哪种防蚊措施最安全?

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夏季被蚊子叮一下、虫子咬一口是在所难免的事情。很多人觉得不是什么大事，涂点花露水、风油精，氧几天也就好了。所以不少家长对孩子防蚊这件事情也就轻描淡写地过去了。可实际上，蚊子很可能会带来严重的疾病，比如乙脑就是由蚊子传播的。北京协和医院儿科专家魏珉教授介绍，乙脑这种疾病的传播几率很小，但是一旦患病，后果就比较严重。而在我们文明程度和社会发达程度都处于国家领先地位的首都北京，每年都有儿童感染乙脑的病例发生。

蚊子可能给孩子带来的疾病不只有乙脑一种，而孩子防蚊不同于成人，有不少禁忌。宝宝防蚊工作可谓一场持续一夏的战役。

蚊子叮后会奇痒、会过敏还会引发肾炎

入夏以来，天气变得十分炎热，大人小孩喜欢穿单衣，将薄嫩的肌肤暴露在外面，而此时，了的蚊虫在露水和花蜜滋润下开始谈情说爱，有心怀孕的雌蚊需要血的营养来维持卵巢的功能，为其生儿有女做准备。喜欢在树荫和水草边玩耍的小孩和皮肤薄嫩的人就成了他们爱慕和叮咬的对象。蚊虫特别是雌蚊有很长的吸器，吸血后会在人的皮肤上留下小的出血点，周围看起来有一苍白；有些雌蚊在吸血后会把其唾液（口水）也留在人的皮肤内，由于口水内含有大量的异物蛋白，是很强的过敏原，这样就在部分人皮肤叮咬部位产生过敏，局部就出现红包或上面有水疱，很痒，一旦搔抓，很容易引发皮肤其他部位的疹子，抓破后还会因皮肤表面的保护层被破坏，使细菌或真菌乘虚而入，继发感染，产生脓疱疮或疖，严重者因为皮肤和肾脏的某些结构很相似，从血液中调来的人体保护细胞（淋巴细胞等）来围歼这些入境者时，很容易误伤肾脏，引发肾炎等。

有些家长觉得孩子被蚊子叮了没关系，就是奇痒难忍受点小罪，实际并非如此，长期不做防护，小孩很容易引发全身过敏如荨麻疹、痒疹或全身的过敏疾病。

蚊体内病毒能经卵传代越冬

全世界的蚊子有3000多种，在我国有300多种，其中主要有三种蚊子有很强的传播疾病的能力：一种叫按蚊, 它会传播疟疾，丝虫病； 另一种叫库蚊, 它会传播丝虫病和乙型脑炎； 第三种叫伊蚊, 它会传播丝虫病和黄热病等。后两种尽管在我国已很少见了，但它传播的疾病特别是乙型脑炎等却是致命的。

说起流行型乙型脑炎，这是由于蚊虫在叮咬带有乙脑病毒的家禽如猪，狗或患者的血液后，再叮咬其他人时，就像共用一个输血针头一样把乙脑病毒传给被叮咬的人，使后者引发流行性乙型脑炎，一般往往先在猪等动物中先流行发病，再在人身上发病。

而且，蚊体内病毒能够经卵传代越冬，让病毒长期在蚊虫体内存活。当然，发病与否，还取决于病毒的数量，毒力和一个人的抵抗能力也就是机体的免疫功能如何，绝大多数感染者不发病，呈隐性感染，是重要的传染源。当侵入病毒量多、毒力强、而人体疲劳，机体抵抗力不强时，则病毒继续繁殖，经血行散布到全身。由于病毒偏爱神经能穿破人的血脑屏障侵入中枢神经系统内，引发神经系统的损害。

本病多见于10岁以下儿童。由于近年来儿童和青少年广泛接种了乙脑疫苗，故成人和老人发病相对增多，临床上往往急起发病，病人开始不明原因出现高热、意识障碍、有抽筋等现象、颈部强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者如愈后往往还会留有意识障碍，痴呆，失语，及肢体瘫痪等后遗症。

这个病必须及早发现，及早隔离和治疗，注意观察动物发病流行情况，及早控制动物的疫情，做好儿童的疫苗接种工作等。

婴幼儿防蚊：还是蚊帐最安全

相对于成人，由于儿童的皮肤薄嫩，气味比较香甜，是很容易招蚊子叮咬的。但蚊虫的喜爱，与每个人的气味和状态有关。有些人认为B和O型血的人比较招蚊子喜爱。实际上，多汗，潮湿的人比较容易被蚊虫叮咬。但，饿久了的蚊子是不管那么多的。

由于蚊虫叮咬很扰人，人们想了很多驱蚊的办法，如在身上涂些祛风油或精油，因散发出蚊虫不喜欢的气味而达到不被蚊虫叮咬的目的。此外有电蚊香，烧烟把，烧中药香草，电蚊拍，紫外灯电蚊或发电磁波干扰蚊子，或用蚊帐和穿衣服包裹起来等手段来驱蚊。还有人吃维生素B1或将其三至五片溶解于水中，再擦拭暴露在外面的肢体，能驱除蚊虫叮咬。

