最强的肌肉是我的心脏
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摘要：个体在社会文化的影响下，自我价值受到挑战，这种不协调感可能成为一种情结而被压抑到潜意识中，从而影响个体的行为。这是心理疾病产生的原因。根据存在主义疗法，人存在一种自愈机制，其治疗作用是普遍有效的。治疗师应明确自己的启发引领地位，激起来访者的自愈机制。
关键词：心理疾病 自愈机制 心理咨询 存在主义心理学
心理咨询要完成的两大任务，一是溯源，二是正本。即分析心理障碍产生的原因，找到治愈心理疾病的办法。几百年来，心理学派系内派系间却对此存在分歧与争论。人性有其自然一面，又有其社会一面，而人又始终受到社会文化大环境的影响。人性的复杂性和环境的多样性决定心理疾病的病因、治疗方法是不同的。而我们知道，人体在生理上有着自愈功能，那么在心理问题上，个体是否有足够的精神力量去进行自愈呢？存在主义疗法认为人是自由的，应该自己选择有意义的存在方式，并对此付出责任。本文即在存在主义的基础上，探讨如下问题：心理障碍是怎样产生的？人是否存在一种自愈机制？治疗的根本是治疗师还是来访者？治疗的结果是否普遍有效？
一 站在巨人的肩膀上――以几个代表观点分析心理障碍产生原因
说到心理学，不得不说心理分析，不得不说弗洛伊德。他认为当自我中的现实和超我中的道德理想压抑不住本我的本能冲动，当潜意识中被压抑的情结进入意识，那么人就会产生心理障碍。也就是说，潜意识中未解决的心理冲突，是日后发病的根源。所以精神分析的工作，就是要把压抑在潜意中的那些童年创伤和痛苦体验挖掘出来，成为意识的东西。来访者一旦洞悉问题的根源，就有可能去正视冲突和焦虑，摆脱情感的羁绊，理智地对待他们，症状也会随之消失。精神分析的方法有梦的解析、自由联想、移情等。
总体来说，弗洛伊德对人的本性是悲观的，而罗杰斯并不认同。在他的人性观里，人性在本质上是积极的，从根本上来说是社会性的。个体生活在自己的客观经验世界中，由大量的自我经验、体验堆砌而成的自我，在内化外在价值观的同时，可能会出现不一致的情况，而受到威胁的这个自我概念又在自我中具有重要地位，就会出现心理适应障碍。所以心理咨询的重点，是以人为中心，协助来访者自省自悟，充分发挥其潜能，最终达到自我的实现，其治疗的方法有真诚交流，无条件积极关注，促进共情。
以上两种治疗理念尽管有所不同，但是都是从人的角度出发，具有过分强烈的主观色彩，忽视了外在环境尤其是社会文化的影响。华生认为人类的行为都是后天习得的，环境决定了一个人的行为模式，无论是正常的还是病态的，都是通过学习而获得的，也可以通过学习而改变、增加或消除。所以心理障碍产生的原因，主要是目前的问题和不利的影响，利用强化建立新的行为方式，通过提供特定的学习环境促使来访者改变自我，不必追究本能欲望对行为的作用。具体治疗方式有系统脱敏、行为塑造、暴露疗法。
心理学各派百家争鸣，而人具有的自然性和社会性决定了人是复杂的，同时人的生存又受文化环境的影响，如果只从一个方面探讨心理疾病的产生是远远不够的。分析总结以上观点，我们可以这样认为，心理疾病的产生，是在社会文化的影响下，自我价值观受到挑战，这种不协调感可能成为一种情结而被压抑到潜意识中，从而影响个体的行为。我们应该以积极的心态去看待这个问题，找到根本的症结所在，以人为中心，通过共情使来访者恢复信心，通过学习改变不适行为。
在治疗的过程中，人是自由的，有主观的能动性。这正是治疗的根本前提。得到自我认同或者称为自我治愈，才能有完整的人格结构。这与存在主义心理学相同存在主义思想反对教条的心理分析理论和极端的行为主义观点。存在主义治疗师承认人类生存的这些状况，但是强调我们有自由去选择对环境的影响。这个疗法的思想前提是我们是自由的，因此对自己的选择和行为负有责任。我们是自己生活的作者，我们为自己的生活规划蓝图。所以下文便已存在主义心理学探讨心理的自愈机制
二 参透为何，才能迎接任何――以弗兰克尔和梅探讨心理自愈机制
