宫腔注药加超短波治疗输卵管阻塞性不孕症的临床观察
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【摘要】 目的 分析讨论联合宫腔注药与超短波办法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果。方法 选择2009年11月-2012年3月在我院就诊的54例因输卵管阻塞而不孕的妇女作为临床观察对象。随机将54例病患均分为观察组与对照组，各27例。观察组给予宫腔注药加超短波办法进行治疗，对照组只进行单纯的宫腔注药治疗。对两组病患的治疗效果以及疗程进行观察比较。结果 观察组痊愈20例，痊愈率为74.04%，疗程为4-5天。对照组痊愈15例，痊愈率为55.55%，疗程为4-12天。两者痊愈率和疗程的比较差异均具统计学意义（P
【关键词】 宫腔注药；超短波治疗；输卵管阻塞性；不孕症
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.289 文章编号：1004-7484（2012）-08-2642-02
1 前言
输卵管阻塞是导致女性不孕的重要原因之一，而输卵管阻塞性不孕症是一种妇科疑难病症，在育龄妇女人群中发病率较高，大约占不孕总人数的30%。临床研究，引发输卵管阻塞的主要原因是患者感染炎症，并且炎性反应通过子宫内膜逐渐蔓延，然后导致输卵管黏膜炎性发生变化，促使输卵管上皮出现成片脱落或退行性，输卵管发生黏膜粘连，从而使得输卵管的管腔或者伞部闭锁。传统的治疗办法有药物治疗、手术治疗或者通液三种，其中通液由于准确性差，效果不显著，已慢慢被淘汰。当前比较推广介入再通疗法，本组研究主要对27例患者进行宫腔注药加超短波治疗办法，效果显著，现报告如下。
2 一般资料与方法
2.1 一般资料 选择2009年11月-2012年3月在我院就诊的54例患输卵管阻塞性不孕症的病患作为临床观察对象。病例的选入标准是：配偶身体健康，并且夫妻同居超过两年的不孕妇女，确诊前经过2-3次的通水试验或者均做过输卵管造影，然后确认是双侧输卵管赌塞，其他检查均无异常。年龄23-43岁，平均（28.5±4.6）岁，不孕的时间在2-13年。随机将54例病患均分为观察组与对照组，各27例。2组患者在年龄、病程长短等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
2.2 方法 观察组给予宫腔注药加超短波办法进行治疗。即在月经结束后第三天开始，利用双腔子宫造影导管把2000U透明质酸酶，8万U庆大霉素以及5mg地塞米松溶于10ml的生理盐水之中，然后缓慢推注入宫腔和输卵管内部，压力控制在180mmHg左右（1mmHg=0.1333kPa）。注入药物大概10min之后，采用超短波治疗设备（广东汕头市医用设备厂有限公司生产），电流为90mA，电压为220V，照射患者下腹大约半个小时，每3d治疗1次，大约5次为1个疗程。对照组只进行单纯的宫腔注药治疗。即在月经结束后第三天开始，利用双腔子宫造影导管把2000U透明质酸酶，8万U庆大霉素以及5mg地塞米松溶于10ml的生理盐水之中，然后缓慢推注入宫腔和输卵管内部，每3d治疗1次，共治疗12次。
2.3 统计学方法 使用SPSS13.0软件包进行统计学处理。组间数据比较采用t检验，计数资料采用χ2检验。以P
3 结果
观察组痊愈20例，痊愈率为74.04%，疗程为4-5天。对照组痊愈15例，痊愈率为55.55%，疗程为4-12天。两者痊愈率和疗程的比较差异均具统计学意义（P
4 讨论
精卵结合，然后受精卵在宫腔内成功着床是成功受孕的表现，这是一个非常复杂的过程，除了男女双方具备生成健康和卵子的条件外，卵子拥有能够顺利相遇的通道也是重要的条件之一。因为是依靠输卵管运送，一旦输卵管发生堵塞，和卵子无法相遇，必然会发生不孕症。输卵管阻塞性的不孕症在育龄妇女人群中发病率较高，大约占不孕总人数的30%。引发输卵管阻塞的主要原因是患者感染炎症，并且炎性反应通过子宫内膜逐渐蔓延，然后导致输卵管黏膜炎性发生变化，促使输卵管上皮出现成片脱落或退行性，输卵管发生黏膜粘连，从而使得输卵管的管腔或者伞部闭锁。现代医学中，治疗因输卵管堵塞引起的不孕症较常用介入再通疗法，临床试验证明，介入再通法能够显著提升输卵管的再通率，而且其具备安全性高、微创等优势，然而为了避免出现粘连，在再通术后采用超短波配合治疗，能够令局部的血管持续扩张，改善盆腔的血液循状态，从而增强组织吸收营养物质的能力，同时提升网状内皮系统的活性，进一步控制细菌的增殖。本研究观察组根据上述基础办法采用了宫腔注药加超短波治疗办法，痊愈20例，痊愈率为74.04%。而对照组单纯使用宫腔注药再通法，痊愈15例，痊愈率为55.55%。两者痊愈率的比较差异具有显著性（P
参考文献
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