沟通技巧在新型护患关系中的应用

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[摘要] 良好的沟通技巧是护士的一项基本技巧及能力。护理人员在“以人为本”的指导思想下与患者进行有效沟通所建立的护患关系本身就具有治疗作用，能满足患者的需要，使患者心情舒畅，机体功能得到增强。本文就沟通技巧在新型护患关系中的应用作一探讨。

[关键词] 沟通技巧；护患关系

[中图分类号]R471[文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2007）08（c）-122-01

护患关系不再仅仅是以治疗为目的的专业性、工作性、帮短暂的人际关系，而且还是相互依赖的矛盾关系，当发生护患纠纷时，护患关系是对抗性的。随着医院管理观念的改变和系统化护理模式的普遍实施，传统的护患关系正悄然地发生改变，护理人员在护理工作中怎样维护良好的护患关系，减少护患纠纷，以便更好地开展护理工作，完善护理服务，掌握良好的沟通技巧在护理工作中越来越占有举足轻重的位置。

我科于2006年6～12月收治冠心病人268例，心肌梗死54例，心律失常87例。其中男性236人，女性173人。大学以上学历97人，中专学历182人，小学学历130人，均治愈出院。护理期间，我们通过改变沟通技巧，大大改善了护患关系，护士自身价值得以充分体现，增加了患者对护士的信任，以上患者在住院期间，与护士未发生任何矛盾，建立了融洽的护患关系。现就沟通技巧在新型护患关系中的应用作一探讨。

1 入院时的沟通

此阶段沟通的目的是与患者建立相互信任的关系并协助患者尽快适应医院环境。沟通技巧上应注意：①根据患者的年龄、文化和职业，选择适当的称呼，注意礼貌，语气要亲切；②介绍医护人员及住院制度时，应真诚、热情大方，尽快打消患者的陌生感，建立平等信任的护患关系。

2 住院期间的沟通

此阶段沟通的目的是及时发现问题，提出护理措施，促进患者早日康复，提高护理质量，防范护患纠纷发生。

2.1 住院期间的常规沟通

根据患者的性别、年龄、病史、遗传因素、所患疾病严重程度以及是否患多种疾病等情况，对患者机体状态进行综合评估，有的放矢地介绍给患者或家属，使患者及家属心中有数，并适时向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施、药物不良反应、医疗药费情况等，听取患者或家属的意见，取得患者和家属的理解、支持和配合，保证治疗、护理顺利进行，减少护患纠纷的发生。

2.2 护理操作前后的沟通

在进行各种护理操作前后，要向患者解释并介绍相关知识，讲解操作的目的、意义、配合方法及操作后的注意事项，根据患者所患疾病、所用药物进行宣教，使“无声”操作变为“有声”操作。

2.3 住院期间的沟通技巧

主要包括：① 尊重患者，对患者要有同情心、责任感，关心患者，耐心倾听患者的倾诉并主动做出反应，及时回馈信息；②与患者交流时，应使用清楚、简洁、朴素的语言，避免使用刺激患者或家属情绪的语气、语调和语句，避免压抑患者或家属的情绪，刻意改变患者或家属的观点，避免使用专业词汇，适时沉默。沉默会给对方充分的思考时间和机会，使患者能完全宣泄自己的感情并调节沟通气氛；③留意沟通对象的教育程度、情绪状态及沟通的感受；留意沟通对象对病情的认知程度和对交流的期望值；留意自身的情绪，学会自我控制；④采取多样有效的沟通方法，如预防性沟通、书面沟通、实物对照性沟通及变换沟通者。当责任护士与患者或家属沟通有困难或有障碍时，应另换其他医务人员或上级医生、科主任、护士长与其沟通[1]。

3 出院时的沟通

患者出院时护士需向患者或家属交代出院回家的注意事项，指导饮食、休息，继续用药情况，复诊时间等。沟通技巧上应注意：①出院时应适时寻找引起患者注意的话题切入；②结合患者病情，应用恰当的语言，给予患者信心与希望；③掌握合适的沟通时间，一般最好不要选择出院当天，应在治疗快结束时进行；④做好电话追踪随访时的宣教，取得患者的理解与支持。

总之，掌握良好的沟通技巧不但要求护士具有扎实的专业知识，而且还要不断学习专科护理知识及相关人文科学知识，不断提高自身素质及综合能力，以满足患者多方位的健康需要，沟通技巧在维护和谐护患关系中的运用具有重要意义[2]。

[参考文献]

[1]祁玉凤，鱼丽荣.新型护患关系下护理人员的应对措施[J].当代护士，2006，4（2）：131.

[2]李小妹.护理学导论[M].长沙：湖南科学技术出版社，2001. 54.

（收稿日期：2007-07-16）