整体护理与健康教育

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社会的飞速发展,促进了经济水平的突飞猛进,人民的生活水平也得到了显著的提高,与此同时,“富贵病”的名字也随之而来。像糖尿病,高血压等慢性病的发病与高社会生活水平有着密切的关联。人们长期以来养成的某些不良的生活习惯也严重影响人的身体健康,如吸烟,饮酒等。还有些疾病,如艾滋病,在目前尚无有效疫苗的情况下,健康教育是唯一行之有效的办法。因此,健康教育在人群中的普及是非常必要的,也是迫在眉睫的。现代护理的对象已不仅仅是病人,而是以整个人群为中心。护理人员和病人接触的机会最多,所以护理人员不仅可以对病人进行健康教育,而且还可以对病人家属及其陪同人员进行健康宣教。由此可以看出,健康教育最容易在护理过程中实现。

健康教育是通过信息传播和行为干预,促使人们自愿采取有利于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。健康教育不是偶然的学习活动,它是有系统,有计划的活动,所以在现代化的整体护理过程中,可以将健康教育贯穿于其中。

一、护理评估与健康教育

护理评估的过程中需要收集资料,而资料的来源可以通过病人及其陪同人员获得。病人及其陪同人员是护士直接接触的对象,所以护士在进行评估的同时就可以对病人及其陪同人员进行相关知识的健康宣教。例如通过观察,护士可以了解到护理对象的呼吸情况,有助于病情的诊断,同时,护士应告诉病人及其陪同人员正常人的呼吸频率是16――24次/分,如果过快或过慢均不正常。通过交谈,护士可以了解护理对象的日常生活习惯,如吸烟,饮酒等,这时护士应该告诉病人及其陪同人员有关吸烟,饮酒的不良影响,如吸烟与肺癌的关系,饮酒与肝炎的关系等。对护理对象进行测量血压时,护士可以告诉病人高血压的诊断标准是收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg,以及引起高血压的病因和诱因与遗传、饮食、精神应激、肥胖等都有关。护士在进行护理评估的过程中通过对护理对象的观察,沟通和交流等就可以对其进行健康教育,使护理对象对与疾病相关的知识有一个初步的认识,在这个过程中,护士不仅可以得到更详细的资料,而且还可以满足护理对象对医学常识的需求,同时,还可以使护理对象更加信任护理人员。

二、护理诊断与健康教育

护理诊断是护士运用评判性思维分析和综合护理评估资料,从而确定健康问题的过程。护士在下护理诊断的过程中通过对护理对象叙述与疾病相关的原因来进行健康宣教。例如,护理问题“母乳喂养无效”的原因有（1）未充盈;（2）缺乏母乳喂养的知识和经验等。此时护士应对解决相关原因进行指导,如对原因（1）可以指导护理对象多进食营养丰富的汤汁类饮食,按需喂哺新生儿。而对原因（2）可指导护理对象正确的喂哺姿势,以及如何肯定婴儿在吸吮和吞咽。另外,在护士运用评判性思维和分析资料后,初步确定问题,护士应首先让病人确认其自身的健康问题,并引导病人叙述相关疾病的认识和看法。例如病人有吸烟史,可以引导病人自己述说吸烟对人体健康的危害性,护士可对其做相关的补充,这样通过病人自己参与与疾病和健康相关的讨论,可以更好的进行健康教育。从而使护理对象养成良好的生活习惯而提高生活质量。

三、护理计划与健康教育

护理计划是系统的制定护理方法和过程,其目的是要确定病人的护理重点和目标以及护士将要实施的护理措施。而健康教育也是一个有系统,有计划的活动。因此,护士在制定护理计划的时候应该同时制定健康教育的内容,措施和方法等。因为健康宣教及时合理,可以使护理对象在治疗时积极主动的配合,有利于护理目标的实现。例如,对高血压病人的护理计划是使病人的血压维持在正常的范围之内,那么就应该对病人进行与高血压病因,饮食,以及正确吃药等方面进行健康指导,这样有利于高血压病人在病程中与医护人员紧密配合而提高病人的依从性,既有利于病人的恢复,又有利于护理目标的实现。

四、实施与健康教育

实施即对护理措施的实施,是对护理对象存在的护理问题进行干预的手段。在实施护理措施时更应该注重对病人的健康教育,因为实施过程即是护理操作的过程,护士可以一边进行操作,一边进行健康教育。以高血压为例,护士在操作过程中应该告诉患者控制血压的重要性和终身治疗的必要性;还应教会病人怎样正确的测量血压,以及饮食等方面的指导等,当病人服药时,护士应告诉患者药物的名称,剂量,用法和不良反应,以及不良反应的预防和处理措施等方面的知识;同时,还应告诉患者服药的依从性和维持性的必要性等。这些都可以在进行护理的操作过程中完成。这既不浪费有限的时间资源,也让患者掌握了与疾病相关的知识。所以在实施护理措施的过程中,对护理对象进行健康教育也是很必要的。

五、评价与健康教育

评价是护理程序的最后阶段,它是用来评判病人是否达到预期效果或目标是否实现。而护士对护理对象的健康教育也需要进行评价,以了解护理对象对疾病知识的掌握程度,饮食与营养,以及用药知识的掌握程度。其评价方法可以让护理对象将健康教育的内容复述与他人,护士可以对其进行补充,这样可以使护理对象对健康教育的内容更加深刻,从而使护理对象在以后的日常生活中更加注重其健康宣教的内容,也可使护理对象将相关健康教育的内容叙述给他人,以利于健康知识的普及。

健康教育的目的是使人们自觉自愿地培养关心健康的态度,形成健康的行为,从而使人们达到最佳的健康状态,随着人民生活水平和生活方式的改变,人们的精神压力也逐渐增大,亚健康人的保健需求也日益增高。他们希望能够通过健康教育学会更多保持健康和预防疾病的知识。护理人员有更多的机会接触更多的不同的人群,所以在护理过程中进行健康教育显的尤为重要。健康教育是整体护理的重要组成部分,在护理过程中对护理对象进行健康教育是护士的重要职责之一,护理人员对人群的健康教育也担负着重要的责任和义务!