把握学科特点 提高教学效果

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摘要：中职护理专业以培养中级实用性护理人员为目标。学生在校期间，不仅要接受专业技能培训，而且必须接受相关医学基础课程的学习。人体解剖学作为一门重要的医学基础课程，有其自身的学科特点。文章结合中职学生的实际情况，对《人体解剖学》课程运用多种教学法的实际效果展开探索。

关键词：中职护理专业；人体解剖学；教学效果

中图分类号：G712 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2013）14-0060-02

随着社会的不断发展，人们对高质量社区卫生服务的诉求日益增强。因此，国家对基层卫生服务机构的扶持力度不断加大，现代化的社区卫生服务网络不断健全和完善。随着规模的不断扩大，催生了基层服务机构对护理人员的强烈需求，中职护理专业在这样的背景下应运而生，该专业以培养中级实用性护理人员为目标，学生在校期间，不仅要接受专业的护理技能培训，且必须接受相关医学基础课程的学习。解剖学作为医学的入门学科，是学生初步认识人体的开端，是衔接以往知识的桥梁。同时，可为今后其他医学专业课的学习打下基础。因此，解剖学在中职护理专业学生的学习中起着承前启后的重要作用。

一、中职人体解剖学学科特点

1.人体解剖学是一门研究正常人体形态和构造的科学。隶属于生物科学的形态学范畴，直观性强、名词多、描述多是其最大特点。

2.人体解剖学是中职护理专业学生接触的第一门专业课，教学效果关系到后续医学课程学习的自信心。因此，如何在现有的条件下根据学生的实际情况，积极运用各种方法来提高人体解剖学的课堂效果，使学生能够通过课堂学习，更好地掌握理解运用解剖学知识，为后续学习打下坚实的基础，是每位解剖学教师必须正视的问题。

3.传统解剖学学习方式建立在学生的客体性、受动性、依赖性之上，导致在课堂上学生的主体性、能动性、独立性的销蚀，因而必须倡导自主学习、探索式的学习。要让学生发现，提出、分析、解决问题就必须通过教师积极地引导，使学生学会学习，热衷于学习。不仅要让学生掌握解剖学知识，而且要培养学生在医学领域的创新精神和实践能力，更好地为今后的临床实践服务。

二、中职护理人体解剖学教学存在的问题

1.学生意志力薄弱，缺乏探索精神。由于中职学生主要由初中升学而来，普遍年龄偏小，接受能力相当有限，生源素质也不理想，新生一入学就接触内容繁多、枯燥的解剖学，加之学生长期以来的挫败感，使得他们极易产生对解剖学的畏惧心理，笔者在最初的教学过程中对此有深切的体会。

2.盲目地死记硬背，生搬硬套。医学中有三分之一以上的名词来自于解剖学，内容多且琐碎，有些内容抽象且枯燥。学生往往依靠逐字逐句的记忆来完成对新词汇的学习，最终则导致了学生通过考前突击来应付考试，即便如此也很难考出好成绩。笔者在初期的教学中有过此类困惑，学生到了高年级学习临床科目时，每每提到关键的解剖学名词，学生总是忘得一干二净，好像从来都没有学过。

3.教法单一，传统的“照本宣科”或“填鸭式”的教学方法充斥着课堂。笔者在最初的教学实践中发现，中职学生对于新知识具有好奇心理，且学习兴趣浓厚，但随着教学的不断推进，枯燥的名词、“填鸭式”的教学模式让喜新喜奇的学生很快失去了耐心。

三、改进人体解剖学现状的对策

教师在熟悉教材、了解学生的基础上，必须重视教学方法的研究。在当今的医学教育中，教学方法种类多样，教师选择何种方法应以教学任务、内容和实情而定。对于人体解剖学而言，要提高教学效果就应该让学生感兴趣、易理解、好记忆。为此，笔者在总结多年教学经验的基础上，对人体解剖学教学提出一些粗浅的建议。

1.以目标为导向，问题为抓手。通过小循环、多反馈的形式来组织教学，教师讲课时应尽可能抓住机会，设置启发式的问题，促使学生带着问题积极思考和讨论，以调动学生思考和探索问题的积极性，激发学生的思维潜能，有利于学生理解与记忆。比如，在绪论中，解剖学姿势是研究任何结构相互关系的依据，是必须掌握的内容。学习此部分内容时，单纯依靠记忆远远不够，笔者首先要求学生通读课本描述并提出问题，引导学生用肢体语言描述这种姿势。学生通过问题的讨论和姿势的演绎，对讨论结果进行及时有效地反馈，教师根据学生反馈的信息给予相应评价。这样的教学方式不仅体现了“做中学，做中教”的教育理念，而且使学生对知识的记忆建立在充分理解的基础之上。

