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自2010年初被确立为全国公立医院改革试点城市之后,马鞍山市在医改方面的一举一动便格外引人注目。
9月底,马鞍山市又出新动作:马鞍山市市立医疗集团与IBM公司联合宣布,双方将携手围绕医疗集团的数据集成平台及整体运营管控平台建设开展合作,推动实现医疗资源共享及精细化管理的战略目标。
突破“重围”
马鞍山市位于安徽中部偏东,距离南京市不到1个小时的车程。作为工业化新兴城市,马鞍山市因当地龙头企业马钢集团而闻名遐迩。其人均国民总产值位居安徽全省前列。
照说,在这样一块风水宝地上,医院的建设发展应该顺风顺水。实则不然。
多年来,马鞍山市所属的几家公立医院――市人民医院、市妇幼保健院、市中医院等,均亏损严重。导致这一状况的原因有二。其一,面对来自马钢集团下属医院的直接竞争。马钢集团及其家属就有30多万,占全市人口的几乎一半。其二,面对来自南京、芜湖的高端医疗资源的竞争。
2008年,马鞍山市做出大胆尝试,在全市范围内对卫生局所属的公立医疗资源进行了全面重组,成立了马鞍山市市立医疗集团。
“我们成立医疗集团,旨在探讨一种在区域内资源重组、优化结构、提高效率的医院运行方式。”马鞍山市市立医疗集团总院长何少锋说。据介绍,集团下辖市人民医院、市妇幼保健院、市中医院、药品器械采购管理中心、信息中心等分支机构,并承办和托管了一批基层医疗卫生服务机构。其现有职工总人数2100多人,其中高级职称人员211人,病床数1600多张。
市立医疗集团目前托管了两所乡镇卫生院。“我们定期派有一定临床经验、至少是主治医生以上的医务人员,轮换着去卫生院出诊。同时,卫生院的人员能够定期到三级医院进行培训和进修。”何少锋说。
整合医院信息科
马鞍山市市立医疗集团首先对集团信息化组织机制进行了相应的重组。集团撤销原来各个下属医院的信息科室,合并成立新的信息中心,统一负责制定和实施集团的信息化战略,统一招标采购和部署各种信息系统建设所需的软硬件及日常维护。
分管信息化工作的集团副总院长夏慧新介绍,市立医疗集团的信息规划分三个阶段,第一个阶段是实现管理信息化,第二是实现临床信息化,第三是实现区域医疗信息化。“前两年时间,我们在打基础,对原有系统进行有效整合。”
为了确保集团下属各医院IT系统的日常运营维护,由信息中心根据医院的规模,分别派驻1〜2名计算机人员,负责各院的日常维护工作。这样一来,不仅系统采购的成本得以降低,而且,系统部署实施的力量得到大大加强。现在全信息中心有十几个人的编制,医院软件统一部署的速度比原先各自为战要快得多。
在统一运营的管理体制下,集团也得到更多的集中支持。最近,市立医疗集团又获得当地电信的支持,免费建设覆盖全市的光纤专网。
信息化促精细化运营服务
“作为公立医院改革的试点城市之一,面临着到2011年年底要完成阶段性改革目标的艰巨任务。要巩固和深化已有的改革成果,就必须将医院信息化建设作为切入点,来实现医院的精细化运营管理。”何少锋表示。
信息化对于集团的运营起到不可或缺的支撑作用。何少锋举例说,像一些化验、检验,在一些乡镇卫生院不用排队,病人抽血后,医护人员把血取回到人民医院来检查。检查结果出来后,通过信息系统一次性发回给卫生院和病人。
“我们信息化的目标,就是将信息化为医院服务,转变为信息化为老百姓服务,为患者服务。”夏慧新说。为此,市立医疗集团多方寻找医院信息化建设的合作伙伴。2010年4月起,市立医疗集团与IBM公司就集团化信息化发展战略开展了全方位的交流,最终形成了马鞍山市市立医疗集团平台建设方案和马鞍山市市立医疗集团整体运营管理平台建设方案。IBM中国区政府与公众事业部四部总经理刘洪表示,“马鞍山市也是IBM第一个有机会开展合作的公立医院试点城市。我们将集中最好的资源,积极配合马鞍山市市立医疗集团的信息化战略推进。”