穴位注射治疗足跟部滑囊炎18例

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【中图分类号】R686 【文献标识码】C 【文章编号】1672－3783(2012)09－0373－02

【摘要】：目的 观察穴位注射治疗足跟部滑囊炎的疗效。 方法：选取患者足，足跟部压痛点为主穴，配合丘墟，昆仑，太溪，商丘穴，穴位注射治疗。结果：18例患者经3次治疗，治愈16例，均随访1年以上，无复发。结论：穴位注射治疗足跟部滑囊炎，能疏通局部经络的气血瘀滞，起到舒筋活络，通则不痛之目的，疗效满意。

【关键词】：滑囊炎，足，穴位注射疗法。

足跟部滑囊炎属于中医“伤筋”的范畴。笔者用穴位注射法治疗本病18例，疗效较为满意，报道如下。

1。 一般资料。18例中，男7例，女11例；年龄最小19岁，最大56岁。职业：工人8例，农民10例。本组患者局部有急慢性损伤史，见于一则足跟痛，反复发作11例。行走，站立过久或剧烈运动后，足跟部突然疼痛或有轻度肿胀，休息后可减轻，跟腱止点的前，后部和前下部有明显压痛5例。局部有肿胀发热，功能活动障碍者2 例。局部X线检查骨质多无异常。

2。 治疗方法：以压痛点为主穴，辅以丘墟，昆仑，大溪，商丘穴。依局部具体情况，每次选2—3个穴位，用2%普鲁卡因（皮试阴性可用）2—4ml加强的松龙混悬液1-2ml,压痛点及各穴位注射，每个穴位注射1ml。每隔4天注射一次，4次为一疗程。注射时，作皮肤常规消毒，用5号针头和5ml注射器，吸取药物，将针头快速刺入所需注穴位，待患者有“得气”感后，回抽无回血时，可将药物缓慢注入，注完后快速出针，用消毒棉签按压针口片刻即可。

结果，疗效标准：痊愈：局部疼肿完全消失，功能活动恢复正常。显效：局部疼肿减轻，功能活动稍受限。无效：治疗4次无好转。本组18例中，经1次治愈3例，经2次治愈5例，经3次治愈8例，经4次治疗显效2例。

体会：足跟部滑囊炎多由于长途跋涉和奔跑，过度跳跃，扭伤，使腱周围受到反复的牵拉和摩擦，引起跟部某个或多个滑囊及其周围的损伤，瘀积不消而导致本病。局部封闭及穴位注射能直接作用于局部的病变部位，能疏通局部经络的气血瘀滞，起到舒筋活络，通则不痛之目的。强的松龙能使急性非化脓性炎症局部毛细血管的通透性降低，使渗出，浸润和肿胀减轻。能抑制慢性炎症成纤维细胞的增生，减轻疤痕形成和粘连。普鲁卡因能阻断病灶传向中枢神经的劣性刺激，有利于改善局部病变组织的营养过程。两药合用，加上针刺穴位，对无菌性炎症有祛瘀消肿和抗炎止痛的作用，从而使变痊愈。强的松龙属于糖皮质激素类药物，使用时应大剂量，短疗程，一般仅用1个疗程即可。患者在用本法治疗期间，急性期宜适当休息，抬高患肢，穿鞋宜大点，注意跟部不能过度受压，防止末梢血液循环受阻，本法治疗足跟部滑囊炎，方法简单，疗效较好。