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饮食治疗是糖尿病综合治疗的一个重要组成部分,为了达到良好的血糖控制,糖尿病人不得不放弃多年的饮食习惯与“甜食”作别。为了满足这部分糖尿病人的口味,无糖食品便应运而生,如无糖月饼、无糖饼干、无糖元宵、无糖八宝粥、无糖饮料、无糖麦片、无糖奶粉等等,可谓应有尽有,有的城市还出现了无糖食品专卖店。无糖食品的出现让糖尿病人在购买食品时有了更多的选择。并且,出于对自我保健的考虑,越来越多的健康人群也逐渐加入到无糖食品的消费行列中来。
很多人都认为,无糖食品就是里面不含任何糖分,吃无糖食品不会引起血糖升高。其实,这是错误的。糖的概念十分广泛,既包括白砂糖、绵白糖和红糖等主要化学成分为“蔗糖”的传统糖产品,也包括水果和蜂蜜中所含的葡萄糖和果糖,谷物发芽时产生的麦芽糖、乳制品中的乳糖等所带有甜味的糖麦物质。平时所说的无糖食品,是指生产和加工过程中没有人工添加糖分,例如,牛奶中天然含有4.5%左右的乳糖,以我国目前的生产技术,是不可能把它们除去的,但只要生产者在生产过程中,不再添加白糖,它仍然可以叫做无糖食品。
无蔗糖食品就是无糖食品?
很多人爱从字面上理解无糖食品,认为食品中不加蔗糖便是无糖食品,实际上这也是一个误区。国家规定,食品中糖含量不超过5%可以标注为无糖食品。FAO(联合国粮农组织)和WHO(世界卫生组织)指出,无糖食品不含糖的概念是指不含蔗糖(甘蔗糖和甜菜糖)和淀粉糖(葡萄糖、麦芽糖、果葡糖)。目前消费者可供选择的无糖食品可分为两类:一类是有热量的无糖食品,即营养性甜味食品。它加入了低于5%的糖和具有糖属性的糖醇类替代品,生产出具有热量的无糖食品,其热量大大低于食糖。自然界的蔬菜水果中均含有少量糖醇,现世界各国均用相应的糖原生成醇,如木糖制成木糖醇,麦芽糖制成麦芽糖醇等。2000年6月,国际食品法典委员会确认木糖醇是安全可靠、可以正常生产使用的食品添加剂。另一类无糖食品是无热量的无糖食品,即国际上通用的添加了安全高倍甜味剂,如阿斯巴甜、安赛蜜、甜葡糖的食品。这类无糖食品中的甜味剂甜度相当于蔗糖的200倍。阿斯巴甜能参与人体的代谢,进入血液后不需胰岛素就能透入细胞,不会引起血糖值升高,可用于配制无热量饮料,口感好,亦不会引起能量过剩。肥胖者、糖尿病患者均可选用。
添加增稠剂会升高血糖
前面已述,无糖食品往往添加甜味剂,如木糖醇、阿斯巴甜、甜蜜素、安赛蜜等,它们对人体都是安全的,而且不会升高血糖,热量较低或不含热量。但是,甜味剂的口感毕竟不同于白糖。因为白糖除了有甜味,还有增进食物的黏度,让食物膨胀柔软以及上色和增加香味的作用。因此,大部分尤其是麦片类无糖食品里还要添加增稠剂、稳定剂、品质改良剂等,以改善食物的口感。常用的增稠替代品是淀粉水解产生的糊精、改性淀粉等,和白糖一样容易导致血糖升高,甚至可能导致更剧烈的血糖反应。因此,消费者特别是糖尿病人在购买无糖食品之前,一定要看清配料表,提防增稠剂对血糖带来的不良影响。
控制血糖别依赖无糖食品
无糖食品就意味着“有助于控制血糖”或“低热量”吗?这种想法可是大错特错了。一种食物能不能快速升高血糖,和其中是否含糖没有绝对关系,关键在于它的营养成分和膳食纤维的构成特点。实验证明,白面包虽然不含糖,但它引起的血糖反应并不比纯葡萄糖逊色多少;不含糖的巧克力仍然含有大量脂肪;无糖点心、饼干一样有淀粉和油脂。这些都是高热量食品,吃了照样会让人长胖。所以,关注健康的消费者还是不要过于依赖无糖产品,应该多吃豆类、奶制品、粗杂粮、蔬菜,它们对控制血糖和体重效果最好。
再说,市场上的“无糖食品”多数是不加蔗糖而已,或是用木糖醇等甜味剂替代蔗糖。比如市场上常见的“无糖糕点”虽然没有加入蔗糖,并且富含膳食纤维和某些微量元素,但它本身也是用粮食做的,其主要成分――淀粉经消化分解后都会变成大量的葡萄糖,与我们日常生活吃馒头、米饭所吸收的糖分、热量没有区别,所以,“无糖食品”并不可以无限量地吃。有些糖尿病人由于不加节制地食用“无糖食品”,出现了血糖上升、病情反复的情况,主要是由于对“无糖食品”不了解造成的。还有所谓“降糖奶粉”,其实就是在无糖奶粉中加入一定量的有机铬,这对于体内铬缺乏的糖尿病人或许有一定的辅助治疗作用。据研究,缺铬主要见于病情控制不好的糖尿病人,由于多尿导致体内铬排出增多引起铬缺乏,不过糖尿病人经过治疗,尿量恢复正常,体内铬也随之恢复正常,所以并不需要特意补铬。
糖尿病人如何选择无糖食品
糖尿病人在选择无糖食品时,首先应明确无糖食品的概念,并听从医生的指导。要知道,无糖食品虽然热量低,但食用后仍然会对血糖及总热量产生一定的影响。医生一般不仅不会建议病人食用“无糖食品”,而且还会提醒病人“无糖食品”没有降糖作用,千万不要听信广告中宣传的神奇疗效,即使是质量合格的无糖食品,它也不能替代药物的治疗。所以,糖尿病人食用无糖类或低糖类食品时,还应在医生的指导下合理控制主食的摄取量。
其次,在选购无糖食品时,不仅要查看标识是无糖食品或无蔗糖食品,而且要仔细阅读食品配料表,了解甜味剂是否超标,增稠剂是否超标。尤其是无蔗糖食品,还应该注意其是否含有其它糖分,如麦芽糖、果糖、乳糖等,因为这类物质热量并不低,过多摄入后,会使血糖升高。
最后,糖尿病人不可无限量进食无糖食品,而是要将无糖食品的热卡计入每天饮食的总热量内,过食无糖食品则需适当减少其它饮食,以使每天的总热量保持平衡。