梁平县2008-手足口病疫情分析

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梁平县疾病预防控制中心，重庆梁平405200

【摘要】目的：了解手足口病流行特征，给今后的传染病防控策略提供科学依据。方法：对2008-2011年梁平县手足口病疫情资料进行分析。结果：2008-2011年合计报告654例，报告发病率在14.11-30.0729/10万，年均为21.7457/10万，死亡1例；呈明显的季节性高峰，4月开始，5-6月达峰顶，7月后开始下降，10-12月出现一个小波动；全县33个乡镇，有22个乡镇有病例报告；最小的6月，最大的35岁，最多的是1-3岁，占总病例数的79.19%；男女之比为1.57：1；发病有散居儿童、托幼儿童、学生和教师四个职业，以散居儿童为主。结论：梁平县手足口病防治的重点是4-7月期间1-3岁散居儿童，流行的优势毒株为CoXA16。

【关键词】手足口病；疫情；分析

【中图分类号】R725.1【文献标识码】B文章编号：1004-7484（2012）-05-0834-02手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。2008年起手足口病正式纳入丙类传染病报告管理。为了解梁平县手足口病流行趋势和特征，现将2008-2011年梁平县手足口病疫情分析报告如下。1.资料与方法

1.1资料来源：疫情数据来源于2008-2011年国家疾病监测信息管理系统。

1.2方法：运用描述流行病学方法进行描述分析。2.结果

2.1疫情概况：2008-2011年梁平县共报告手足口病654例，最高发病率为2010年的30.1029/10万，最低发病率为2009年的14.11/10万，平均发病率为21.7457/10万，死亡1例，病死率为0.1529%。

2.2流行特征。

2.2.1季节分布。2008-2011年全年各月均有发病，呈明显的季节性高峰，每年均从4-7月为高峰期，这四个月的病例数占部病例数的57.0336%；4月开始，5-6月达峰顶，7月后开始下降；10-12月出现一个小波动。2011年10-12月共发生120例，占当年发病数的57.9710%，预示2012年可能会出现一次大流行。

2.2.2地区分布。全县33个乡镇，有32个乡镇有病例报告。无病例报告的主要是东山片区1个乡镇；报告病例最多的是中部的梁山镇（县城所在地）234例，占总病例数的35.7798%，依次是中部的明达、文化、屏锦礼让、四镇，分别报告了37、35、31、27例，中部的五个乡镇共报告365例，占总病例数的55.8104%。

2.2.3人群分布。年龄分布：最小的6月，最大的35岁，最多的是1-3岁，计521例，占总病例数的79.6636%。性别分布：男性发病406例，女性发病246例，男女之比为1.65：1。职业分布：有散居儿童、托幼儿童和学生和教师四个职业，以散居儿童最多536例，占总病例数的81.9572%；次为托幼儿童102例，占总病例数的15.5963%；再次为学生15例，占总病例数的2.2936%；最少的是教师1例，占总病例数的0.1529%，这与年龄分布结果一致。

2.3实验室诊断：2008-2011年共采集48例进行了实验室诊断，6例为EV71，32例为CoXA16，10例为其他病毒，分别占采样总数的12.50%、66.67%和20.83%，梁平县手足口病优势流行毒株为CoXA16。3.讨论

手足口病是严重威胁婴幼儿的传染病之一，发病呈现明显的低年龄和明显的季节高峰。

目前还没有疫苗和特异性药物针对手足口病进行免疫和治疗，因而需要采取有效的防控措施以达到防制的目的：①2008年5月2日卫生部将手足口病纳入法定丙类传染病管理；②医疗机构加强对手足口病的报告和诊治，同时在接诊时应避免交叉感染；③加强对托幼机构的管理，落实晨检制度，发现可疑患儿要及时就诊并居家治疗，同时，每日对儿童用品和玩具进行清洗消毒；④大力开展健康教育，使居民养成良好的个人卫生生活习惯；⑤疾控部门要做好聚集性和暴发疫情的应急准备，一旦发现疫情能够快速反应。