找到心理障碍产生的原因，便要对其对症下药，尽管治疗的方式不尽相同，但是其效果却可能是一致的。所以存在主义心理学认为，不应将治疗看成是一些技术，治疗的根本在于理解做人的意义是什么。因此存在主义治疗师如弗兰克尔和罗洛・梅等并不建立治疗的规则，而是努力理解人们的深层体验，从而促使来访者得到治愈。这证明了心理自愈机制的存在。
那么究竟什么是心理自愈机制？被称为“第三维也纳精神分析”建立者的弗兰克尔，以在奥斯维辛集中营的悲惨生活经验为论证，指出生命是有意义的，人有寻求意义的意义，这是活着的主要动机，在心里肉体和精神的综合体中，精神是关键，它使人能够行使意义的意志，正视我们的目标，超过本能与性的需要，实现自我超越。梅将存在主义思想应用与心理治疗，他认为人们面临的真正挑战是生活在一个自己是孤独的并最终面临死亡的世界上。一个健康的人，勇于挑战自己的命运，珍爱自己的自由，是真实得与他人和自己生活在一起。二者都强调了信心和勇气，这便是心理自愈机制的表现，所以所谓心理自愈便可以理解为人自我知觉的能力，拥有的自由和责任，以及活着的意义。
尼采说，知道为何，才能迎接任何。一个人如果有了目标，有了勇气，有了信心，那么什么样的困难险境，都可以面临，哪怕是黑暗的集中营！
三 救世主之争――治疗师还是来访者
如果人都有完美的自愈机制，那么还要心理医生做什么呢？梅说，“如果社会中的人们都基于这样较高的价值观，治疗师就会失业”。但是，即便是神也做不到完美，并且所谓当局者迷，那么此时治疗师便起作用了，存在主义治疗师将与来访者的关系放在重要地位。
那么在心理咨询中，治疗的根本是治疗师还是来访者？对于精神分析的治疗师，移情是与来访者建立关系的核心。如果移情没有发生，来访者便不会产生对无意识的洞察力，心理咨询的重点便是来访者本身的力比多是否外投；对于人本主义，更是以来访者为中心的治疗模式；存在主义认为治疗的目的是促使来访者对生活进行反思，认识到自己可以进行选择的范围，在各种选择中做决定。所以心理咨询，治疗的根本是来访者。
然而在一些时候，事实是相反的。巴肯托说，“治疗师常常过于关心自己说什么，没有认识到在自己和来访者之前的距离”。作为一个治疗师，要时刻关心自己的病人，无论治疗师是哪一个派系，都要牢记治疗师只是一个启发引领者，而不是救世主。治疗师的基本任务是鼓励来访者寻找创造一个有意义的存在方式，或者说是激起来访者的自愈机制。只有得到来访者的认同，治疗才能称之为有效。治疗师在这个前提下，可以采用任何自己所认为的起作用的治疗技术，对于正在面临发展危机的来访者，有痛苦体验的来访者，面对死亡的来访者，或面临一个重要决定的来访者，这种理念都十分合适。
国外有一项调查证明，90%的心理疾病都可以治愈，充当治疗师的可能是亲人、朋友也可能只是时间。所以，心理自愈是普遍有效的。梅提过一个飞利浦个案，当菲利普陷入是否与出轨的妻子离婚的两难境地时，他感到茫然，患了神经症焦虑。通过治疗，梅让他认识到了关心、爱与意志，让他有勇气面对自己命运。尽管他童年的客观事实并没有改变，但他的主观知觉却发生了变化。弗兰克尔所著的《活出生命的意义》是一部感人至深的书。营囚从最初的震惊到冷漠、无动于衷的情绪死亡，有人行为产生了退化，而有人的精神生活却有了深度发展，例如死囚的美感体验及幽默形式。在这个过程中，有的囚犯人格解体，而有的囚犯却重获新生。他指出，只要心理防线还在，那么这个人便不会沦为集中营的牺牲品。
在我们的日常生活中，我们也会碰到许多存在的挫折，我们也曾向别人倾诉，或者也曾对别人进行过劝导。然而我们并不知道，交谈的开始其实也就是治疗的开始，尽管并不系统，并不像专业治疗师那样完全起作用，但是我们会得到解脱，得到释然。这便是自愈的作用。
尽管世界到处充满磨难，活着必然充满艰辛，而人一旦有了希望，有了目标，有了选择的自由，有了生命的意义，那么什么都打不到人生存的信念，因为种种现实而产生心理疾病并不要紧，只要在治疗师的帮助下，让患者能够发挥自愈机制。我最强的肌肉是我的心脏，相信自己的自愈能力，寻找生命的意义，在任何情况都永不言弃。不要忘记，虽然潘多拉的魔盒带给我们灾难，可是当嫉妒、猜疑、贪婪、绝望过去之后，剩下的唯一的东西，便是希望。
参考文献：
杨广学.心理治疗体系研究.吉林大学出版社
李茹 傅文青译.人格理论.人民卫生出版社
罗洛梅 自由与命运 中国人民大学出版社
弗兰克尔 活出意义来 三联书店出版社