强护理干预在临床的应用，一般而言，白血病患者以牙龈增生、肥大、出血为第一症状，白血病细胞对口腔黏膜的浸润，容易发生继发感染，形成口腔黏膜溃疡。为此，在护理工作中，必须要加强临床观察，做好宣传教育，指导患者正确的饮食习惯和生活习惯，做好个人卫生护理，关心每一个细节，并且加强患者心理辅导，确保患者的积极配合，从而减少感染的发生，达到预期的治疗效果。

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