2.充分解读教材，使复杂的内容简单化。结合中职护理学生的特点，在充分解读教材的基础上简化内容，并通过通俗的语言表述出来，使学生便于理解记忆。随着课堂硬件设施的不断优化，多媒体课件被越来越多地引入课堂，各种图片、动画给学生带来更为直观的视觉体验的同时，也引发了很多问题，表现为简单的问题复杂化，学生的思维很难跟上幻灯片的放映速度等。因此，讲解某些重要的问题时，教师应研读教材，以画简图的方式将复杂的问题简单化。比如，讲子宫、输卵管的形态和位置关系时，多媒体课件可以呈现子宫的细微结构，并描绘出子宫和输卵管各部的名称。但在描绘两者关系时，复杂的结构往往会给学生带来诸多干扰，笔者在教学时在黑板上绘制子宫和输卵管的漏斗形简图，清晰简便地描绘出了两者的关系，这样做有利于学生理解，便于学生记忆。教师以此为契机，也教给了学生绘制简图的方法，使学生通过绘图掌握各系统器官的组成及连接关系。

3.抽象的内容形象化、具体化。在解剖学的理论教学中，部分内容文字描述抽象，且课本中的平面图很难反映出相关部位的立体结构。因此，在条件允许的情况下，可利用局部的器官模型来组织教学，学生通过观察实物模型加深认知体验，有助于对知识的理解。比如，讲解椎骨的一般形态和各部椎骨的特点时，课本中平面椎骨结构图给学生带来了诸多疑问，笔者充分利用人体脊椎模型，解读椎骨的相关结构，并利用小组合作的形式组织教学，布置学习任务，组织小组竞赛，充分调动学生的学习积极性与主动性。学生通过对实物的识别、触摸，将课本抽象的文字描述转化为对实物的具体认知体验，并通过小组合作完成对知识的整合巩固。这样一堂课下来，学生始终保持着高昂的学习热情，高效地完成了学习目标，收到了很好的教学效果。

4.运用临床案例，理论问题实际化。解剖学作为一门医学基础课程，是为临床实践服务的，而护理专业的学生恰恰对临床实际问题比较感兴趣。因此，在讲解课本理论知识的同时穿插临床案例，可进一步激发学生的学习兴趣，加深对知识的理解和记忆。比如，胸骨角的解释，胸骨角是学生必须掌握的、重要的骨性标志，也是重要的计肋标志。笔者在讲解此部分内容时运用了案例：某人因为胸部外伤，导致气体进入胸膜腔形成气胸，必须选取相应的肋间隙进行穿刺将气体抽出来，以此提出问题“如何进行穿刺部位的定位？”引发学生思考并讨论数肋方法。通过案例的引入及对问题的思考，使学生深切地体会到胸骨角这一计肋标志的重要作用。

5.优化学习策略，提高学习效率。解剖学具有内容复杂、名词繁多的特点，教学时可借鉴简明扼要、朗朗上口的解剖学歌诀，利用课堂小结的时间传授给学生，帮助学生记忆，降低名词的记忆难度：①通过歌诀，总结复杂部位的形态特点，如小结各部椎骨形态时可用以下歌诀：颈椎体小棘分叉，横突有空很明显；胸椎两侧有肋凹，棘突迭瓦下斜尖；腰椎特点体积大，棘突后伸宽双扁；②通过歌诀加强对名词繁多的内容的记忆，如对十二对脑神经的概括：一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八庭九舌咽，十迷副神舌下全。通过歌诀的方式，有利于引导学生掌握正确的学习记忆方法。

当前，新课改已在全国范围内全面铺开，职业教育特别是专业课教学，以其自身的特点自然而然地成为新课改的拓荒者。正所谓“教无定法”，只有符合学生的发展规律，有利于学生知识、能力提高的教学法，才能不断提高教学效果，培养出符合社会需要的实用性护理人才。

参考文献：

[1]孟祥毅.提高中等卫生学校人体解剖学课堂教学效果的方法[J].卫生职业教育，2009，（11）.