溃疡性结肠炎肠黏膜通透性的初步研究
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肠道屏障是连接机体和周围环境的最重要界面之一，肠屏障功能在炎症性肠病中的重要性是不可言喻的。近些年来，对肠黏膜功能的认识日渐深刻，已经从营养物质的消化、吸收发展到对肠道屏障功能的密切关注。肠黏膜屏障是机体重要的屏障之一，在维护肠功能中扮演着重要角色，对保持机体内环境稳定,防御外来物的侵袭,维持机体的正常生命活动等诸多方面起着重要的作用。本文对溃疡性结肠炎肠黏膜通透性的进行了初步研究。
1 材料与方法
1.1 临床资料
健康对照组：共有19例，其中男性为10例，女性为9例，平均年龄为36.7±8.3岁。均是成年健康志愿者，在检测前30天内无胃肠道疾病和服药史。
UC病例组：收集了从2009年1月至2010年12月某院消化病医院UC住院病人19例作为研究对象。其中男性患者11例，女性患者8例，全部为活动期患者。无原发性心、肺、肾等基础疾病，无糖尿病以及高血压等症状。UC严重程度分级：重度病例4例，中度病例10例，轻度病例5例。
1.2 诊断标准
UC诊断均符合全国炎症性肠病诊疗规范共识意见。根据严重程度可分为轻、中、重三个等级。其中，轻度为患者腹泻次数每日低于4次，无发热和脉搏增快现象，无贫血现象，红细胞沉降率(EsR)正常，便血轻微或无便血现象，重度为腹泻次数每日超过6次，伴有体温升高，脉搏加快HB30 mm/h。有较明显的血便现象。中度为轻度和重度之间的患者。在病情分期上，可分为活动期和缓解期。Southerland疾病活动指数(DAI), 也常被称Mayo指数，非常直观和实用（见表1）。
12分可视为重度活动
1.3 试验方法
具体实验操作
向阴性对照管加细菌内毒素检查用水100（μl）；向供试管加内毒素标准液100（μl）；向内毒素标准管加供试品100（μl）；分别向阴性对照管、供试管、内毒素标准管加鲎试剂100（μl）；摇匀后置于37℃环境孵育45（min）；分别向阴性对照管、供试管、内毒素标准管加显色基质溶液100（μl）；摇匀后置于37℃环境孵育6（min）；分别向阴性对照管、供试管、内毒素标准管加反应终止剂500（μl）；摇匀后分别向阴性对照管、供试管、内毒素标准管加偶氮化溶液2500（μl）；混匀后于λ545nm测吸光度。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0统计软件进行分析。计量资料用±S进行表示，组间比较采用方差分析，进行正态性检验以及方差齐性分析。变量间相关性比较采取Pearson相关分析。当P0.05时认为具有统计学意义。
2 结果
LAC/MAN和内毒素水平比较
从结果可以看出，UC患者尿中乳果糖和甘露醇排除率比值是0.157±0.058, 患者血内毒素水平是0.202±0.006，与19例健康对照者的相应数值比较，显著升高，可以说明UC患者肠黏膜通透性有明显增加（P
19例UC患者L和M比值和血浆内毒素水平之间经Pearson相关分析呈正相关（r=0.825，P
3 讨论
一直以来，有关UC的病因和发病机制都是医学研究的一个热点问题，然而UC的确切的病因以及发病机制还不够清楚。免疫学说、遗传学说、环境学说和微生物学说在UC发病机制中都有一定发展。有相关研究表明IBD患者一旦有肠道屏障功能障碍，则肠黏膜肠通透性会出席明显增加，可能是反复发作的一个重要原因，当前，修复肠黏膜屏障已经成为治疗炎症性肠病的一种重要方法。同时我们也应该认识到，早期进行受损的肠道屏障修复不仅可以控制病情，对于提高疗效也十分重要，在危重疾病治疗中显得尤为重要。所有说，使用行之有效的方法进行患者肠黏膜通透性检测非常重要。
本实验对UC患者L/M比值和内毒素水平进行了检验，以此惊醒肠黏膜通透性反应，并对L/M比值、内毒素水平以及Sutherland DAI评分相关性进行分析，比较其在肠道损伤的敏感性上的直接反映，从中我们可以发现Sutherland DAI评分和肠黏膜通透性的改变换具有正相关关系，且相关性明显。可以得出肠黏膜通透性的改变能够作为UC疾病活动程度的指标。
参考文献
[1] 中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组. 对我国炎症性肠病诊断治疗规范共识意见(2007 济南). 中华消化杂志2007;27（7）:545.
[2] Baumgart DC，Dignass AU，Intestinal barrier function Curr Opin Clin Nutr Metab Care，2002，5:685一694.
[3] Berkes J, ViswanathanV, Savkovic S, eta.l Intestinalepithelial responses to enteric pathogens: effects on the tight junction barrier,ion transport, and inflammation [J]. Gut, 2003, 52(3): 439-451.
[4]彭明生,黄显凯.严重多发伤患者早期血浆内毒素水平变化与胃肠功能障碍的关系[J].创伤外科杂志,2006,8(6):521-524.
[5]de Madaria E, Martinez J, Lozano B, et al. Detection and identification of bacterial DNA in serum from patients with acute pancreatitis[J].Gut,2005,54(9)1293-1297.