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给每个聋儿聆听世界的机会

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耳聋是导致言语交流障碍的常见疾病。全世界约有2.78亿人患有中度以上的听力损失。据我国2006年第二次残疾人抽样调查显示:目前听力语言残疾者达2 780万人,占全部残疾人总数的27%;而7岁以下的聋哑儿童高达80万人,并以每年3万聋儿的速度在持续增长。国内有报道称,正常新生儿听力障碍发生率为0.3%,其中重度以上者0.05%。经过重症监护病房抢救的新生儿中,听力障碍发生率高达22.6%,其中,重度以上者为1%。这些新生儿由于种种原因一出生就已存在听力障碍,即“先天性耳聋”。

先天性耳聋的病因有哪些?

遗传因素 遗传性聋,系基因和染色体异常所致的耳聋。约占所有儿童聋的35%。目前国内已有医院开展耳聋基因检测。常规的基因检查包括GJB2基因、线粒体DNA A1555G基因、PDS基因等。这些基因均为重点的致聋基因或致突变基因,尤其是GJB2基因和先天性耳聋有着密切关系。进行这三种基因的检测,可以明确大部分遗传性耳聋的原因。属于高危人群的孕妇在怀孕10~12周时进行胎儿耳聋基因检测,其结果可帮助进行医学早期的干预,使孕妇能优生优育。

孕期因素 孕期导致胎儿先天性聋的主要原因是中毒和感染。

1.中毒孕妇在任何时期,特别是在受孕早期及中期,凡应用耳毒性药物,如氨基糖苷类抗生素(链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素)、奎宁类药、利尿剂及阿司匹林类药物,都可引起内耳中毒,致螺旋器变性坏死,造成先天性聋。

2. 母体孕期感染 为胎儿致聋常见因素。多发生在怀孕初期3个月内,常常是不可逆的感音神经性聋。怀孕3个月后,因螺旋器发育完全,发生耳聋者较少。胎儿感染途径主要为阴道上行和胎盘血行感染,由于病毒血症及其他物质的毒性作用,妨碍了内耳的正常发育。常见的孕期感染原因有风疹、单纯性疱疹、弓形体病、先天性梅毒等。此外,怀孕期的各种中毒性疾病、糖尿病、肾炎、腹部X线照射、先兆流产,均可影响胎儿内耳的发育,导致耳聋。

产期因素 此期常见的耳聋原因有妊娠晚期毒血症、分娩时产伤、早产或难产所致缺氧症、Rh因子不合导致的新生儿溶血性黄疸等。

面向全社会宣传、普及引发先天性耳聋的各种致病因素,如耳毒性药物知识,尽量避免这些致聋因素,并给予高危家庭耳聋基因学方面的指导,可以从某种程度上减少先天性耳聋的发病率。