老年患者使用静脉留置针的心理护理
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【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0200―01
静脉留置针的应用， 极大地方便了医务人员和患者， 减少因反复穿刺给患者带来痛苦， 保护血管，是治疗的重要手段， 已成为临床用药和紧急抢救的输液途径。同时，静脉留置针是一项新技术， 患者及家属存在担忧和相关知识的缺乏， 而且在不同留置时期有不同的健康教育需求， 同时老年患者反应差， 感觉较迟钝， 常可发生感染、堵管、渗漏等并发症。林可可[1] 对100 例入院老年患者进行问卷调查， 患者对留置针的认知不足， 92 例患者分别发生过影响洗澡、限制手的活动等8 种不良经历， 不良经历发生率高； 两者均影响患者再次接受留置针， 因此应加强针对性心理护理， 提高老年患者对静脉留置再接受意愿。
1 临床资料
规范的心理护理配合行静脉留置针穿刺的127 例患者穿刺成功121例，成功率94.48%留置时间1～ 2天3例， 3天以上117例。外周静脉损伤并发症下降了70% 。
2.心理护理技术
2.1 提升护士操作技能及医患沟通能力
老年人的性格特点本身多疑， 焦虑， 固执， 很难接受新生事物， 护士要具备良好的心理素质、丰富的心理护理知识、熟练地穿刺技巧以及合理保护静脉留置针的经验， 精细的心理护理技能， 使患者产生信赖感和安全感。所以护理人员要不断提高自身素质，通过自己的态度、语言、行为等有意识地影响老年人的感受和认知， 改变老年人不良的心理状态和行为。
2.2 建立良好的护患关系
为患者创造一个整洁、安静、舒适和温馨的住院环境， 让患者消除紧张情绪。护理人员要经常深入病房， 充分运用语言和非语言性的沟通技巧与他们交谈。护士工作时态度和蔼， 语气亲切， 动作轻柔， 技术娴熟， 尊重患者的意愿和选择， 让病人感觉到在被人关怀、理解和重视。生活上主动帮助他们， 如洗脸、洗头、擦浴、必要的搀扶等， 使患者进一步感觉到住在医院病房的温暖和护士的可亲、可信之处。对患者保留留置针带来的不便和疼痛表示同情和理解， 并给以肯定。
2.3 针对性讲解专业技术优势
讲解使用留置针的好处。老年患者病种多， 病情复杂， 变化快， 自身机体老化， 皮下脂肪少、血管维化、弹性差、易滑动。留置针外套管使用的材料具有柔软性， 静脉留置针可减少血管损伤、减轻患者反复穿刺的痛苦感。
老年期是人生的特殊时期， 是身体及心理极易出现问题的时期， 他们固执、倔强的性格严重妨碍留置针的广泛使用。静脉留置针的保留， 如果得不到患者的配合就会增加留置针的不良反应， 甚至操作不能正常进行。静脉留置针的广泛应用改变了传统的每天静脉穿刺， 其操作简便、损伤小， 既减少了患者反复穿刺而造成的痛苦， 保留时间长， 又减轻了护理人员的工作量， 提高护士的工作效率和护理质量 。
3 体会
静脉留置针具有易掌握， 并发症少， 使用广， 减轻患者痛苦的特点， 在应用静脉留置针时应继续加强对临床护理人员的业务技术操作训练外。还要注意针对老年患者各自不同的特点进行全面心理护理，开动脑筋， 就能大大提高静脉留置针的使用效能， 尽可能的减少并发症的发生。
参考文献：
[1] 林可可， 陈逾钦， 王攀峰， 等. 老年患者对静脉留置针的认知及不良经历调查分析[ J ] . 护理学杂志， 2010， 25（ 19） ： 23～ 24.