警惕溃疡性结肠炎这个“麻烦制造者”

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家住河南的晓晓，今年23岁，白皙的皮肤，安静的性格，微胖，和同龄的女孩一样，爱漂亮，喜欢和朋友们聚在一起聊天、逛街。但她却不能尽情享受这些本该属于自己的青春生活。长期以来，晓晓都被排便问题所困扰。6年前，晓晓开始出现间歇性下腹部疼痛，大便6～10次/天，黏糊状，还伴有大量鲜血。这些问题困扰着她，使她不得不经常呆在卫生间里。不久后，通过当地医院的肠镜检查，确诊晓晓得的是溃疡性结肠炎。

顾名思义，溃疡性结肠炎是一种大肠黏膜及黏膜下层的溃疡性炎性病变，多累及乙状结肠和直肠，并可向近端结肠发展累及所有大肠，简称“溃结”。通常表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便，多见于20～40岁的中青年患者。

确诊之后，晓晓开始接受溃疡性结肠炎的正规药物治疗，每天都需要服用氨基水杨酸类药物。但是，溃疡性结肠炎具有病情易反复的特点，有静息期、慢性活动期和急性期几个阶段，病情可反复演变，药物往往难以控制。随着时间的推移，单纯的氨基水杨酸类制剂已不能稳定晓晓的肠道炎症，需要服用激素强化治疗。长期的激素治疗所产生的副作用，使得晓晓骨质疏松、肥胖，辗转京津地区的几家大医院，更改用药方案后疗效都不显著，血便仍然达到6～15次/天。长期的疾病消耗还使得她营养不良、消瘦、抵抗力下降，常常伴发感染性疾病。原本开朗的她开始变得沉默、自卑，不敢出门，和朋友们的交流也越来越少，只能呆在家里看电视、上网。病情的加重甚至影响到了她的学习和工作，给她的身心和家庭造成了不小的负担。

一次偶然的机会，晓晓在电视上看到了一档有关溃疡性结肠炎外科治疗的节目，讲述了一个和她有相仿经历的溃疡性结肠炎患者，在接受手术治疗后重新恢复健康的经历。全家人抱着试一试的心态，来到我们医院，找到了笔者，希望在这里能终结这个困扰她8年之久的顽疾。

笔者全面分析了晓晓的病情后，为她制定了三阶段手术的治疗方案。第一阶段行小肠造口，减轻肠道炎症并改善全身营养状态；第二阶段行全大肠切除术，切除所有病变肠段，加小肠储袋成型肛管吻合术，重建消化道；第三阶段行造口回纳手术，恢复正常排便路径。在精心的准备下，手术很成功。经过医护人员的精心治疗护理，如今的晓晓保持每天2～4次的成型排便，恢复了病前开朗乐观的性格，重新绽放出青春的风采，并即将踏入婚姻殿堂成为一名美丽的新娘。

溃疡性结肠炎是一种可以治愈的慢性疾病。一经确诊，要做到心理上轻视，思想上重视。要善于调节生活，控制饮食，充分休息，减少精神和体力负担，减少乳制品和蛋白质、海鲜的摄入。定时定量服药，按时随访，不轻信中医药偏方。对于慢性持续型病例，内科治疗效果不理想且严重影响生活质量的患者，建议尽早接受外科手术治疗。