关国如何处理公共危机

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CDC打响SARS防卫战

迄今为止，针对SARS，美国CDC(Centers fOr DiseaseControl and Prevention，疾病控制与预防中心)在三个主要的方面都采取了应对措施：研究、协作和信息。

在CDC的众多研究工作中，最著名的是实验室研究。此前，CDC和世界上许多实验室一道，确定了SARS的致病源冠状病毒。 CDC在获悉SARS疫情之后的数小时之内就成立了危机行动中心(Emergency Opera，tions Center)。该中心运作经费高达710万美元。 第三个方面是信息。美国首席医师(Surgeon Gener―s1)特别助理艾里克・诺齐博士在巴格达接受《财经》杂志的电话专访时说，信息是“极端重要的”。除了新闻简报和在网上提供信息，CDC还健康警告。构筑公共卫生防护网

美国公共卫生危机管理体系以CDC为核心，构筑了强大的公共卫生防护网。美国的疾病控制工作主要由国家及地方的卫生机构负责。这些机构的工作包括：发现、报告以及治疗病例。

在出现重大公共卫生危机时，总统有权视危机的严重性决定是否需要宣布国家进入“危急状态”，并启动2003年起用的联邦应急计划(Fed―emiResponsePlan)。但无论是否进入“危急状态”，美国都有一整套系统，能使各州在面临危机时迅速得到联邦的援助，从而避免各州的危机影响到全国疾病的监控工作。 联邦医疗援助有多种形式。其中一个重要的功能是在疾病暴发早期及时发现并发出预警。

联邦医疗援助的另一职能是在疾病暴发后，及时调整应对之策。CDC会连续地追踪新发病例，以使民众能及时知道疾病的传播态势。同时，CDC还将来自其他组织对抗疾病的研究信息共享，以确保各研究机构能取长补短。CDC的主要目的是卫生预防，而不是等问题出现之后才对之作反应。为此，CDC采用大量的监控措施。如何应对危机? 这样一个严密的公共卫生管理体系其实是整个国家危机反应系统的一个有机成分。一旦出现类似于SARS的危机时，FEMA(The FederalEmergency Management Agency，联邦紧急事务管理局)就负责协调各地各方对主要危机的各种反应，这意味着整个国家的危机反应系统开始起作用。

诺齐博士指出，美国直到最近才发展出来一个完全有效的协调系统。“建立这样一个无缝联结的灾难系统花了25年时间。”他说，美国的危机反应系统由联邦应急计划所管理。该计划超过300页，非常明确地说明27个不同的联邦部门和机构在各种不同的灾难情况下所负的责任。 根据联邦应急计划，州和地方政府负有处理危机的主要责任。国家政府只是“当灾难的后果超过州和地方的处理能力之外时，提供补充性的帮助”。

一旦这种情况出现，FEMA就会成为所有各种反应的协调机构。所有的信息都进入一个机构，信息可以有许多不同的来源。

FEMA隶属美国国土安全部，负责全面协调，各个具体领域的危机反应则由其他的机构负责管理。联邦应急计划将危机反应分为12个领域，并给每一个领域指派了一个领导机构。各个机构各司其职，并确保处于有效和合作的状态。(摘自2003年第9期《财经》 刘安田等／文)