颈内动脉颅外段狭窄或闭塞所致颅内血流代偿经颅多普勒观察特点分析

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摘要：目的：探讨和分析颈内动脉颅外段狭窄或闭塞患者的经颅多普勒观察特点。方法：随机选取2007年04月～2013年04月间，在我院接受治疗的颈内动脉颅外段闭塞或狭窄患者38例，按照侧支开放条数将他们平均的分成观察组（2条以上）19例和对照组（1条）19例。对他们进行临床治疗和护理干预，并就其经颅多普勒的观察检测特点进行比较和分析。结果：经过检测结果分析显示，颈内动脉颅外段狭窄或闭塞患者的临床整体表现以及治疗预后情况，同其狭窄程度以及侧支的代偿情况都有着直接性的联系。结论：在颈内动脉颅外段狭窄或闭塞患者的临床诊疗过程中，采用经颅多普勒进行检测，能够及时、准确的对患者的病症发展情况以及临床治疗效果进行观察和判断，因此，应该在临床治疗过程中予以广泛的应用和推广。

关键词：颈内动脉颅外段狭窄或闭塞；血流代偿；经颅多普勒；临床特点

颈内动脉颅外段闭塞或狭窄病症，是一种常见的多发于老年群体中的临床疾病，并且年龄越大的群体发生颈内动脉颅外段闭塞或狭窄病症的可能性越大。本文随机选择2007年04月～2013年04月时间内，在我院接受治疗的颈内动脉颅外段闭塞或狭窄患者38例，对他们进行分组治疗，并就其颅内血流代偿的经颅多普勒观察特点进行统计、比较和分析。现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 随机选择2007年04月～2013年04月之间，在我院接受治疗的颈内动脉颅外段闭塞或狭窄患者38例。患者的年龄大约为56岁～89岁之间，平均年龄是63.28±4.82岁；女性患者有15例，男性患者有23例。其中，观察组中，患者的年龄大约为56岁～84岁之间，平均年龄是59.45±3.14岁；女性患者有11例，男性患者有8例。对照组中，患者的年龄大约为61岁～89岁之间，平均年龄是65.57±3.64岁；女性患者有4例，男性患者有15例。全部患者在年龄、性别、临床症状、体征表现等方面存在对比性，但都不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 对38例患者采取扩张血管、活血化瘀等相应的针对性治疗。其治疗疗程为60d/疗程。

1.2.2 经颅多普勒检测：对38例患者采用经颅多普勒仪（ORY 9900型）进行检测。经过患者颅内颞窗处对患者的ACA （大脑前动脉）、MCA （大脑中动脉） 以及PCA （大脑后动脉）的血流方向、血流速度和阻力参数等方面的情况进行观察、统计和记录，并对患者的侧支血流代偿情况进行分析和判断。

1.3 统计学分析 利用SPSS软件对38例患者的经颅多普勒检测结果进行数据统计和分析。当P

2 结果

2.1 患者PSV与 PI的情况分析

38例患者ACA、MCA、PCA的双侧PSV和PI值呈现明显的不对称情况，患侧ACA、MCA的PSV和PI的数值呈明显减少趋势，并且频谱改变呈现波浪形圆钝变化，PCA的血流速度呈现正常或升高趋势。健侧ACA、MCA的PI值和频谱形态正常，血流速度呈现升高趋势。ACA、MCA、PCA的双侧PSV和PI值同健侧相比，其比较存在统计学意义（P

2.2 两组患者MCA治疗前后的血流情况分析

经过经颅多普勒的检测分析显示，两组患者的大脑中动脉的血流情况均为低阻力、低速度状态。经过治疗后，观察组患者治疗前、后的临床症状表现以及大脑中动脉的血流阻力参数、血流速度等方面的改善情况之间的比较存在显著性差异，具有统计学意义（P0.05）。见表2。

3讨论

经颅多普勒的检查分析显示，38例患者患侧ACA、MCA的PSV和PI的数值呈明显减少趋势，并且频谱改变呈现波浪形圆钝变化，PCA的血流速度呈现正常或升高趋势。健侧ACA、MCA的PI值和频谱形态正常，血流速度呈现升高趋势。比较存在统计学意义（P

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