FT3、FT4、s―TSH、甲状腺过氧化物酶抗体水平在甲亢疾病和Graves病中的改变及其临床意义
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摘要：目的：对ft3、ft4、s-tsh、甲状腺过氧化物酶抗体水平在甲亢疾病和graves病中的改变及其临床意义进行分析探讨。方法：随机抽取在2008年1月-2012年12月间我院收治的非Graves甲亢患者24例、Graves病25例以及同期健康体检者30例作为研究对象，对其展开血清FT3、FT4、s-TSH、TPO-Ab水平进行检测，并对比分析检测结果。结果：甲亢组与Graves组各项检测指标的检测结果与健康组比较差异均存在统计学意义（P0.05），而两组患者的TPO- Ab水平则存在显著差异（P
关键词：甲亢；Graves；甲状腺过氧化物酶抗体；诊断；鉴别诊断
【中图分类号】R5 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526（2012）12-0537-01
甲亢为临床上一种常见的内分泌疾病，曾有研究证实该疾病的发病主要是受到自身免疫调节紊乱的影响。甲状腺过氧化物酶抗体（TPO- Ab）为甲状腺组织的自身抗体，近年来有学者指出，TPO- Ab对甲状腺组织损伤会产生直接影响，最终诱发甲状腺疾病的发生[1]。本次研究中出于对FT3、FT4、s-TSH、TPO- Ab水平在甲亢疾病和Graves病中的改变及其临床意义进行分析探讨的目的，对我院收治的甲亢患者、Graves病患者和健康体检者展开了FT3、FT4、s-TSH、TPO- Ab水平检测，并对比分析了检测结果，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：研究中资料来源于我院收治的甲亢患者、Graves患者和健康体检者，分别抽取24例、25例和30例作为研究对象，甲亢组中有男11例，女13例，年龄14-70岁，平均（372±10.4）岁，Graves组中有男12例，女13例，年龄16-67岁，平均（38.8±11.2）岁，健康组中有男15例，女15例，年龄15-68岁，平均（37.9±11.6）岁。以上统计研究对象的一般资料如患者的年龄、性别等差异无统计学意义（P>0.05），有可比性，所有患者均符合临床诊断标准。
1.2 方法
1.2.1 研究方法：将以上统计的研究对象按照疾病类型分成甲亢组、Graves组和健康组，而后对其展开血清FT3、FT4、s-TSH、TPO- Ab水平进行检测，并对比分析检测结果。
1.2.2 检查方法：抽取研究对象晨起空腹静脉血5ml，离心处理后展开各项检测，其中s-TSH水平检测采取免疫放射分析法， FT3、FT4、TPO- Ab水平检测均采取放射免疫分析。TPO-Ab正常值范围不超过15IU/m；FT3、FT4正常值范围分别为（2.58-5.8）pg/ml、（11.5-23）pg/ml；s-TSH正常参考值范围为：（0.23-5.66）mIU/L。
1.3 数据处理：研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理，各项指标检测结果采用均数加减标准差（x ±s）进行表示，分别展开t检验和Χ 2检验，在P
2 结果
经统计得知，甲亢组与Graves组FT3、FT4、TPO- Ab水平较健康组高（P
表1 三组研究对象各项检测指标检测结果比较
注： #与健康组比较差异显著（P
3 讨论
研究证实甲状腺过氧化物酶广泛存在于自身免疫性甲状腺中，其会对疾病的发生以及发展产生一定的影响。甲状腺过氧化物酶属于甲状腺微粒体的一种主要抗原成分，可以在碘化的过程中发生明显的作用，对于自身抗体TPO-Ab具有促进作用。有学者指出，TPO-Ab对TPO的活性能够产生显著的抑制作用，而TPO活性降低能够对甲状腺激素的生物合成过程产生一定的影响，因此对TPO-Ab水平进行检测可对甲状腺疾病的诊断产生重要的意义[2]。本次研究中对比分析了甲亢患者和Graves患者的血清FT3、FT4、s-TSH、TPO- Ab水平，结果发现以上各指标均超出正常值，且甲亢组与Graves组患者的FT3、FT4、s-TSH水平无显著差异，而TPO- Ab水平则表现出甲亢组较Graves组低，这一结果证实，血清FT3、FT4、s-TSH、TPO- Ab水平联合检测对于诊断和鉴别诊断甲亢与Graves病具有重要的指导意义，值得临床对其予以关注[3]。
参考文献
[1] 王亦薇，金贞玉，李贤厚，刘国信.Graves病早期联合检测TG、S-TSH、TSI的临床意义[J].标记免疫分析与临床，2000，7（02）：111-112
[2] 王强，魏明湘，杨吉生，沈达炜，余大富.131Ⅰ治疗初发Graves病124例分析[J].中国误诊学杂志，2004，4（06）：927-928
[3] 沈华英，董吉祥，施晓松.Graves病患者131 碘治疗前后可溶性Fas水平变化及其临床意义[J].江苏医药，2003，29（03）：164-166