但这些方法对于婴幼儿来说未必合适。用药水涂搽皮肤容易引发孩子过敏；电蚊香等因特殊气味或有毒性。比较适合孩童的安全防蚊方法是使用蚊帐和花露水等。

市面上许多的新型防蚊产品，如防蚊手镯、防蚊贴、防蚊液、电热蚊香液等等。这些防蚊产品的卖点就是打着婴幼儿适用的牌子。其实，这里并非有什么特别之处。从医学的角度来看，所谓的驱蚊方法，无非还是从气味和声波的影响达到驱蚊的目的，实际却未必经过科学实验证明对婴幼儿是可靠和安全的。同时，国家也没有将此作为一种特殊的商品种类允许其进行生产销售。因而所谓的安全是不可信的，婴幼儿最好还是少用。

所谓的防蚊手镯、防蚊贴和防蚊液，因与皮肤接触，最容易引发的是皮肤过敏。电热蚊香液，如果气味不合适或产生的挥发性成分有毒性，对小孩的气道是有刺激的，有些也会产生过敏。

1岁以下的婴儿，因处在快速发育期，最好使用蚊帐。大一点的婴幼儿，花露水和某些比较安全的避蚊香水，比较温和的驱蚊油也可试用。使用方法是最好先局部试用看有无皮肤过敏，如没有，再大面积使用。如果孩子属于过敏体质，那最好还是使用蚊帐。

网络上通过调节饮食、服用维生素B1等等来驱蚊的原理是用后身体会散发出一种自身感觉不到的特殊味道，而蚊子受不了这种味道而离开。但婴幼儿在生长发育期，这种办法对小孩的营养发育是有影响的，是不可取的。

相对安全的除了蚊帐隔离外，如果养一两盆有“驱蚊功效”的花草，如猪笼草、茉莉花、丁香花、万寿菊、薄荷等，既能装点居室，又能起到防蚊效果。但有些植物产生花粉，会引起婴幼儿过敏，也就不合适了。

对于生病的婴幼儿来说，特别是患有气管或支气管炎症性疾病的病儿，使用带气味的驱蚊方法会加重气道的过敏，使呼吸道分泌物增多，加重病情。

被叮之后需冷敷，必要时候看医生

发现孩子刚刚被叮咬后，可以给他及时抹些花露水、风油精、清凉油或冷敷等，也可搽艾落松，无极膏等药物。但要注意孩子是否对这些物品过敏，尚若抹上后红肿更加厉害，就要及时停用，可换冷敷和内服抗过敏药物如开瑞坦糖浆等。如果孩子被蚊子咬后肿的包比较大，最方便有效的办法是将冷毛巾或用毛巾包上冰块，敷在被咬处。冷敷有消肿止痒的作用，必要时口服抗过敏药物。

有些小孩被蚊虫叮咬后反应较重，如眼皮，嘴唇和外阴包皮肿得特别厉害，或有恶心等全身症状，或局部出现感染，或者孩子表现得很烦躁。这时，需要及时带孩子去看医生，做必要的检查和及时内用药治疗。切记不要在家里自行给孩子抹药，否则会引起比较严重的后果如呼吸道阻塞，包皮不能复原等。

有一些药如樟脑乳膏，它里边含有一些特殊成分，2岁以下的宝宝用后容易中毒，是不适合用的。

有效防蚊，您可以做到

减少蚊虫叮咬的主流办法是防：在家里周围不留死水；保持家庭的清洁卫生；孩子应穿透气而有隔离作用的衣裤；小孩多汗时要及时清洗，涂些爽身粉让小孩保持皮肤的干燥凉爽；不带孩子在水草密集和潮湿的地方去；关好纱窗；及时驱赶蚊帐内的漏网之蚊。

防蚊小窍门：

趋光灭蚊法

很多蚊虫都有趋光性，喜欢处在相对比较亮的环境中。所以，每天傍晚，我们可以暂时不开居室内的灯光。此时，整个房间比较亮的地方就是窗户。室内的蚊子会自觉地飞往窗户并停留在纱窗上。我们所要做的就是稳、准、狠地消灭它们。这个方法绿色、环保、简单、易行。

灭蚊剂熏闷法

广告上那些“杀死！杀死！”的杀虫灭蚊喷雾剂有很好的杀虫灭蚊功效，但因其具有毒性，所以十分不适合给宝宝使用。如果有计划带宝宝出去玩1到2个钟头，那么可以在临出门前，将家里所有的门窗都关闭，再在家中喷洒灭蚊剂。注意喷洒时，不要放过家中的死角。然后锁好门离开。

40分钟到1个小时后，把窗户打开，彻底通风。注意，纱窗始终要关好。

杀虫剂的味道彻底跑完后，就可以恭迎宝宝回府了。

这个方法使用时要谨慎：一是不要把杀虫剂不小心喷洒到宝宝的玩具和常用的物品上，在厨房使用也要小心。二是一定要彻底通风换气后，才可以接回宝宝。

作者简历

冯爱平，华中科技大学附属协和医院教授, 主任医师, 博士生导师，皮肤科副主任。擅长过敏性皮肤病（皮炎，湿疹，特应性皮炎，荨麻疹）、真菌性皮肤病（皮肤癣症，念珠菌病），白癜风，神经精神障碍性皮肤病和红斑狼疮的诊治。专家门诊时间：星期一全天，星期二上午。