谈更年期的妇女保健

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【摘要】本文综述了更年期妇女保健的身心特点，从更年期妇女的心理和生理特点分析着手，对更年期的妇女保健提出建设性的意见，为更年期妇女的保健提供了可参考的指导意见，指导更年期妇女有效地进行身心疾病的防治。

【关键词】更年期；心理特点；保健；女性

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2012）14-0339-01

更年期综合征困扰着不少中老年女性。女性在40岁左右，生理上便会逐渐进入一个新的转折时期，我们称之为更年期[1]。 这时，随着卵巢功能的逐渐衰退，女性体内雌激素和孕激素的分泌也会逐渐减少乃至消失。世界卫生组织（WHO）人类生殖特别规划委员会提出“更年期”易名为“围绝经期”，围绝经期系指卵巢功能衰退的先兆（40岁左右）到最后一次月经后一年[2]。当妇女从生育功能旺盛期走向衰退期的过渡时期，它包括从临床上、内分泌学及生物学上开始出现绝经趋势的迹象，其临床分期为绝经过渡期、绝经与绝经后期。绝经过渡期即卵巢功能衰退的征兆到最后一次月经[3]；处于更年期的妇女易发生各种心理和生理的健康问题，而更年期健康是老年健康的基础，因此搞好更年期妇女的保健至关重要[4]。

1 更年期妇女的身心特点：

女性更年期的四大症状[5] 通常来说，绝经后的妇女在更年期会出现以下四大症状： 一、潮热――是更年期女性经常遭遇的症状。 二、心悸――也就是心慌，也是更年期最常见的症状之一。 三、精神、神经症状表现异常。 四、腰酸背痛――是更年期妇女骨质疏松的早期症状。

1.1生理特点

1.1.1 月经紊乱：是更年期妇女最普遍、最突出的表现。月经经常延迟，甚至几个月才来潮一次，经量也逐渐减少。

1.1.2 阵热潮红：是更年期主要特征之一，部分妇女在更年期内由于雌激素的水平下降，血中钙水平也有所下降，会有一阵阵地发热、脸红、出汗，伴有头晕、心慌，持续时间为一两分钟或12分钟～15分钟不等。

1.1.3 心血管及脂代谢障碍：可能会出现冠心病、糖尿病。

1.1.4 神经、精神障碍：有的妇女，血压上下波动较明显，可能有情绪不稳定，易激动，性格变化、记忆力减退等。

1.1.5 运动系统退化：出现腰、背四肢疼痛，部分妇女出现肩周炎、颈椎病。

1.2 心理特点

1.2.1 心理敏感性增强，感觉易敏感。过份的敏感，把发生在周围的一些不愉快事件强行与自己联系，听了风就是雨。

1.2.2 特别关注流言蜚语在一些单位里，总有一些人喜欢传播小道消息，或是流言蜚语，某些更年期妇女就是这些传播的积极参与者和受害者。当流言蜚语被夸大，失实时，造成人际关系的紧张，对更年期妇女来说，又是一种恶性刺激。

1.2.3 盲目怀疑 尤其对一些涉及到其本身利益的事无端地盲目怀疑，如晋级、加薪、分房中的一些决策没有满足其本人的愿望时，她就会盲目怀疑。

1.2.4 情绪不够稳定，易激动，易怒，易紧张焦虑。

1.2.5 注意力不够集中，不易集中自己的思想，不易集中自己的精力。

2 更年期妇女保健知识主要有以下几个方面

首先，要对更年期有一个正确的认识，认识到更年期是女性在进入老年期前必经的生命阶段，要想获得一个健康的老年期，就必须有一个健康的更年期。

2.1做好宣传教育 通过各种形式提供有关更年期生理和心理卫生知识的宣传教育与沟通，指导更年期妇女合理就医、饮食锻炼和用药等问题。

2.2 注意个人卫生尽量穿宽松及容易加减的衣服，内衣以纯棉为宜。更年期妇女保健知识首要的一点就是注意个人卫生，并坚持定期检查。

2.3注意调整饮食的搭配，合理营养。适当补充豆制品，多食新鲜蔬菜和瓜果。

2.4加强锻炼生活规律但避免紧张和劳累，同时坚持脑力劳动，要有强烈的求知欲望不间断地学习思考防止大脑发生“废用性萎缩”。

2.5 戒掉烟酒、咖啡及含咖啡因的食品；要在医生指导下，适当地服用激素和钙来防治神经失调、骨质疏松、生殖器老年萎缩等。

2.6处于更年期的女性还应解除顾虑，培养积极乐观的情绪，注意生活规律、劳逸结合、合理饮食，保证足够睡眠，适当进行体育锻炼，防止过胖，这些也都是改善更年期综合征的必不可少的保健措施。

2.7定期去医院体检

应每隔6～12个月做一次妇女病及肿瘤普查，定期体检，做好疾病的筛查工作，做到无病早防，有病早治。

3 讨论

了解有关知识，保持心情舒畅，积极参加文娱活动，这个是女性更年期保健中最重要的。 对一些严重忧郁症和更年期偏执患者，多采取暗示疗法，鼓励患者积极参加集体活动，转移患者的注意力，以增强患者的生活兴趣及战胜疾病的信心；还要指导家属多陪伴、多沟通、多理解，鼓励患者说出自己的忧虑，以减轻心理压力，同时传授自我调节与自我控制不良情绪的方法。夫妻和睦相处是调节心理的好配方，还要做到起居有规律，劳逸结合，避免精神过度紧张和不良刺激。加强身体锻炼，如散步、练太极拳等，增强全身血液循环和神经系统的调节作用。同时营养要均衡，要注意补钙和多种维生素等，使她们在实践中认识到健康不仅是没有疾病或不虚弱，心理、生理、社会的良好适应才是健康人。

参考文献

[1] 徐芾.更年期妇女保健.南京：江苏科学技术出版社，2007，4：19-22.

[2] 李淑杰.女性更年期综合征心理护理[J].中国现代药物应用，2009，（06）.

[3] 贺采芳.女性更年期综合征治疗中的心理干预[J].中国疗养医学，2008，（10）.

[4] 张引华，张萍.更年期妇女保健指导[J].护理研究，2003，（S2）.

[5] 宋乃光.李菲.《解读更年期-给心情放假》-昆仑出版社第三章 128页.