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利巴韦林临床新用途

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利巴韦林又名病毒唑、三氮唑核苷。本品有较强的致畸作用,故禁用于孕妇和有可能即将怀孕的妇女。大剂量应用本品(包括滴鼻在内)可致心脏损害。若有呼吸道疾患者,可引起呼吸困难、胸痛等不良反应,停药后症状即可消失。

治疗丙型肝炎

笔者认为利巴韦林能够治疗丙型肝炎可能其可以抑制丙型肝炎病毒增殖。方法:利巴韦林200~300mg,肌内注射,2次/d,疗程3个月或3个月以上。治疗流行性乙型脑炎

有人用利巴韦林治疗流行性乙型脑炎患者,可促进退热和意识恢复,缩短病程,与用一般常规药物治疗的对照组比较,差异显著。笔者认为,其作用与利巴韦林可抑制乙脑病毒复制有关。并可在应用一般常规综合治疗基础上早期加用。方法:利巴韦林15 mg/kg体重加入10%葡萄糖注射液200ml中,静滴,1次/d,连用3~7天。

治疗扁平疣

有人用利巴韦林治疗扁平疣患者,疣体消失或表面干枯、萎缩,数目减少。方法:用棉签蘸取利巴韦林和板蓝根注射液,以1:1混合的液体涂抹患处,4次/d,12天为1个疗程,可连用1~2个疗程。另用温水洗患处,用毛巾拭干,立即用棉签蘸取利巴韦林注射液涂于皮疹表面,并轻轻揉擦5分钟,1次/d,10次为1个疗程,可用1~3个疗程。

治疗尖锐湿疣

利巴韦林200mg/次,2次/d,5~8天为1个疗程。同时用1:8000高锰酸钾溶液局部清洁,1次/d。

治疗病毒性上呼吸道感染

用1%利巴韦林滴鼻治疗病毒性上呼吸道感染,第1小时滴4次,以后每小时1次或2小时1次;退热后4小时1次,继续用2天,每侧鼻孔滴2~3滴,疗效较佳。笔者认为,利巴韦林为广谱抗病毒药,局部湿敷药物浓度高,易发挥作用。此方法疗效确切,见效快,价廉,用药方便,适合基层推广应用。

治疗寻常疣

方法:常规消毒疣体及其周围皮肤后,将利巴韦林注射液注入疣体基底部,剂量视疣体大小而异,一般为0.3~0.5 ml,病灶融合成斑块者每次注药不超过1ml(50mg)。对多发性寻常疣分批进行治疗。1次总量一般不超过300 mg,第1次注射未愈者7~10天后再行局部注射治疗。笔者认为,该法操作简单、经济、疗效高。治疗中应注意注射后应避免局部湿水,跖疣注射后应避免剧烈活动,以免继发感染。