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禽流感离人有多远

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根据搜狐网健康频道消息:患者陈某某,男,39岁,公共汽车司机,住深圳市宝安沙井,于2011年12月21日无明显诱因出现发热。经自服药物和门急诊治疗后,无好转,于12月25日入住深圳市宝安某医院治疗,12月26日以“重症肺炎”诊断转入重症监护室治疗。12月30日,经广东省疾病预防控制中心(CDC)实验室检测,患者样本禽流感病毒(H5N1)核酸为阳性。12月31日卫生部人禽流感防控专家组判定该病例为人感染高致病性禽流感确诊病例。2011年12月31日13时33分,患者病情迅速加重,经抢救无效死亡。

联系到此前香港曾经发现禽流感,进行大规模销毁家禽的措施,并在死鸟中检测到禽流感病毒来看,深圳的禽流感感染者应该可能是感染了来自香港的病毒。除了疾控专家认为的死者可能被鸟粪传染以外,我认为,很可能也与患者是一名公共汽车司机,经常接触大量的流动人口有关。

虽然,很多专家都乐观地估计,目前禽流感病毒不会“人传人”。因为他们认为,禽流感在人类中爆发要突破两大屏障。一是种属的屏障。禽流感病毒主要是在禽类流行的病毒,感染到人类的几率相对较小。目前的死亡病例也多为偶发病例。二是在人与人之间流行的屏障。就目前来看,只有极个别的病例是通过人传播的。

我虽然也基本完全赞成他们的意见,但我认为,这还需要证据。因此,我建议CDC立即采集5万份〜10万份深圳人的血样进行H5N1抗体检测,以判断是否具有人传人的可能。因为流感这种疾病对于人类来说,与禽类相比,致病力是很有限的。因为鸟类的抗体没有IgG和IgE,只有IgY,其无法介导类似哺乳动物的多种抗体介导的免疫应答,因此,对于流感病毒的抵抗力远远低于哺乳动物。部分流感病毒对于鸟类是致命的,但对于哺乳动物却是致病力很弱的。因此,大多数流感,例如2009年的甲流,其感染者与发病人数的比例仅为260:1,大多数人都不会发病。而禽流感之所以没有表现出人传人,可能并非仅是病毒无法传播,而也有可能是无法在多数人中引发明显的症状。这就需要血清学进行确认了。

总之,现在禽流感还不至于引发大家的恐惧,因为人类对于禽流感病毒还有第三道屏障,那就是免疫的屏障。如果不受到干扰和破坏,绝大多数人都可以依赖第三道屏障获得保护,而且,这道屏障更加可靠。

那么,如何来提高我们对于禽流感的预防能力呢?

第一,避免接触可能感染病毒的死鸟及其污染物。我建议晨练时,应该准备口罩,最好是带有滤过功能的。第二,避免前往人群密集的地区。以免感染病毒。第三,就是需要调节自己的免疫力。我认为,应该尽量避免寒冷和饥饿等刺激,应该注意保暖和吃饱,并且需要生活规律。一旦有任何不适,必须立即休息,切不可以死扛。必要时,使用免疫调节剂,例如阿司匹林或其他感冒药等等。而抗病毒药应该在医生的指导下慎用。